馬飛　尤長宣

得知自己身患癌癥的那一刻，想必很多人的心理防線都會瀕臨崩潰，由此導(dǎo)致癌癥患者自虐、自殺、抗拒治療的情況時有發(fā)生。近年來，醫(yī)學(xué)界不斷反思和研究，如何才能在不增加身體損害的同時，有效對抗癌癥？英國蘭開斯特大學(xué)最新研究表明，自嘲和取笑疾病，可以獲得更好的抗癌效果。

1/3患者深陷心理困境

研究了150萬條網(wǎng)絡(luò)抗癌帖子后，英國蘭開斯特大學(xué)研究者發(fā)現(xiàn)，以自嘲和取笑的態(tài)度對待疾病，很多病人獲得了更好的治療效果。這些癌癥患者自稱“C先生”（癌癥的英文為cancer），將癌癥隱喻為“野獸”，戲稱自己的治療是一次漫長的“馬拉松”，抗癌經(jīng)歷比作“地獄涅槃之旅”。這些用戲謔、玩笑來笑對病情的患者，往往身體狀況更好，生存期更長。

實際上，能夠有好心態(tài)的癌癥患者非常少。目前，約1/3癌癥患者遭受不同類型的心理困擾，只有不到5%的患者能得到專業(yè)的心理支持。研究人員稱，情緒對癌癥病人的治療和康復(fù)來說，雖然不是決定性因素，卻非常重要。除了科學(xué)治療，但凡能獲得更長生存期的癌癥病人，往往都是那些心態(tài)端正、規(guī)范治療的病人。

“人生短短幾十年，既然得了病，就要正確面對。咱們沒理由不珍惜生命。自己一定要堅強(qiáng)起來，戰(zhàn)勝病魔。”這是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任馬飛常對患者說的一句話。為讓癌癥患者提高抗癌自信心，很多專家都發(fā)出呼吁。中國工程院院士程書鈞曾說，你越是生氣、傷心、恐懼，就越是給了癌細(xì)胞機(jī)會。笑一笑，情緒好了倒有可能與癌細(xì)胞和平共處。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤科副主任尤長宣表示，抗癌之路一定要身心兼治、笑口常開，“無心病則無身病”。

很多基礎(chǔ)研究都提示，如果患者心理狀態(tài)比較好，能夠保持樂觀開朗、笑口常開，整個免疫系統(tǒng)會得到非常大的提升，對腫瘤的治療效果、預(yù)后以及康復(fù)都有好處?！缎掠⒏裉m醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表文章指出，針對癌癥晚期病人的姑息治療期間，如果能早期介入心理治療，就能顯著延長生存期，改善生活質(zhì)量。因此，抗癌不單單是藥物、放療或手術(shù)這些冷冰的治療，心理治療也應(yīng)貫穿治療全過程。

“笑對癌癥”療效神奇

心情愉悅，真的有助于抗癌嗎？事實上，科學(xué)家很早就發(fā)現(xiàn)了“安慰劑效應(yīng)”，即便病人接受的是無效治療，病人仍可能因?qū)Ο熜Пв衅诖霈F(xiàn)癥狀緩解的情況。當(dāng)前研究認(rèn)為，大腦中的獎賞系統(tǒng)可能是“安慰劑效應(yīng)”的幕后主使。這套系統(tǒng)負(fù)責(zé)“犒賞”，讓我們感到愉悅?；颊叻e極的預(yù)期和行為引發(fā)的身體反應(yīng)，就和獎賞系統(tǒng)的激活有關(guān)。

《自然醫(yī)學(xué)》刊載的一項研究指出，獎賞系統(tǒng)的激活像是給免疫系統(tǒng)打了一針“雞血”，使其動作更迅速，免疫細(xì)胞的吞噬作用更強(qiáng)，殺菌效果也更好，促進(jìn)了免疫細(xì)胞的大量分泌，如干擾素-γ被視為殺死腫瘤的“重武器”。多巴胺也發(fā)揮著主要作用，交感神經(jīng)系統(tǒng)扮演著獎賞系統(tǒng)的“遙控器”。

可見，好心情能強(qiáng)化免疫系統(tǒng)，進(jìn)而左右身體健康。在遭受疾病折磨時，設(shè)法讓自己開心一點，或許就沒那么痛了。尤長宣表示，心理治療中，“愉快的情緒療法”有助于患者產(chǎn)生積極的情感體驗，這也是一種輔助腫瘤患者心理治療的技術(shù)，即通過引人發(fā)笑，或其他使人產(chǎn)生高興、快樂、歡悅、自豪等積極情緒的措施，調(diào)節(jié)患者的情緒。

著名腫瘤專家、中國工程院院士湯釗猷曾呼吁，與用藥相比，激發(fā)患者的主觀能動性更重要。由此他提議，將游泳和買菜作為抗癌處方，因為這兩件事能夠時刻提醒患者“我是一個健康人”，從而有助于養(yǎng)成良好的心態(tài)，提高免疫力。

相反，笑容少了，不僅心情差，可能會加重和誘發(fā)新的癌癥。多年來，專家們也在探尋癌癥的發(fā)病機(jī)制，甚至很多研究直接指向癌癥是情緒病，得出了“愛生氣的人易得癌”。馬飛說，曾有研究表明，當(dāng)你嫉妒憤怒時，會感覺憋氣，氣一堵，胸口部位就容易生病、得癌。臨床中，最常見的就是肺癌。而當(dāng)人微笑，甚至放聲大笑時，胸肺充分?jǐn)U張，胸部肌肉得到舒展，猶如做了深呼吸運(yùn)動，能夠清除呼吸道廢物。促進(jìn)消化液分泌，增強(qiáng)消化道活動，增進(jìn)食欲。心情舒暢，還有助于睡眠。

五種笑法助力抗癌

尤長宣強(qiáng)調(diào)，確診為癌癥后，首先要接納自己的痛苦，用正確的方式去宣泄，可咨詢?？漆t(yī)生或求助家人和朋友。加入病友家園、抗癌樂園等小圈子，相互之間理解和打氣。也可以在保證休息和治療的同時，培養(yǎng)新愛好，轉(zhuǎn)移注意力。下面有5種笑法，助你樂觀抗癌。

微微一笑振奮自己。開始時嘴角上揚(yáng)，然后漸漸擴(kuò)大成露齒而笑，最后笑出聲來。如果想不出值得發(fā)笑的事情，可以假裝有高興的事，然后漸漸擴(kuò)大成露齒而笑，最后真會哈哈大笑。笑容練習(xí)最好每天定時進(jìn)行幾次，每次10分鐘左右。

練習(xí)大笑驅(qū)走壓抑。心情壓抑時，要迅速覺察，掙脫心理束縛，對著鏡子哈哈大笑。也許你完全笑不出聲，又或者潸然淚下，或者根本沒有覺察到自己的壓抑情緒。哪怕十次里只有一次覺察到都沒關(guān)系，堅持練習(xí)大笑，陽光會慢慢灑進(jìn)你的心房。

沒事不妨開個玩笑。俗話說“壞事不出門”，外人詢問病情時，不少患者三緘其口，不愿面對對方憐憫的目光，還有人會將其曲解為“看笑話”“看熱鬧”等。這時，我們應(yīng)該從積極的角度去解讀，坦然接受這份關(guān)心和祝福。不妨開個玩笑，比如：“是的，不小心被一只野獸纏住了，正和他搏斗呢！”尷尬之時來段自嘲。有些人非要拖著你問東問西，甚至口不擇言觸及你內(nèi)心的痛點，此時不要暴跳如雷或暗自神傷，不妨試著來一段自嘲，比如，出門遇到老鄰居，對方無心問道：“又去醫(yī)院化療啊？這病治好的希望大嗎？”此時，你可以用自嘲化解：“是啊，抗癌就像跑馬拉松，要堅持下去啊?！?/p>

親朋相聚善意取笑。對于有的患者而言，癌癥就像烏云，永遠(yuǎn)籠罩在頭上，讓自己無心說笑。找找親戚朋友的笑點，善意地取笑別人，用笑容驅(qū)走癌癥的陰霾。

馬飛認(rèn)為，抗癌最重要的是要學(xué)會自得其樂?？鞓凡荒芸縿e人施舍，而要自己留心尋找。比如，主動看一些喜劇節(jié)目或電影，還可以學(xué)著講一些幽默段子，講給身邊的人聽，讓笑聲二次傳播。

最后，專家提醒癌癥患者的家人和朋友，也要學(xué)會笑對癌癥，從三方面給予最大的安慰。

一是陪伴和撫摸。輕撫面和手、拍拍肩膀、擁抱彼此等動作，能幫助病人消除孤獨感，讓病人獲得內(nèi)心的安定和支持。

二是學(xué)會傾聽。鼓勵病者把憤怒、恐懼、悲哀、絕望等負(fù)面情緒表達(dá)出來，即使訴說的內(nèi)容無意義，也要保持耐心，專注傾聽，適時地表達(dá)對其感受的認(rèn)同，讓其感到被關(guān)心、埋解和支持。

三是給予肯定。有些患者認(rèn)為癌癥是對自己的一種懲罰，追悔往事，自責(zé)內(nèi)疚，從而增加負(fù)面情緒。家人應(yīng)該多肯定患者，對其認(rèn)為“有愧”的方面表現(xiàn)出接納的態(tài)度。