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      療養(yǎng)院崗位績效津貼考核指標(biāo)體系及考核辦法

      2018-04-09 06:50:03
      實用醫(yī)藥雜志 2018年3期
      關(guān)鍵詞:療養(yǎng)院療養(yǎng)績效考核

      鞠 惠

      崗位績效津貼考核系統(tǒng)是在全面推進(jìn)改革的背景下產(chǎn)生的,對于公平、公正、科學(xué)和準(zhǔn)確評價各療養(yǎng)院的績效、促進(jìn)改革創(chuàng)新等具有積極的現(xiàn)實意義。文章根據(jù)療養(yǎng)院的特點(diǎn),從績效評價的內(nèi)容、指標(biāo)的篩選及含義、指標(biāo)權(quán)重、評分細(xì)則、計算方法和考核方法等方面對構(gòu)建科學(xué)的績效考評指標(biāo)體系進(jìn)行了探討。

      1 績效考核指標(biāo)的篩選和含義

      考核指標(biāo)的篩選,基本涵蓋了療養(yǎng)院考評的全部內(nèi)容,全面反映績效水平的定量定性考評指標(biāo),各單位還可根據(jù)具體情況增設(shè)獎懲指標(biāo)。

      績效考核指標(biāo)體系:根據(jù)療養(yǎng)院業(yè)務(wù)工作實際,崗位績效津貼考核系統(tǒng)共設(shè)綜合評價、專項評價2大類28項具體指標(biāo),要求各療養(yǎng)院根據(jù)各自的具體情況從中選擇不低于15項。筆者所在醫(yī)院選取18項,新增考勤指標(biāo)2項,共計20項作為考核指標(biāo)。見表1。

      去除10項考核指標(biāo),其中體療率、醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)率、心理衛(wèi)生服務(wù)數(shù)質(zhì)量、療養(yǎng)組織工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)率、訓(xùn)練設(shè)施保障質(zhì)量達(dá)標(biāo)率、專項訓(xùn)練達(dá)標(biāo)率、康復(fù)療養(yǎng)天數(shù)落實率和康復(fù)療養(yǎng)流程符合率8項指標(biāo)因無法進(jìn)行同類科室比較,不作為必考指標(biāo)。療養(yǎng)護(hù)理工作落實率、個性化療養(yǎng)計劃落實率(康復(fù)療養(yǎng))2項指標(biāo)缺少歷史對照,暫不列入考核指標(biāo)。

      表1 績效考核指標(biāo)體系

      2 考核權(quán)重設(shè)置。

      2.1科室類別權(quán)重系數(shù)設(shè)置 按有關(guān)規(guī)定,根據(jù)療養(yǎng)院保障任務(wù)、專業(yè)技術(shù)難度、風(fēng)險程度、工作量等實際,將科室設(shè)為三類。(1)一類科室,權(quán)重系數(shù)1.35;主要是臨床科室:療養(yǎng)科室、康復(fù)科室、門診科室。(2)二類科室,權(quán)重系數(shù)1.25;主要是輔診科室:檢驗科、特診科、放射科、藥劑科、體療科、心理科、營養(yǎng)科等科室。(3)三類科室,權(quán)重系數(shù)1.15;主要是保障類科室:信息經(jīng)管科、器材科、疾病預(yù)防控制科、質(zhì)量管理科、健康管理中心,共5個科室。機(jī)關(guān)(院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部)參照第三類執(zhí)行。

      2.2醫(yī)務(wù)人員專業(yè)分配系數(shù)設(shè)置 根據(jù)臨床科室、醫(yī)技科室、藥學(xué)科室、技術(shù)保障類科室和機(jī)關(guān)等科室類別設(shè)定專業(yè)分配系數(shù)。臨床科室:按照醫(yī)、護(hù)、技1∶0.8∶0.8的比例分配,包含療養(yǎng)科、門診部、康復(fù)科、中醫(yī)科、口腔科等科室;醫(yī)技科室:按照醫(yī)、技1∶0.8的比例分配,包含理療科、體療科、營養(yǎng)科、檢驗科、特診科、放射科等科室;藥劑科:按照臨床藥師、藥工1∶0.6的比例分配;技術(shù)保障類科室:按照正高、副高、中級、初級、未定級 1∶0.8∶0.7∶0.6∶0.5 分配,包含信息經(jīng)管科、器材科、疾病預(yù)防控制科、質(zhì)量管理科、健康管理中心;機(jī)關(guān)按照1∶1分配。

      2.3各類指標(biāo)權(quán)重系數(shù)設(shè)置 各級指標(biāo)的權(quán)重之和為100%,評價指標(biāo)的權(quán)重賦值是績效考評的主要環(huán)節(jié),根據(jù)各指標(biāo)之間的相關(guān)度和變異度結(jié)合層次分析法得出。根據(jù)療養(yǎng)院任務(wù)實際,分別設(shè)定每項指標(biāo)的權(quán)重。其中,要求床位使用率、療養(yǎng)效果評定良好率、療養(yǎng)服務(wù)滿意率、甲級療案率、醫(yī)技科室工作量、健康體檢落實率、人財物效率和康復(fù)療養(yǎng)治療有效率8項為必選指標(biāo)。在全院考核指標(biāo)體系內(nèi),各科室選取相應(yīng)指標(biāo)構(gòu)成每個科室單獨(dú)的績效考核指標(biāo)體系,單項必選指標(biāo)所占權(quán)重不低于5%,該科室所選考核指標(biāo)的權(quán)重總和為100%。

      3 績效考核辦法

      通過數(shù)據(jù)抽取、核實上報和檢查抽查,對照全院績效考核指標(biāo)體系和各科室考核指標(biāo)及權(quán)重系數(shù),對各科室組織績效指標(biāo)考核。

      3.1分類考核 所有科室分為實際考核和參照考核兩類:一是進(jìn)行實際考核。主要有療養(yǎng)康復(fù)、??崎T診和輔助檢查三類科室,所選考核指標(biāo)具有同類可比性。其中,療養(yǎng)和康復(fù)一類,共5個科室;門診、中醫(yī)、口腔、婦科、理療一類,共6個科室;檢驗、特診、放射一類,共3個科室。二是參照考核,主要有為療養(yǎng)員服務(wù)的特色科室和技術(shù)保障類科室,由于科室性質(zhì)不同,考核指標(biāo)不具有同類可比性,取實際考核科室分?jǐn)?shù)平均值,包括體療科、營養(yǎng)科、藥劑科、質(zhì)量管理科、疾病預(yù)防控制科、信息科、健康管理中心等科室。

      3.2數(shù)據(jù)抽取 運(yùn)用《醫(yī)療崗位績效津貼分配管理系統(tǒng)》,從《療養(yǎng)信息系統(tǒng)》中提取有關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù),不能抽取的數(shù)據(jù)手工錄入產(chǎn)生。

      3.3數(shù)據(jù)上報 手工錄入數(shù)據(jù)須由各科室按照要求上報原始數(shù)據(jù),科主任簽字認(rèn)可后交由有關(guān)部門審核把關(guān)。

      3.4檢查抽查 質(zhì)量管理科每月向機(jī)關(guān)上報質(zhì)量分析報告,按照考核要求統(tǒng)計各科室相應(yīng)指標(biāo)值;機(jī)關(guān)結(jié)合日常檢查情況,對質(zhì)量檢查未達(dá)標(biāo)的科室進(jìn)行相應(yīng)處罰,處罰結(jié)果計入考核系統(tǒng)。

      醫(yī)療崗位績效津貼管理系統(tǒng)的運(yùn)行極大地調(diào)動了員工積極性。但筆者所在醫(yī)院的績效考評還處于探索階段,相信在今后的工作中將會不斷發(fā)展與完善,使院科兩級績效管理機(jī)制進(jìn)一步增強(qiáng),管理職責(zé)更加明確,從而增強(qiáng)療養(yǎng)院整體實力和競爭優(yōu)勢,確保療養(yǎng)院的可持續(xù)發(fā)展。

      [1]張丹.以戰(zhàn)略為導(dǎo)向的企業(yè)醫(yī)院績效考評體系構(gòu)建與實施[J].醫(yī)院管理論壇,2015(32):37-38.

      [2]李景慧.關(guān)于科研績效評估的思考[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技,2010(21):32-34.

      [3]王敏.地方醫(yī)學(xué)院校高層次人才績效考評體系的構(gòu)建[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2015(45):310-313.

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