汪清

【摘 要】目的：兒科呼吸道感染性疾病治療過(guò)程中施以熱毒寧聯(lián)合頭孢硫脒治療，觀察對(duì)患者的治療效果。方法：將我院呼吸內(nèi)科2017年5月-2018年7月納入的患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，分別施以常規(guī)頭孢硫脒治療及熱毒寧聯(lián)合頭孢硫脒治療，觀察兩組患兒的疾病治療效果。結(jié)果：觀察組患兒治療后總有效率為95%，對(duì)照組患兒治療總有效率為76.3%，觀察組患兒治療總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組患兒持續(xù)發(fā)熱時(shí)間及白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間等觀察優(yōu)于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：兒科呼吸道感染疾病治療過(guò)程中，施以熱毒寧聯(lián)合頭孢硫脒治療，患兒治療效果顯著，安全性及可靠性高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】熱毒寧；頭孢硫脒；兒科；呼吸道感染

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-0079-02

兒科感染性呼吸道疾病發(fā)病關(guān)聯(lián)病毒感染，臨床常見(jiàn)于3-7歲兒童。中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)兒科相關(guān)報(bào)道結(jié)果，兒科感染性呼吸道疾病是小兒驚厥高熱及小兒心衰后的另一種威脅兒童生命的疾病，對(duì)患兒生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。小兒感染性呼吸道疾病采取的治療方式不及時(shí)，操作方式不規(guī)范，可能危及患者生命，對(duì)患者臟腑器官功能造成影響。本次實(shí)踐將我院納入的兒科呼吸道感染性疾病患兒作為觀察對(duì)象，以下為詳細(xì)分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院呼吸內(nèi)科2017年5月-2018年7月納入的患者作為觀察對(duì)象，患兒數(shù)量為80例，將患兒分為對(duì)照組及觀察組各40例，男女患兒數(shù)量分別為48例、32例，患兒年齡為3-7歲，平均年齡為（5.12±0.85）歲。所納入的患兒在X線及實(shí)驗(yàn)室血象檢測(cè)后，確診后小兒呼吸道感染性疾病標(biāo)準(zhǔn)?；颊呒膊☆?lèi)型中，中型45例、重型35例，兩組患兒平均資料差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組及觀察組患兒入院后均施以飲食管理及抗感染治療。對(duì)照組在此之上施以頭孢硫脒靜脈注射，利用0.9%生理鹽水250ml稀釋?zhuān)瑩?jù)患者體重適當(dāng)為患兒加量，頭孢硫脒劑量為50-100mg，每天為患者給藥2-4次[1]。

觀察組患兒在對(duì)照組患兒基礎(chǔ)上施以熱毒寧治療，3-5歲患兒用量在10ml/d，6-10歲患兒每天用量為10ml，利用5%100ml葡萄糖溶液注射稀釋?zhuān)糠昼娮⑸鋭┝繛?0-40滴，每天為患者注射1次。將1周作為一個(gè)治療周期[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒用藥效果，顯效：患兒用藥后，患兒體溫恢復(fù)正常，呼吸道癥狀消失，咽喉位置無(wú)充血及水腫，患兒咳嗽癥狀消失。有效：患兒治療1周后，體溫在37.5℃以下，呼吸道癥狀減輕，咽喉部充血及水腫減輕，患兒咳嗽輕微。無(wú)效：患兒病情及體溫等并未出現(xiàn)明顯改變，且病情呈現(xiàn)加重跡象。對(duì)比兩組患兒癥狀體征改善情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)踐利用spss21.0行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料標(biāo)準(zhǔn)差利用±表示，利用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料概率利用%表示，利用卡方檢驗(yàn)，若p<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)照組及觀察組患兒治療效果對(duì)比

觀察組患兒治療后總有效率為95%，對(duì)照組患兒治療總有效率為76.3%，觀察組患兒治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1.

2.2對(duì)照組及觀察組體征改善情況分析

觀察組患兒持續(xù)發(fā)熱時(shí)間及白細(xì)胞恢復(fù)時(shí)間等觀察優(yōu)于對(duì)照組，具體見(jiàn)表2.

3 討論

呼吸道感染在3-7歲幼兒中常見(jiàn)，常規(guī)病癥分為上部呼吸道感染及下部呼吸道感染，該疾病由病毒及細(xì)菌引起，但絕大并分為病毒引起，常見(jiàn)病毒類(lèi)型為：鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，病毒繼發(fā)細(xì)菌感染，在春、夏、秋、冬均可發(fā)病[3]。飛沫及生活用品是病毒的主要傳播路徑，患兒常見(jiàn)繼發(fā)性支氣管肺炎及肺炎等，病情不斷加重，患兒可能引發(fā)急性心肌炎及腎炎等。臨床表現(xiàn)癥狀為持續(xù)發(fā)熱及食欲不振等。目前臨床對(duì)呼吸道感染疾病的發(fā)病機(jī)制并未確定，但相關(guān)研究表示，維生素D及亞臨床維生素A、鋅、鐵的缺失，加之氣候更改，會(huì)使疾病病程延長(zhǎng)。因此，此類(lèi)疾病需要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，從而提升治愈率，改善患兒機(jī)體癥狀[4]。

抗感染是臨床呼吸道感染常規(guī)治療方式，頭孢硫脒為臨床常見(jiàn)的抗感染類(lèi)藥物，此藥物在金色葡萄球菌及肺炎球菌引起的呼吸道感染治療中效果顯著，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌干預(yù)效果最佳，利用抑制敏感菌細(xì)胞壁合成殺菌機(jī)制[5]。在本次實(shí)踐過(guò)程中顯示，觀察組患兒治療有效率為95%，對(duì)照組患兒治療有效率為76.3%，患兒疾病癥狀明顯改善，體現(xiàn)頭孢硫脒對(duì)呼吸道疾病治療效果確切，但頭孢硫脒為光譜抗生素，細(xì)菌藥效較強(qiáng)，病毒抗感染能力有效。小兒呼吸道感染疾病為病毒引起，因此在治療過(guò)程中效果有限。熱毒寧為抗病毒中藥制劑，成分中含有金銀花、梔子等，具有清熱解毒之功效，臨床治療呼吸道感染所致的發(fā)熱、頭痛效果理想。因此，兩種藥物聯(lián)合使用對(duì)小兒呼吸道感染性疾病治療效果顯著，在臨床中具有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]李南德，勞麗芬，關(guān)榮鉅.C反應(yīng)蛋白和血常規(guī)聯(lián)合檢驗(yàn)在兒科呼吸道感染性疾病中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（03）：132-134.

[2]郭艷，辛麗，閆玉潔，陳晶，張竹青，閆曉紅.小兒牛黃清心散治療呼吸道感染性疾病合并熱性驚厥的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（51）：9911-9912 +9914.

[3]王煦，閆虹.C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞及降鈣素原與兒童呼吸道感染性疾病的相關(guān)性[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2016，18（09）：66-67.

[4]侯小瑞.熱毒寧聯(lián)合頭孢硫脒治療兒科呼吸道感染性疾病的臨床療效探討[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（18）：138-139.

[5]王秋萍，葉倩.熱毒寧聯(lián)合頭孢硫脒治療兒科呼吸道感染性疾病的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（18）：4171-4172.