新發(fā)傳染病帶給疾病預(yù)防控制工作的思考

劉佃亮

[摘要] 該研究針對新發(fā)傳染病的防治工作進(jìn)行探討，結(jié)合新發(fā)傳染病的相關(guān)特點(diǎn)對導(dǎo)致傳染病傳播的多種因素做出分析，思考傳染病防控實(shí)際工作中產(chǎn)生的問題與不足，并提出一些防控方面的有效建議，期望可以具有積極的參考作用。

[關(guān)鍵詞] 新發(fā)傳染?。患膊》乐慰刂?；工作；思考；研究

[中圖分類號] R183 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）05（c）-0197-02

新發(fā)傳染?。‥ID）其概念就是經(jīng)由一些變異后有新生物學(xué)特性的病原體或者新病原體，而引發(fā)的人與動物的傳染病。根據(jù)美國的醫(yī)學(xué)研究所1992年提出的相關(guān)定義，EID的范圍包含之前20年之內(nèi)人類發(fā)現(xiàn)或可能發(fā)現(xiàn)的傳染性疾病。在現(xiàn)代人的生命歷程中，從小到大都會不斷服用及接種各種藥物或疫苗，一些病菌在適應(yīng)藥物特定環(huán)境過程中會漸漸出現(xiàn)抗藥性，同時發(fā)生相應(yīng)變異，從而有了新病菌的產(chǎn)生；現(xiàn)代社會作為一個整體，地區(qū)之間交流變得更加密切，人們之間的往來也越發(fā)頻繁，使得外來病菌也隨之向新的區(qū)域移動，由于這個區(qū)域以前沒有這類病菌的存在，缺少相應(yīng)的抗菌性，導(dǎo)致傳染病傳播擴(kuò)散的速度更快。

1 傳染病防治工作中存在的問題

伴隨著全球一體化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，人口的流動也日漸增加，病菌的攜帶者由一個國家來到別的國家，傳染病便隨著來到各個國家；同時在不斷變化的環(huán)境及人口流動性大等因素的影響下，新發(fā)傳染病的流行與傳播變得更加復(fù)雜，具有一定的反復(fù)性，使人們的生活受到極大威脅；加上微生物具有自身進(jìn)化過程，其產(chǎn)生的毒素會對抗生素及一些藥物產(chǎn)生相應(yīng)的抵抗能力，從而對人類的免疫系統(tǒng)造成嚴(yán)重的破壞，促使病毒的抵抗能力發(fā)展得更快；另外，因?yàn)槿藗冊?0世紀(jì)中期針對傳染病的對抗中取得了勝利，使得其對傳染病采取忽視的態(tài)度，而把對健康的注意力漸漸向癌癥等方面疾病轉(zhuǎn)移，因此導(dǎo)致傳染病的防治工作難以開展起來。在對新發(fā)傳染病進(jìn)行防控的過程中主要存在著以下幾個問題。

1.1 不良習(xí)慣導(dǎo)致身體抵抗力下降

社會的整體居住環(huán)境由每一個個體來維護(hù)，人作為一個獨(dú)立的個體，其良好的生活習(xí)慣是構(gòu)建良好生活環(huán)境的基礎(chǔ)。在現(xiàn)實(shí)生活中，特別是一些老年人存在著錯誤的健康觀念，認(rèn)為自己不夠健康與鍛煉沒有關(guān)系，鍛煉身體還不如去買一些保健品來吃。加之他們的生活環(huán)境沒有充足的光線與新鮮空氣，這種不良生活習(xí)慣會使得自身的免疫功能不斷下降，一旦傳染病來襲，他們就成為了病菌的重點(diǎn)攻擊對象。另外，農(nóng)村的公共衛(wèi)生問題存在著很大不足，廣大群眾沒有足夠的健康意識，衛(wèi)生習(xí)慣相對較差，使得傳染病的預(yù)防與治療難度變大，其生態(tài)環(huán)境污染及基本的衛(wèi)生狀況等都存在著一些問題，健康宣教與保健預(yù)防工作具有很大的局限性。

1.2 醫(yī)護(hù)人員對傳染病缺乏自我防范意識

傳染病的特點(diǎn)是有特別強(qiáng)的傳染性，可以在特別短的時間內(nèi)迅速傳播，使患者的數(shù)量急劇增加。相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在傳染病發(fā)病時期工作強(qiáng)度會變得更大，工作時間較長，在此過程中他們對于傳染病的警惕性會有所降低，忽略自身的防護(hù)工作。因此醫(yī)護(hù)人員密切地接觸病菌的同時，在嚴(yán)重傳染病時期也大量患病。例如：2003年的SARS病毒與一些中東、南美地區(qū)的外來傳染病迅速爆發(fā)時，存在著醫(yī)護(hù)人員因缺乏自我防范意識而造成嚴(yán)重影響的現(xiàn)象。

1.3 缺少傳染病傳播預(yù)警的相關(guān)信息機(jī)制

伴隨著社會相互交融的不斷深入，越來越多人員的往來也使得EID擴(kuò)散速度逐漸加快，使EID出現(xiàn)了全球性特點(diǎn)。對于這種輸入型的新發(fā)傳染病，輸入地區(qū)或者國家沒有針對這方面的辨別與治療經(jīng)驗(yàn)，容易出現(xiàn)延誤病情或無法控制局面的情況。而對于這方面的防控，現(xiàn)階段還沒有一種全球性信息交流平臺作支撐。

2 有效提升疾病防控工作的建議

EID具有難以預(yù)測的不確定性，無形中增加了對其進(jìn)行防控的工作難度，這也是世界性的公共衛(wèi)生大問題。在進(jìn)行疾病的防控與相關(guān)健康教育時，最重要的任務(wù)就是對于EID的防控，通過提升健康教育與疾病預(yù)防的質(zhì)量，來進(jìn)一步確保人們的健康，為我們國家社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展助力。

2.1 把預(yù)防放在首位

目前，針對于一些常規(guī)性的傳染病，要想控制與治愈已經(jīng)不是太難的事情。但在現(xiàn)今社會，不論是政府部門抓的工作重點(diǎn)還是老百姓的生活習(xí)慣，表現(xiàn)最為突出的就是重醫(yī)治而輕預(yù)防。更有效地對傳染病進(jìn)行正確認(rèn)識，是能夠有效阻擋傳染病病菌的。個人預(yù)防傳染病可以從以下幾點(diǎn)入手。

①保持每天開窗通風(fēng)，使室內(nèi)的空氣保持流通與清爽；②吃的食物一定要新鮮、衛(wèi)生，盡量不吃生冷食物，可以多食用一些水果、牛奶、雞蛋與綠葉蔬菜，以及一些纖維高的肉類等。③小孩、老人與一些體質(zhì)較差的人，盡量少去人群密集的封閉場所，盡可能地在一些開闊、自然的空間里活動。④多進(jìn)行體育鍛煉與戶外活動，多曬太陽，進(jìn)一步增強(qiáng)體質(zhì)。

為了加大傳染病的預(yù)防控制力度，構(gòu)建完善健全的健康教育與疾病防控工作機(jī)制勢在必行。以預(yù)防為主的衛(wèi)生策略要依靠健康教育進(jìn)行有效開展。在實(shí)際工作中，可以通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與初級衛(wèi)生保健的形式進(jìn)行防控，這是最經(jīng)濟(jì)的保健措施?，F(xiàn)階段，突發(fā)的各種公共衛(wèi)生事件其內(nèi)容、形式與危害都大大地超出了傳統(tǒng)衛(wèi)生事件的內(nèi)涵。在這種大背景下，給相關(guān)專業(yè)隊(duì)伍的構(gòu)建與技術(shù)支撐體系提出了更高要求，使得健康教育的工作變得更加重要。與此同時，政府部門要強(qiáng)化出入境的檢疫，有效提升EID的預(yù)警工作。

2.2 加大健康宣教力度

傳染病傳播速度特別快，對社會產(chǎn)生的危害巨大。因此，樹立及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防與正確看待病情、積極治療等觀念特別重要。需要醫(yī)療衛(wèi)生部門進(jìn)行大力宣傳才可以有效提升大眾的相關(guān)意識，健康教育作為保健衛(wèi)生事業(yè)中的關(guān)鍵部分，運(yùn)用構(gòu)建城市公共衛(wèi)生與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)來實(shí)現(xiàn)。預(yù)防與控制傳染病途徑很多，其中健康教育工作把預(yù)防作為前提，能夠?yàn)閷I(yè)隊(duì)伍的構(gòu)建與相關(guān)健康教育提供出更全面的依據(jù)。健康教育工作有很多種形式，包括文字教育、口頭教育以及綜合教育等，強(qiáng)化宣傳教育是進(jìn)行傳染病預(yù)防的首要任務(wù)。在大多數(shù)情況下，許多人都能意識到傳染病的嚴(yán)重性，但卻缺乏對傳染病進(jìn)行預(yù)防與控制的知識，缺乏正確的疾病預(yù)防觀念，在直面?zhèn)魅静〉臅r候會有恐懼感，并且發(fā)生不作為或亂作為等現(xiàn)象。

2.3 有效提升醫(yī)護(hù)人員的個人防護(hù)意識

作為密切接觸病患的群體，醫(yī)護(hù)人員更應(yīng)該加大防護(hù)意識，做好自我防護(hù)工作，不讓傳染病有機(jī)可乘。在實(shí)際的工作當(dāng)中，很多臨床醫(yī)生缺少對新發(fā)傳染病的深入了解，這種情況下需要加強(qiáng)對他們的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與宣教，提升醫(yī)護(hù)人員對于新發(fā)傳染病的鑒別能力。相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者要依法進(jìn)行防疫工作，讓更多的人通過健康教育了解疾病防控知識，并增強(qiáng)疾病防控的信心，讓患者更加自覺地接受相關(guān)治療與隔離。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員也要構(gòu)建起傳染病的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，以更有效地持續(xù)、系統(tǒng)對疾病進(jìn)行收集與分析。一旦發(fā)生疫情可以第一時間通過相關(guān)的應(yīng)急措施把其控制住，防止其對人民群眾的健康產(chǎn)生更大危害。

2.4 構(gòu)建全球傳染病信息系統(tǒng)

在對新發(fā)傳染病進(jìn)行預(yù)防與控制的過程中，要構(gòu)建起全球傳染病的交流與匯集平臺，進(jìn)一步對EID的預(yù)警與監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行健全與完善，重視相關(guān)癥狀的監(jiān)測，對一些新發(fā)傳染病、病原體與產(chǎn)生的影響及時關(guān)注。各個國家要把自己國家的傳染病相關(guān)信息，包括癥狀與治療方式等放在交流平臺上，特別是針對EID情況進(jìn)行公布，對各國家傳染病的流行趨勢進(jìn)行密切的關(guān)注，深入開展流行病學(xué)的調(diào)研工作，對EID的傳播特征、環(huán)節(jié)與影響等做出進(jìn)一步的闡釋，對其發(fā)病機(jī)制與主要的診療技術(shù)措施徹底了解，以利于被輸入EID的國家針對其病情進(jìn)行正確診斷與治療。此外，各個國家的醫(yī)護(hù)工作者也可以借助平臺做醫(yī)學(xué)技術(shù)的相關(guān)交流。EID全球性特點(diǎn)需要世界各個國家共同應(yīng)對，各國家應(yīng)該針對EID疫情進(jìn)行及時溝通與交流，共享EID的預(yù)防與控制經(jīng)驗(yàn)，以防止疫情發(fā)生大面積的擴(kuò)散。

3 結(jié)語

新發(fā)傳染病具有特別強(qiáng)的傳染性，現(xiàn)階段傳染病的特征已不再局限于地域性，任何一種傳染病都可能是全球化的。進(jìn)一步加大傳染病知識的宣傳力度，使得每一個人都可以對傳染病的嚴(yán)重性進(jìn)行正確認(rèn)識，同時讓他們了解到傳染病的可預(yù)防性，做到對于傳染病的早防控、早治療，最大程度地降低傳染病的病患數(shù)量防患于未然；相關(guān)的醫(yī)療工作者也要提升自身的防護(hù)意識與保護(hù)能力，更好地完成工作任務(wù)并保護(hù)好自身健康；各個國家的醫(yī)療組織要進(jìn)行全球化傳染病信息交流平臺的共同構(gòu)建，使得具有全球性特點(diǎn)的EID可以被有效地控制與消滅。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 曹麗.傳染病預(yù)防控制的健康教育探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（24）：88.

[2] 李軍，陳文.新發(fā)人畜（禽）共患傳染病的預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)研究急待重視[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2012（4）：37-41.

[3] 孫曉東，王海銀.新發(fā)傳染病流行現(xiàn)狀及防治策略[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011（9）：20-23.

（收稿日期：2018-02-25）