田璐

小謝，一位高高瘦瘦的19歲男生，是某重點大學(xué)大二學(xué)生，成績優(yōu)秀，由于某些原因休學(xué)一年，去年秋天剛剛復(fù)學(xué)。重新回到校園時隨著新的班級一起上課，新的同學(xué)、新的老師以及新的寢室，嶄新的生活撲面而來，看似一切都是美好的開始，但是對于小謝來說，卻逐漸出現(xiàn)了一些麻煩，其中最讓小謝苦惱煩心的就是晚上的睡眠。起初小謝只是很難入睡，一般都需要將近一個小時才能睡得著，后來不躺上2個小時就根本不能睡著，有時候甚至是到晚上兩三點鐘才勉強入睡。直到后來讓小謝無法容忍而來求治的是他的夢。小謝跟我說：“睡不著或者睡得晚都能夠克服，但是每天晚上都做幾乎差不多的噩夢是讓人最崩潰的事情。每晚都在打打殺殺，赤身肉搏，拳拳到肉，刀光劍影，鮮血四處飛濺，太恐怖了。而那種真實感，真的讓人每時每刻都高度緊張，太疲憊了?！边@樣的噩夢讓我懼怕睡覺，很擔(dān)心躺到床上再次掉入無窮無盡的廝殺中。睡眠不足加之睡眠質(zhì)量下降嚴重地影響了小謝白天的生活：上課注意力難以集中，學(xué)習(xí)效率和成績一落千丈；情緒變得很容易煩躁，跟朋友及室友的交往也出現(xiàn)了問題……各種問題接踵而至，迫不得已來到精神科就診。

其實，小謝出現(xiàn)的睡眠問題也是大部分人都面臨著或者可能會面臨的問題。調(diào)查顯示，58%～80%的成人經(jīng)歷過很難入睡或維持覺醒的問題；50%的失眠患者同時罹患精神疾?。?0%～48%的人在一年中發(fā)生過睡眠問題。但是，睡眠是人的基本生理需要，是在神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)下的高度組織化的過程，分為非快速眼動相睡眠和快速眼動相睡眠兩部分。正常睡眠時的基本規(guī)律是，正常成年人在睡眠一開始先進入非快速眼動相睡眠，由淺入深，大概經(jīng)過60～90分鐘后，轉(zhuǎn)成快速眼動相睡眠，快速眼動相睡眠持續(xù)時間只有10～15分鐘左右，然后又轉(zhuǎn)成非快速眼動相睡眠，就這樣周期性地交替出現(xiàn)，一夜出現(xiàn)4～6次，直到清醒為止。睡眠對調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)和機體生理功能、調(diào)節(jié)代謝/分解、體溫、學(xué)習(xí)和記憶重整有重要作用。

小謝最后被診斷為睡眠障礙，睡眠障礙主要有兩大類表現(xiàn)，一類是睡眠量的不正常，睡眠量過度增多或過度不足，另一類是睡眠中出現(xiàn)一些異常行為，例如夢游癥、夢囈、夢魘、夜驚等表現(xiàn)。而小謝兩類表現(xiàn)均有，且每周至少3天出現(xiàn)睡眠問題，癥狀持續(xù)超過1個月，嚴重影響了白天的生活，故診斷為睡眠障礙。明確診斷后給予小謝口服鎮(zhèn)靜催眠類藥物、輔助以心理治療后，他的睡眠很快得到改善，不僅能夠很快睡著，也不再出現(xiàn)噩夢，白天的學(xué)習(xí)生活也基本恢復(fù)如常。

確實，一個人的睡眠關(guān)系重大，而睡眠結(jié)構(gòu)對內(nèi)在因素和外在環(huán)境非常敏感，但如果您睡眠出了問題，千萬不要慌張，或許以下這些小提示能夠?qū)δ兴鶐椭翰灰獙λ哔|(zhì)量期望過高；按時起床，白天盡量不臥床，不額外增加睡眠時間；別勉強自己入睡，睡前放松，如泡腳、洗澡，讀輕松的書籍或聽輕松的音樂；睡前不劇烈運動、不抽煙、不飲酒和不喝咖啡、不吃得太飽；合適的溫度和寢具也有助于睡眠。最后，如果您的睡眠出現(xiàn)問題，及時尋求專業(yè)幫助很關(guān)鍵。

最后，愿大家一個好夢，一個好眠。