中藥炮制方法對臨床應(yīng)用療效研究

楊柳芳

【中圖分類號】R283.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）03--01

近些年來，隨著我國醫(yī)藥水平的發(fā)展，中醫(yī)藥也受到了前所未有的重視。在中藥應(yīng)用過程中，中藥配伍與合理炮制是保證藥物臨床應(yīng)用療效的重要方式。在藥物使用過程中，炮制是中藥材加工技術(shù)中一種最為常見的技術(shù)。下面，筆者將結(jié)合自身的工作經(jīng)驗，對該技術(shù)在臨床中的應(yīng)用進行詳細探討，具體的報告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

將2016年12月-2017年12月進入我院中醫(yī)科的160例患者作為調(diào)查研究對象，根據(jù)其臨床病癥不同，將其分為生物堿類、苷類、揮發(fā)油類和鞣質(zhì)類四個小組。各40例，患者平均年齡為（43.6±5.2）歲，四組患者的性別、年齡等基本資料較為均衡，入選研究對象對于中藥不存在過敏和排斥反應(yīng)，差異具有可比性。

2.方法

按照患者的臨床癥狀將其分為四個小組之后，根據(jù)分組類別采用不同類型的藥物進行治療，四組患者所用藥材按照最佳藥效的發(fā)揮標準稱取，將藥物浸泡在適量的純凈自來水中，浸泡時間約為30分鐘，浸泡完成之后，使用文火煎熬藥材，煎熬約1個小時之后，過濾藥液給患者服用，每天2次，以兩周為一個療程，進行療效評估。[1]

二、結(jié)果

1.四組患者療效評估結(jié)果

在治療期間，四組患者所用藥物都是通過中藥炮制技術(shù)處理后的藥物，其中總有效率最高的是苷類組，為95%；治療總有效率最低為揮發(fā)油類組，為87.5%；生物堿類和鞣質(zhì)類組的總有效率分別為92.5%和90%。具體的療效評估結(jié)果如下表所示。

從上表中可以看出，臨床癥狀不同，使用炮制中藥種類不同的患者，在服用相應(yīng)的藥物一段時間之后，其總有效率也存在有一定的差異。之所以會出現(xiàn)這種情況，可能與所使用的炮制方法以及病人本身的藥物吸收能力強弱有一定的關(guān)聯(lián)，因此，在用藥時需要慎重。

2.四組用藥不良反應(yīng)情況對比

在使用中藥期間，四組患者都沒有發(fā)生嚴重的不良和排斥反應(yīng)，僅有一例患者出現(xiàn)皮疹，1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，但是在停止用藥之后，這些不良癥狀也隨之消失。

三、討論

中藥炮制技術(shù)是我國中醫(yī)學的重要組成部分，

經(jīng)過多年的發(fā)展，該技術(shù)應(yīng)用也越來越成熟。從廣義的角度來看，中藥炮制所采用的是凈制、炮灸以及切制等工藝加工將中藥制作成中藥飲片，以滿足臨床制劑、醫(yī)療要求和臨床調(diào)配需求，保證用藥的療效及安全性，能夠有效的降低藥物的毒副作用。這對于中醫(yī)藥學的發(fā)展具有極為重要的促進作用。

通過，本文的研究，可以發(fā)現(xiàn)在治療期間，影響中藥療效的因素可謂是多種多樣的，在中藥炮制過程中，加熱處理的方式不同，如有的藥物使用蒸的方式進行處理，而有的藥物使用煎的方式進行處理，還有的藥物則是使用炒的方式進行處理，不同的處理方式，對于藥物的療效影響明顯。同時，在藥物中加入的一些輔助性材料，也會使藥性發(fā)生質(zhì)變或者是量變，這些因素都會影響藥物的治療有效率。比如說，在炮制藥物的時候，使用酒制處理技術(shù)，容易煎熬出藥物中的苷類成分，這也可能會對藥物的療效產(chǎn)生影響。而在使用中藥治療期間，部分藥物使用炮制技術(shù)的主要目的就是為了去除藥物中的雜質(zhì)和毒副成分，提升藥物療效。

對于醫(yī)師來說，在選擇何種藥物和炮制方法的時候，必須要慎重，要做到對癥下藥，在使用藥物之前必須要對工作人員的基本情況有效認識和了解， 不能盲目的進行治療，否則必然會對治療效果產(chǎn)生影響，不僅無法發(fā)揮治療效果，反而會加重患者的病情，這對于患者的健康恢復是極為不利的。[2]

總之，中藥炮制技術(shù)在一定程度上影響著中藥藥方和藥物的臨床效果，在當前的中藥治療中，有較多醫(yī)師姜這項技術(shù)應(yīng)用到了中藥治療領(lǐng)域，并取得了不錯的成果，通過本文的研究，也可以看出該技術(shù)使得中藥的療效更加的優(yōu)越，這對于我國中醫(yī)藥應(yīng)用發(fā)展有著不小的幫助，而且更有利于患者健康的恢復。因此，筆者認為該技術(shù)值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻

邵曉慧.中藥炮制對含苷類藥物的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志.2017，（26）：116.

林漢欽，隋利強.漳州地區(qū)中藥炮制特色-談?wù)勯}南中藥炮制特色[J].海峽藥學.2016，（11）：40-42.