阿孜古麗·牙合甫 熱依汗古麗·玉素甫

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02

乳腺癌是臨床較為常見(jiàn)的一種腫瘤疾病，該疾病會(huì)對(duì)患者的身心健康造成嚴(yán)重的影響。隨著時(shí)代的發(fā)展，近年來(lái)我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，多數(shù)患者均是在發(fā)現(xiàn)自身乳房出現(xiàn)明顯的問(wèn)題才到醫(yī)院進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果往往都是很不理想[1]。乳腺癌病情的發(fā)展相對(duì)于其它癌癥較緩慢，并且發(fā)生惡性的幾率較低，因此在早期乳腺癌不易被發(fā)現(xiàn)[2]。隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，治療該疾病的方式較多。目前臨床上主要采用手術(shù)的方式治療該疾病，但要想全面的提高治療效果，需要結(jié)合合理的護(hù)理干預(yù)。本研究分析在麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性腫瘤圍手術(shù)期中應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值。具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2017年12月我院收治的278例良性乳腺癌患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各組139例，所有患者均為女性，且簽訂知情同意書(shū)，排除重要器官患有嚴(yán)重疾病以及患有精神障礙的患者。觀察組年齡22～35歲，平均年齡為（29.47±1.11）歲；對(duì)照組年齡23～37歲，平均年齡為（28.97±1.13）歲。兩組患者一般資料比較（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組根據(jù)患者的具體病情全程進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容為：①心理護(hù)理：患者能夠保持積極樂(lè)觀的心態(tài)接受治療，并且能夠正確的認(rèn)識(shí)自身的疾病，對(duì)于術(shù)后的康復(fù)具有良好的作用。但一般情況，患者會(huì)在患有疾病時(shí)，擔(dān)心疾病是否能夠治療，手術(shù)治療是否對(duì)自身有不良的影響，治療后是否的復(fù)發(fā)等。繼而心理產(chǎn)生一系列的不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)該在患者入院時(shí)，對(duì)其講解該疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、治療方法等，同時(shí)舉幾個(gè)本院成功的案例，保持與患者溝通交流，針對(duì)其不良情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，降低不良情緒的發(fā)生情況。②術(shù)前護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行各種相關(guān)的檢查，需要特別注意的是患者的乳腺彩超，將其穿刺部位做好標(biāo)記，并且護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行局部清理工作，指導(dǎo)其進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。③術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)患者的病情為其選擇舒適的體位，協(xié)助患者將手術(shù)部位充分暴露出來(lái)；然后檢查手術(shù)中會(huì)涉及到的各種儀器是否連接正常，嚴(yán)密的配合主治醫(yī)生，仔細(xì)觀察患者手術(shù)過(guò)程中病情的變化情況，保持與患者交流溝通，盡可能多說(shuō)患者感興趣的事物，轉(zhuǎn)移其注意力，達(dá)到緩解患者心理壓力以及對(duì)陌生環(huán)境的恐懼的目的。此外，還需要注意患者對(duì)疼痛的感知情況，根據(jù)具體情況合理的采用局部麻醉。手術(shù)完成后，與主治醫(yī)生配合對(duì)患者驚喜局部壓迫和繃帶加壓包扎，降低血腫的發(fā)生情況。④術(shù)后護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化，仔細(xì)觀察患者是否有滲血、滲液等情況，如發(fā)現(xiàn)立即告知醫(yī)生并進(jìn)行處理。觀察患者是否包扎過(guò)緊，避免患者出現(xiàn)壓迫、胸悶[3]。指導(dǎo)患者術(shù)后采取半坐臥位以及進(jìn)行腹式呼吸。了解患者其它不良時(shí)間的發(fā)生情況，必要時(shí)可合理的采取應(yīng)對(duì)措施。⑤出院指導(dǎo)：囑咐患者定期更換藥物以及到院復(fù)診，告知其不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，盡可能的減少對(duì)胸部的碰觸。此外告知其保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，養(yǎng)成良好的生活方式[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，包括大出血、皮下水腫以及淤血、感染、切口愈合不良等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS22.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用平均數(shù)加標(biāo)準(zhǔn)差方式（±s）表示，使用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

觀察組：2例大出血，1例皮下水腫以及淤血，1例感染，并發(fā)癥發(fā)生率為；對(duì)照組：6例大出血，8例皮下水腫以及淤血，5例感染，4例切口愈合不良，并發(fā)癥發(fā)生率為。觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，麥默通旋切術(shù)的研發(fā)應(yīng)用，其不但具有較好的臨床治療效果，并且還能更大程度的滿(mǎn)足女性美觀的要求，近年來(lái)其在臨床治療中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛[5]。研究發(fā)現(xiàn)，乳腺癌患者多數(shù)是在晚期到醫(yī)院接受治療，這使得術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況較多，因此，該類(lèi)患者采用手術(shù)治療的同時(shí)，需要結(jié)合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，其通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及出院指導(dǎo)，使得臨床療效得到提高，并發(fā)癥的發(fā)生情況降低。本研究分析在麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性腫瘤圍手術(shù)期中應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值。結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)麥默通旋切術(shù)治療乳腺良性腫瘤患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠提高臨床療效，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

彭麗紅. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在麥默通乳腺腫瘤旋切術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生：引文版， 2016（10）：00121-00121.

張麥玲， 張宛越， 李聰彥. 麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療乳腺良性腫瘤的圍手術(shù)期整體護(hù)理[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（8）：100-102.

董婭云. 麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)治療女性乳腺良性腫塊的圍手術(shù)期護(hù)理研究[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（5）：108-109.

林暖君. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在麥默通乳腺腫瘤旋切術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2015（95）：216-217.

李巧. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在麥默通乳腺腫瘤旋切術(shù)圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)藥前沿， 2015（15）：215-215.