孫冬梅 胡新 賈秋菊

【摘 要】 目的：分析并評(píng)價(jià)對(duì)于糖尿病合并心血管疾病患者進(jìn)行臨床護(hù)理的有效護(hù)理措施。方法：此次研究的對(duì)象是選擇2016年8月至2017年8月本院收治的糖尿病合并心血管疾病患者，采用分組對(duì)照的方法進(jìn)行調(diào)查，選擇其中的38例患者作為本研究的對(duì)照組，對(duì)照組患者配合常規(guī)護(hù)理，選擇同期38例患者作為本研究觀察組，觀察組患者配合綜合護(hù)理，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)結(jié)束之后對(duì)于本研究兩組患者的血壓異常、心電圖異常、血糖異常等發(fā)生率情況進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于糖尿病合并心血管疾病患者在進(jìn)行臨床治療時(shí)，為患者配合綜合護(hù)理干預(yù)可以有效的緩解患者血壓異常、心電圖異常和血糖異常等情況，促進(jìn)患者較好的恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 糖尿??；心血管疾病；護(hù)理效果

現(xiàn)如今社會(huì)在飛速的發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也在不斷的加快，開始有越來越多的人生活壓力巨大，在這種背景下也對(duì)于自身的飲食規(guī)律和作息規(guī)律改變。這使得現(xiàn)如今的糖尿病和心血管疾病的發(fā)病率都逐年提升，而糖尿病患者容易合并心血管疾病，這種情況不利于患者的生命健康[1]。在對(duì)患者治療的過程中必須對(duì)患者配合有效的臨床護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，針對(duì)于此本研究分析，糖尿病合并心血管疾病患者在臨床護(hù)理過程當(dāng)中的有效護(hù)理措施，并將主要研究情況作出如下論著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究的所有研究對(duì)象的入院時(shí)間均為2016年8月至2017年8月，本研究選擇的所有研究對(duì)象均為糖尿病合并心血管疾病的患者，選擇其中的38例患者作為本研究的對(duì)照組，本研究對(duì)照組患者當(dāng)中，男女比例為20∶18，患者的年齡為63～87歲，平均年齡為（72.4±12.4）歲。觀察組患者中，男女比例為19∶19，患者的年齡為64～89歲，患者平均年齡為（74.5±10.6）歲。兩組患者選擇采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行一般資料的檢驗(yàn)，最終顯示，沒有明顯的差異性，說明兩組患者具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，因本研究篇幅有限，不做詳細(xì)贅述。對(duì)于本研究的觀察組患者選擇采用綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的護(hù)理方法如下。

1）心理護(hù)理：糖尿病患者因?yàn)樾枰L時(shí)間的維持治療，使得患者會(huì)產(chǎn)生一定的失落和抑郁、悲觀情緒，為患者配合良好心理狀態(tài)干預(yù)能夠調(diào)動(dòng)患者的治療積極性，使患者主動(dòng)的配合治療。所以作為護(hù)理人員應(yīng)該在護(hù)理干預(yù)過程當(dāng)中，根據(jù)患者的實(shí)際情況，了解患者的真實(shí)需求，為患者提供有效的干預(yù)指導(dǎo)措施進(jìn)行干預(yù)，要做到處處為患者著想，建立良好的護(hù)患關(guān)系，以便于早日促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。

2）血糖監(jiān)測(cè)和控制：監(jiān)測(cè)患者的血糖，需要對(duì)于糖尿病合并心血管疾病患者的狀況進(jìn)行了解，這也是調(diào)查患者的一個(gè)最佳手段。根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果，對(duì)于患者的護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行直接的反應(yīng)，它能夠使患者的機(jī)體狀況得以迅速的認(rèn)知，使患者在出現(xiàn)機(jī)體危險(xiǎn)時(shí)進(jìn)行預(yù)警。對(duì)于一些高?；颊?，要強(qiáng)化做好患者血糖的監(jiān)測(cè)頻率，如需必要，可以為患者進(jìn)行24小時(shí)的動(dòng)態(tài)的血糖監(jiān)測(cè)工作。有效防止，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)不及時(shí)，導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生，并且防止并發(fā)癥情況的發(fā)生。除此以外，還要提高血糖監(jiān)測(cè)的頻率，對(duì)于血管動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展方向進(jìn)行限制，做好對(duì)患者預(yù)后的影響和干預(yù)工作。

3）飲食干預(yù)：糖尿病患者的群體比較特殊，一般因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰島素存在，有絕對(duì)或相對(duì)不足，使得患者的血糖含量出現(xiàn)明顯失調(diào)癥狀。必須為患者進(jìn)行良好的飲食指導(dǎo)，患者在攝入的營養(yǎng)比例方面，要進(jìn)行相關(guān)的控制，要絕對(duì)控制糖分的攝入，患者不能夠在飲食過程當(dāng)中食入高糖的食物。與此同時(shí)，還要在一定程度上減輕患者關(guān)于糖分運(yùn)輸?shù)哪褪茇?fù)荷，有效降低胰腺和心血管系統(tǒng)壓力。如果患者為不同程度的糖尿病，需根據(jù)患者實(shí)際癥狀，為患者制定符合患者本身的飲食方案，盡可能的幫助患者控制血糖，降低血糖對(duì)患者帶來的不利影響[3]。

4）康復(fù)運(yùn)動(dòng)：需要為患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提升患者心血管的系統(tǒng)機(jī)能，強(qiáng)化患者的心肺活量，幫助患者減輕糖尿病所產(chǎn)生的不利影響，降低糖尿病合并心血管疾病的發(fā)病率[4-6]。對(duì)于2型糖尿病患者，為患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)可以有效的促進(jìn)患者的恢復(fù)。適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)患者機(jī)體對(duì)于胰島素的敏感性，以便于幫助患者緩解患者體內(nèi)胰島素相對(duì)不足的情況。還需要做好對(duì)于患者的指導(dǎo)工作，使患者能夠進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)，幫助患者對(duì)于血液流動(dòng)性進(jìn)行改善，降低血融風(fēng)險(xiǎn)，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，必須要尊重患者，還需要時(shí)時(shí)為患者著想，考慮患者的實(shí)際病情，并且盡可能鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，保證患者的運(yùn)動(dòng)以患者的耐受為宜。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)于本研究所有患者干預(yù)結(jié)束之后的血壓異常、心電圖異常和血糖異常等發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)，并作比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有的數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，對(duì)于本研究所有涉及到的計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方χ2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間P<0.05表示差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)結(jié)束之后，對(duì)于本研究兩組患者的血壓異常、心電圖異常、血糖異常等發(fā)生率情況進(jìn)行比較，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見表1所示。

3 討論

本研究主要分析和總結(jié)有效的對(duì)于糖尿病合并心血管患者進(jìn)行護(hù)理的措施，從本研究結(jié)果中能夠看出，觀察組患者的護(hù)理效果比對(duì)照組更優(yōu)，充分證明對(duì)患者配合綜合護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。綜上所述，對(duì)于糖尿病合并心血管疾病患者在進(jìn)行臨床治療時(shí)，為患者配合綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效的緩解患者血壓異常、心電圖異常和血糖異常等情況，促進(jìn)患者較好的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃麗萍.糖尿病合并心血管疾病的臨床觀察與護(hù)理分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，06（23）：89-90.

[2] 周欒臻.糖尿病合并心血管疾病的臨床護(hù)理效果探究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，（10）：46-47.

[3] 李艷.糖尿病合并心血管疾病的臨床護(hù)理觀察[J].糖尿病新世界，2016，19（06）：169-170.

[4] 王志軍.老年糖尿病患者合并高血壓的危險(xiǎn)因素及隨訪分析[J].中華老年心腦血管病雜志，2013，15（02）：151-154.

[5] 儲(chǔ)蘇平.厄貝沙坦與厄貝沙坦氫氯噻嗪治療糖尿病合并高血壓的療效比較[J].中國糖尿病雜志，2013，21（07）：622-624.