馬進(jìn)良

【摘要】目的 對醫(yī)院外科用藥不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析研究。方法 選取2016年1月到2017年9月到我院接受治療的外科用藥不良反應(yīng)患者150例，對患者的外科用藥不良反應(yīng)進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 150例患者中，60歲以上的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)最多，使用抗生素類藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)比重大，靜脈滴注給藥方式造成的不良反應(yīng)最多。結(jié)論 對醫(yī)院外科用藥不良反應(yīng)患者進(jìn)行分析，能夠提高人們的用藥意識，安全合理的使用藥物，使外科不良反應(yīng)發(fā)生率減少。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；外科用藥；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R282 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..02

藥物不良反應(yīng)是說依據(jù)正常用法、用量，使用藥物對疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷治療時，出現(xiàn)與治療目的沒有關(guān)系，患者出現(xiàn)軀體、心理、毒性等并非是治療所產(chǎn)生的反應(yīng)，并且是不能預(yù)期的過敏、特異性反應(yīng)[1]。近些年來，醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展，藥物治療時出現(xiàn)的不良反應(yīng)人數(shù)也逐漸增加，所以對于醫(yī)院外科用藥不良反應(yīng)的預(yù)防管理也需要提高重視程度。本次研究選取2016年1月～2017年9月到我院接受治療的外科用藥不良反應(yīng)患者150例，對患者的外科用藥不良反應(yīng)進(jìn)行回顧性分析。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年9月到我院接受治療的外科用藥不良反應(yīng)患者150例行回顧性分析。所有患者中，男性77例，女性73例，年齡9～72歲，平均年齡（58.3±2.6）歲。涉及到的藥物種類主要有抗生素類藥物、解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物、抗腫瘤藥物以及中藥制劑等。

1.2 評價方法

結(jié)合2011年國家衛(wèi)生部的《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，將藥物不良反應(yīng)分為輕度、中度和重度三級。藥物與不良反應(yīng)關(guān)系分為六個等級，分別是肯定、很可能、可能、可能無關(guān)、待評價以及無法評價[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 性別與藥物不良反應(yīng)關(guān)系

在150例藥物不良反應(yīng)的患者中，男性77例（51.3%），女性73例（48.7%），數(shù)據(jù)差異不顯著。

2.2 年齡與藥物不良反應(yīng)關(guān)系

在150例藥物不良反應(yīng)的患者中，1～20歲患者21例（14.0%），21～40歲患者23例（15.3%），40～60歲患者34例（22.7%），60以上患者72例（48.0%）。前三個年齡段患者藥物不良反應(yīng)沒有明顯差異，60歲以上患者占有比重最大。

2.3 藥物種類與不良反應(yīng)關(guān)系

所有患者中，抗生素類藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)76例（50.7%），解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)42例（28.0%），抗腫瘤類藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)18例（12.0%），其他類藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)14例（9.3%）?？股仡愃幬飳?dǎo)致的不良反應(yīng)比重最大。見表1。

2.4 給藥方法與不良反應(yīng)關(guān)系

靜脈滴注給藥方式造成的不良反應(yīng)最多為81例（54.0%），靜脈注射造成的不良反應(yīng)為30例（20.0%），口服造成的不良反應(yīng)21例（14.0%），肌注造成的不良反應(yīng)15例（10.0%），其他給藥方式造成的不良反應(yīng)3例（3.3%）。見表2。

3 討 論

如今醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展，外科藥物的種類以及使用方法等逐漸增加，藥物是有兩面性的，在對患者疾病進(jìn)行治療的同時，也會給患者的身體機(jī)能造成一定的損害，在臨床治療中，藥物不良反應(yīng)是比較常見的現(xiàn)象，對患者的臨床治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，患者甚至?xí)霈F(xiàn)癌癥、心臟病等，使致死的重要原因。

本次研究的150例患者中，男性77例（51.3%），女性73例（48.7%），數(shù)據(jù)差異不顯著。在年齡層面上，在150例藥物不良反應(yīng)的患者中，60歲以上患者占有比重最大，為72例（48.0%），主要是如今社會老齡化趨勢加強(qiáng)，老年患者的身體器官功能衰退，藥物的代謝能力也減弱，身體中血漿蛋白含量不高，使得老年患者極為容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)?？股仡愃幬飳?dǎo)致的不良反應(yīng)最大，為76例，占到50.7%。抗生素類藥物的抗菌活性比較強(qiáng)，進(jìn)入到患者體內(nèi)會出現(xiàn)抗體過敏性反應(yīng)。

此外，在本次研究中，對于給藥方法，靜脈滴注給藥方式造成的不良反應(yīng)最多為81例（54.0%），主要是靜脈滴注時，需要將集中藥物放置在相同的容器中，藥物由于溫度、光照、酸堿度以及接觸時間等因素[3]，出現(xiàn)物理或化學(xué)變化，藥物之間產(chǎn)生作用，使得藥物的不良反應(yīng)率增高，因此一般提倡口服給藥，對靜脈注射進(jìn)行控制。

在醫(yī)院外科用藥不良反應(yīng)中，是受到很多因素影響的，因此必須要提高重視程度，使患者用藥更加安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 遲明亮，譚海玲，田震學(xué).外科用藥不良反應(yīng)的監(jiān)測分析[J].臨床普外科電子雜志，2016，4（04）：43-46.

[2] 劉愛娟，黃亞芳.297例外科藥物不良反應(yīng)病例的臨床特征分析[J].抗感染藥學(xué)，2015，12（06）：859-860.

[3] 趙 俊，宋金明，劉 寧，李恩澤.我院外科用藥不良反應(yīng)分析[J].中國執(zhí)業(yè)藥師，2013，10（08）：15-17.

本文編輯：李 豆