劉堅(jiān)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03-0-01

高敏肌鈣蛋白T是一種高精度的心肌損傷標(biāo)志物，在診斷老年急性心肌梗死患者過(guò)程中被廣泛使用。諸多研究資料表明，高敏肌鈣蛋白T能夠顯著提高對(duì)老年急性心肌梗死患者的準(zhǔn)確度，有學(xué)者認(rèn)為對(duì)老年人群進(jìn)行急性心肌梗死檢測(cè)時(shí)可以參考高敏肌鈣蛋白T檢測(cè)指標(biāo)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院（在2016年1月-2017年12月）收治的47例急性心肌梗死老年患者作為實(shí)驗(yàn)組，再選取同期我院收治的47例非急性心肌梗死老年患者（作為對(duì)照組1）和我院47例健康體檢非老年人群（作為對(duì)照組2）.

1.2 方法 采集三組研究對(duì)象的2～3ml靜脈血，分離血漿，按照實(shí)驗(yàn)操作送檢標(biāo)本，采用化學(xué)發(fā)光分析儀檢測(cè)高敏肌鈣蛋白T水平（正常參考范圍上限：第99百分位數(shù)為14ng/L）。

1.3 觀察指標(biāo) 分析三組研究對(duì)象的高敏肌鈣蛋白T檢水平、基本臨床特征（年齡、性別、高血壓所占例數(shù)、糖尿病所占例數(shù)、血脂異常所占例數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象的基本特征

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組2在年齡、性別、高血壓所占例數(shù)、糖尿病所占例數(shù)、ST 段 抬 高所占例數(shù)等基本特征比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 三組研究對(duì)象的高敏肌鈣蛋白T水平比較

實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗死老年患者的高敏肌鈣蛋白T水平顯著高于對(duì)照組1（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗死老年患者的高敏肌鈣蛋白T水平顯著高于對(duì)照組2（P<0.05），對(duì)照組1高敏肌鈣蛋白T水平顯著高于對(duì)照組2（P<0.05），見(jiàn)表2.

3 討論

現(xiàn)階段來(lái)看，對(duì)急性心肌梗死患者的臨床診斷是國(guó)際上面臨的主要難題之一[2]。加強(qiáng)高敏肌鈣蛋白T水平檢測(cè)能夠在很大程度上提高對(duì)急性心肌梗死患者的正確診斷度，高敏肌鈣蛋白T是反映心臟損傷的重要標(biāo)志物之一，隨著老年人群的年齡逐漸增大加上其心臟功能逐漸衰退，因此會(huì)并發(fā)心臟疾病，最終導(dǎo)致高敏肌鈣蛋白T水平顯著上升。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗死老年患者的高敏肌鈣蛋白T水平顯著高于對(duì)照組1（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗死老年患者的高敏肌鈣蛋白T水平顯著高于對(duì)照組2（P<0.05），對(duì)照組1高敏肌鈣蛋白T水平顯著高于對(duì)照組2（P<0.05）。國(guó)外研究資料顯示，老年人群的高敏肌鈣蛋白T水平上升與心血管疾病和心臟功能受損有一定相關(guān)性，高敏肌鈣蛋白T在腎臟功能損傷患者中也呈現(xiàn)明顯上升發(fā)展水平。除此之外，國(guó)外研究資料顯示，年齡越大，發(fā)生急性心肌梗死的幾率越高[3]。因此，在臨床診斷急性心肌梗死患者過(guò)程中，需要清楚詢(xún)問(wèn)患者的基本年齡。

本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組2在年齡、性別、高血壓所占例數(shù)、糖尿病所占例數(shù)、ST 段 抬 高所占例數(shù)等基本特征比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。高敏肌鈣蛋白T水平在老年人群中呈現(xiàn)個(gè)體增高發(fā)展趨勢(shì)，病發(fā)主要機(jī)制在于肌鈣蛋白從老年人群的心肌細(xì)胞處產(chǎn)生生理重建作用，最終引起肌細(xì)胞丟失，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)鈣化。最新研究資料顯示，當(dāng)非老年人群存在心肺功能受損等因素，其發(fā)生急性心肌梗死的概率顯著高于老年人群（存在心肺功能受損因素）?；诖耍挲g對(duì)急性心肌梗死的發(fā)病率呈現(xiàn)正相關(guān)。因此，加強(qiáng)早期診斷 急性心肌梗死患者能夠及時(shí)治療，最終降低急性心肌梗死患者的死亡率，提高急性心肌梗死患者的臨床預(yù)后效果。加強(qiáng)高敏肌鈣蛋白T檢測(cè)水平能夠清楚檢測(cè)到心肌損傷狀況，不僅僅能夠幫助臨床醫(yī)師更好地區(qū)分患者是否發(fā)生心肌梗死，還能夠?qū)毙怨诿}綜合征的危險(xiǎn)度加以分級(jí)評(píng)估。高敏肌鈣蛋白T在急性心肌梗死患者中的診斷價(jià)值極高，具有重要的臨床研究?jī)r(jià)值[4]。

綜上所述，高敏肌鈣蛋白T檢測(cè)在老年急性心肌梗死患者診斷中的價(jià)值比較高。

參考文獻(xiàn)

李廣權(quán)，黃華蘭，賀勇等.高敏肌鈣蛋白T檢測(cè)在老年急性心肌梗死患者診斷中的價(jià)值[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2015，10（4）：451-453.

郭慧佳，張建義，胡亞軍等.高敏肌鈣蛋白T與慢性心力衰竭的相關(guān)性及對(duì)急性心肌梗死的鑒別意義[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（8）：871-874.

李偉寧，魏殿軍，寧莉等.和肽素與肌鈣蛋白聯(lián)合檢測(cè)在急性心肌梗死期診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].天津醫(yī)藥，2015，12（11）：1319-1321，1322.

陳波，楊萬(wàn)勇，周利龍等.高敏心肌肌鈣蛋白在非ST段抬高型心肌梗死早期心肌損傷診斷中的臨床應(yīng)用[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2012，28（7）：1187-1189.