鄭瑩
國家癌癥中心近日發(fā)布的全國癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國平均每天超過1萬人被確診為癌癥,每分鐘有7個人被確診為癌癥。對人們來說,親戚、朋友、同事中,有人患了癌癥變得越來越常見。如何對待癌癥患者的問題也隨之引人關(guān)注。
實際上,人們對待癌癥患者的一言一行,都會給患者的心理帶來巨大影響,有些行為甚至可視為“歧視”。
對癌癥患者的歧視,最顯著地表現(xiàn)在就業(yè)問題上。這個問題以前在我國很少被提起,現(xiàn)在卻越來越突出,原因是腫瘤治療效果越來越好。
我國每年新發(fā)生的惡性腫瘤病例中,40%左右處在20~60歲的勞動年齡。這一年齡段的腫瘤治療效果顯著好于老年人。普遍來說,復發(fā)轉(zhuǎn)移的風險隨著時間推移逐漸降低。年輕人常見的腫瘤,如霍奇金淋巴瘤等,經(jīng)過規(guī)范治療大多可以獲得痊愈機會。絕大部分癌癥早期發(fā)現(xiàn)的話,都可長期生存。
癌癥患者病情穩(wěn)定后重新工作,會帶來諸多益處。規(guī)律的生活,豐富的人際關(guān)系,從工作中獲得的成就感和價值感,可以有效地幫助患者擺脫疾病重壓,重新獲得對生活的信心。這些益處從單純的家庭生活中無法輕易獲取。
但是癌癥患者要返回工作崗位,或者找到新的工作非常困難。在完成階段性治療、進入穩(wěn)定期之后,患者一般會萌生重返工作崗位的念頭,可諸多障礙會令他們裹足不前。有被開除的,有被提前退休、病退、下崗的,即使不被直接拒絕,也有被以“關(guān)心”的名義婉言拒絕的。
這種現(xiàn)象不僅在我國,在歐美發(fā)達國家也非常普遍。英國的調(diào)查顯示,當癌癥患者重返崗位后,37%的人感受到某種程度的歧視。
除就業(yè)外,癌癥患者還會面臨諸多其他方面顯性的、隱性的歧視。
比如,學齡期的癌癥患者被學校拒絕而無法繼續(xù)學業(yè);癌癥患者的戀愛婚姻也會遭遇諸多非議,有人甚至認為癌癥患者基因不好,沒有權(quán)利去談婚論嫁;一些房東會宣稱“不借房給癌癥患者”;網(wǎng)上甚至流傳“在醫(yī)院用血緊張的狀況下,癌癥病人用血是否浪費血資源”……
患者失去了與周圍人的正常往來,感覺被歸為異類。不少癌癥患者訴說得癌之后親戚朋友避而不見,怕被傳染,怕被借錢,怕染上霉運。人們不愿意與患者產(chǎn)生任何經(jīng)濟上的、情感上的聯(lián)系。
歧視給患者帶來的心理壓力是巨大的,“知乎”上一位癌癥患者寫道:“癌癥歧視是壓抑、焦慮、不安、痛苦的。不敢和任何人溝通,不敢提自己的病,甚至不敢面對現(xiàn)實。我寫過遺書,后來刪掉了?!?h3>減輕和消除歧視
在一個癌癥患者急劇增多的社會中,歧視現(xiàn)象不僅會增多,還會從各個方面表現(xiàn)出來。對癌癥患者歧視的原因很多,也很復雜。對于一些顯而易見的原因,我們可以采取措施,作出改變。
首先可以做的是增加了解,了解癌癥,了解癌癥患者,消除偏見。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展,癌癥不再是絕癥,不再與死亡畫等號。在醫(yī)療條件發(fā)達的地區(qū),癌癥患者的平均5年生存率超過50%,也就意味著,一半的癌癥患者可以平安度過5年,進入臨床意義上的治愈階段。常見癌癥如果診斷時處于早期,規(guī)范治療后五年生存率可以達到90%以上。一些生存率高的癌癥,如乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等,可視為與高血壓、糖尿病等慢性病類似,通過定期復查、自我管理,可以有效控制病情,長期生存,回歸正常生活。醫(yī)學發(fā)展刷新著我們的固有認識,而積極傳播這些知識對消除偏見至關(guān)重要。
其次,需要完善法律法規(guī),保障患者權(quán)益。這方面,歐美國家的做法值得借鑒。為了保障癌癥患者的工作權(quán)益,英國、美國頒布的相關(guān)法案都明文規(guī)定,禁止雇主、雇傭機構(gòu)和工會組織對于癌癥患者的任何形式的職業(yè)歧視,這里的癌癥患者指曾經(jīng)患癌者和現(xiàn)患者。
這些法案的相關(guān)條款,保護患者不公開自己病情的權(quán)利,也促使雇主提供更好的條件和環(huán)境,幫助癌癥患者回歸工作崗位,完成工作職責。雖然目前我國還沒有相應(yīng)的法律法規(guī),但可以通過更好的知識傳播和溝通,鼓勵和幫助患者回歸工作和生活。
回歸正常生活是癌癥患者的需求,要讓社會了解這種需求,需要讓患者發(fā)出自己的聲音,讓更多的人來關(guān)注、了解這個需求,并尋求途徑來滿足這樣的需求。
2016年,國際抗癌聯(lián)盟(UICC)制定了主題為“我能,我們能”的《2016~2018年三年抗癌計劃》,通過每年2月4日的“國際癌癥日”向普通公眾提出建議,幫助自己、家人及癌癥患者走好防癌抗癌之路,其中建議“癌癥患者盡可能恢復工作,建議家人和社會積極支持患者回歸工作”。
癌癥是當今乃至未來每個人都無法忽略的健康問題。認識到癌癥歧視,只是第一步,消除歧視是長期艱巨的任務(wù),需要身處其中的每個人的持續(xù)努力。