黃蓉

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02--01

靜脈輸液是臨床常用的給藥途徑之一，也是治療患者的一條重要途徑，幾乎所有來院就診的患者都需要通過靜脈輸液傳輸藥物達(dá)到治療的效果，同時(shí)輸液也是引起臨床護(hù)患糾紛，各種不良事件的主要原因之一[1]。不同的患者對輸液護(hù)理服務(wù)有不同的要求，而臨床護(hù)士往往因日常工作量大，難以面面俱到、滿足患者的基本需要，從而引發(fā)患者不滿[2]。如何采取更加優(yōu)質(zhì)有效的護(hù)理干預(yù)措施提高門診輸液質(zhì)量，緩和護(hù)患關(guān)系成為門診部工作人員探討的熱點(diǎn)，本院于2017年1月起將人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于門診輸液室中，現(xiàn)將研究成果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月起至2017年12月于我院行輸液治療的105例患者進(jìn)行研究，其中男性59名，女性46名，患者年齡16～73歲，平均年齡（44.52±10.87）歲；另選取2016年1月至2016年12月期間我院接收的105例靜脈輸液患者進(jìn)行對照研究，包括男性60名，女性45名，年齡均在16～74歲，平均年齡（45.83±9.65）歲。所選患者病情相對穩(wěn)定，無其他急危重癥；對輸液過程可能出現(xiàn)的不適現(xiàn)象能理解并服從醫(yī)生處理；均為自愿參與。兩個(gè)時(shí)間段患者在上述資料（性別、年齡）中未發(fā)現(xiàn)較大差異（P>0.05），數(shù)據(jù)之間可用于比較分析。

1.2 方法 人性化護(hù)理的具體實(shí)施方法如下：（1）環(huán)境護(hù)理：保持門診區(qū)域的干凈整潔，定期對輸液室與門診就診區(qū)域進(jìn)行徹底清掃與消毒，輸液時(shí)合理調(diào)控室內(nèi)溫濕度，另外可在輸液室內(nèi)擺放綠色有機(jī)植物、張貼健康教育的宣傳標(biāo)語，有助于使患者身心愉悅。（2）人文舒適：護(hù)士在日常工作時(shí)儀態(tài)儀表應(yīng)保持端莊得體，運(yùn)用親切的口吻進(jìn)行自我介紹，講解輸液相關(guān)知識，穩(wěn)定患者情緒，針對有特殊要求的患者，如行動(dòng)不便者可提供輪椅或平車服務(wù)；聾啞患者可進(jìn)行書面、文字交流，耐心熱情地為患者提供服務(wù)。（3）輸液護(hù)理：輸液前應(yīng)仔細(xì)核對患者病歷與注射單，并根據(jù)患者的心理問題給予針對性疏導(dǎo)，轉(zhuǎn)移其注意力，穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照無菌要求，選擇合適的血管熟練運(yùn)用無痛穿刺技術(shù)進(jìn)行穿刺，盡量保證一次穿刺成功，穿刺安置完畢后，根據(jù)藥液成分及患者年齡、病情合理調(diào)整輸液速度；輸液過程中應(yīng)注意保護(hù)患者隱私，必要時(shí)可為其提供單間或屏風(fēng)服務(wù)；對年齡較小的患者，可為其提供玩具、播放動(dòng)畫片等方式轉(zhuǎn)移注意力，并耐心安撫患兒家長的情緒。

未實(shí)施人性化護(hù)理前按照輸液室常規(guī)護(hù)理流程進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組一次排氣成功、一次輸液成功以及無痛輸液（以患者主訴無痛為準(zhǔn)）情況；統(tǒng)計(jì)兩組輸液過程中護(hù)理投訴率以及患者滿意度，滿意度采用自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表，分為患者對護(hù)理工作滿意、基本滿意和不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，由患者自行填選[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量數(shù)據(jù)資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s表示，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組內(nèi)比較采用配對樣t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 人性化護(hù)理實(shí)施前后輸液質(zhì)量評價(jià)

自人性化護(hù)理實(shí)施后輸液室一次排氣成功率、一次輸液成功率以及無痛輸液率較實(shí)施前均有明顯提高，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2 護(hù)理投訴率及患者滿意度 實(shí)施人性化護(hù)理后，臨床護(hù)理投訴率有明顯降低，患者滿意度較實(shí)施前有明顯提高，差異顯著，P<0.05，見表2。

3 討論

隨著當(dāng)今社會(huì)全民文化素質(zhì)的提高，患者對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的要求也在不斷提高，門診輸液室作為醫(yī)院的一個(gè)窗口，代表著醫(yī)院的整體形象與專業(yè)技術(shù)水平，加上病人流動(dòng)性強(qiáng)、用藥種類多且復(fù)雜，極易引起護(hù)患糾紛，影響治療效果，因此規(guī)范護(hù)理行為、采用科學(xué)合理的人性化護(hù)理措施具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[4-5]。

本次實(shí)驗(yàn)將人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于我院門診輸液室中，結(jié)果顯示：實(shí)施后輸液室一次排氣成功率、一次輸液成功率以及無痛輸液率較實(shí)施前均有明顯提高，臨床護(hù)理投訴率有明顯降低，患者滿意度較實(shí)施前有明顯提高。由此可見，人性化護(hù)理能夠有效提高臨床輸液質(zhì)量及護(hù)理服務(wù)水平，減少醫(yī)患糾紛，提高患者滿意度。

綜上所述，將人性化護(hù)理落實(shí)在門診輸液室具有重要意義，充分體現(xiàn)我院“以患者為中心”的服務(wù)理念，改善輸液質(zhì)量，有助于減少醫(yī)療糾紛事件，患者滿意度較高，值得在臨床過程中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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