王琦瑛

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-02

引言：

高血壓多發(fā)生于老年人群之中，老年人由于身體功能衰退，一旦出現(xiàn)高血壓，不能及時進行控制，很容易引發(fā)心肌梗死、腦卒中等疾病，嚴重者將會對患者的生命安全帶來重大威脅。目前，臨床上治療高血壓的主要方式就是長期使用降壓藥物來控制患者的血壓水平，根據(jù)相關調(diào)查結果發(fā)現(xiàn)，不同降壓藥對于老年高血壓患者的血壓水平穩(wěn)定作用也不一樣[1]。為了研究不同的降壓藥對老年高血壓患者血壓水平的穩(wěn)定作用，我們特地抽取了2014年5月～2015年6月于我院接受高血壓治療的老年高血壓患者130例，對他們進行研究與分析的過程和結果如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽取2014年5月～2015年6月于我院接受高血壓治療的老年高血壓患者130例，其中男性患者有82例，女性患者有48例，他們的年齡在61歲～89歲之間，平均年齡為（72.1±3.2）歲，他們的病程在3年～35年之間，平均病程為（19.8±2.5）年。經(jīng)臨床診斷他們的病情全部符合高血壓診斷標準，臨床表現(xiàn)均為夜尿增多、容易出現(xiàn)疲勞、心悸或者早搏，部分患者伴有高血壓家族史，對所有患者進行非同日連續(xù)監(jiān)測3次血壓，其中有兩次舒張壓大于90mmHg或者兩次收縮壓大于140mmHg即可判定為高血壓。

1.2 方法 查閱全部患者的臨床診治資料，分析他們的降壓藥物運用類型以及血壓的控制情況。

1.3 統(tǒng)計學分析 本次研究所得數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0軟件包進行數(shù)據(jù)的處理與分析，利用平均值±標準差（±s）的方式對計量資料進行標示，兩組之間的計量數(shù)據(jù)資料用t來檢驗，計數(shù)資料采用進行檢驗，以p﹤0.05來表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本次研究所抽取的130例患者中，在使用降壓藥物之后，所有患者的平均收縮壓為（119.8±8.2）mmHg，平均舒張壓為（81.1±7.6）mmHg，其中有107例患者舒張壓達標，達標率為82.4%，有93例患者收縮壓達標，達標率為71.6%，所有患者舒張壓的達標率明顯要高于收縮壓的達標率，兩者之間的對比差異具有統(tǒng)計學意義（p﹤0.05）。

3 討論

高血壓是目前世界上比較難以治愈的頑癥之一，患有高血壓的患者需要長期依靠藥物來進行病情的緩解，控制疾病的進一步惡化。近年來，我國在高血壓降壓藥物的研究方面也獲得了一定的進展，一些新型的藥物也開始在臨床上進行廣泛的應用，比如：β受體拮抗劑、利尿劑、血管擴張劑以及血管緊張素轉移本科抑制劑等，在臨床使用中也取得了較好的治療效果[2]。在對高血壓患者進行治療的過程中，嚴格控制患者的血壓是治療高血壓的基本出發(fā)點，但是由于不同的降壓藥物的降壓機制不同，所以他們在臨床上的表現(xiàn)也會有很大的差別，在對患者選擇降壓藥物時，一定要根據(jù)藥物的耐藥性以及患者的具體病情來進行降壓藥的選擇，只有選擇科學、合理、對癥的降壓藥，才能夠取得更好的臨床治療效果。利尿劑主要可以用來治療單純收縮期以及伴有心力衰竭的高血壓疾病，對于合并哮喘的老年高血壓患者，不適合使用利尿劑進行治療。在治療合并左心功能不全、合并心肌梗死以及合并糖尿病的高血壓患者時，使用腎素血管緊張素抑制類藥物能夠達到很好的治療效果。如果在對高血壓患者進行治療的過程中，使用單一藥物無法有效控制患者的血壓，而提高藥物的使用劑量又會引發(fā)患者出現(xiàn)不良反應，可以考慮對患者進行聯(lián)合用藥，根據(jù)不同藥物在降壓過程中的不同作用機制，讓藥物在對高血壓患者進行降壓的過程中發(fā)揮協(xié)同作用，多種藥物一起發(fā)揮出最佳的治療效果[3]。本次研究所抽取的130例患者主要使用頡沙坦、卡托普利以及絡活喜為主要治療藥物，本次研究結果顯示，患者的舒張壓達標率要高于收縮壓達標率，可以看出降壓藥對于患者舒張壓的控制效果更好一些。

通過本次的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，降壓藥能夠有效穩(wěn)定老年高血壓患者的血壓水平，并且對舒張壓的控制效果要優(yōu)于對收縮壓的控制效果，在臨床上對老年高血壓患者進行治療的過程中，應該根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量以及藥物使用類型，達到更好的治療效果。

參考文獻：

王娟， 闞全程， 劉旭. 老年高血壓患者如何正確選擇降壓藥[C]// 全國中西醫(yī)結合防治心腦血管疾病學術大會. 2010.

趙曉杰， 劉慶彩. 降壓藥在老年高血壓病患者中的臨床藥學效果分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2015， 12（32）：175-176.

劉英麗， 譚海峰， 劉曉萍. 老年高血壓患者降壓藥的合理應用[J]. 中國臨床保健雜志， 2014， 7（3）：240-240.