常煒

[摘要] 目的 觀察高電位療法治療對(duì)2型糖尿病患者的效果。方法 隨機(jī)篩選該院2015年120例2型糖尿病患者，按照防治辦法的不同，等分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)運(yùn)動(dòng)、飲食防治和二甲雙胍防治策略；觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予高電位療法治療，比較3月后兩組臨床療效。結(jié)果 治療前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后相關(guān)指標(biāo)變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組在不良反應(yīng)如低血糖、胃腸道反應(yīng)、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和其他反應(yīng)上數(shù)據(jù)均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 高電位療法對(duì)2型糖尿病預(yù)防作用明顯，從藥理作用來講，其為中草藥萃取藥物，能明顯降低空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白水平，維持血糖平穩(wěn)，值得大力推廣。

[關(guān)鍵詞] 高電位療法；2型糖尿??；治療

[中圖分類號(hào)] R493 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）12（b）-0048-02

2型糖尿病為糖尿病總屬中的分項(xiàng)，也是一種受后天因素引發(fā)的病癥，以肥胖、超重和飲食不節(jié)為發(fā)病主要誘因。隨著人類飲食多樣化水平的提高，飲食中過多的糖分和油脂攝入，導(dǎo)致胰島素代謝紊亂而產(chǎn)生的病癥。在治療實(shí)踐中，一旦患者血糖控制不佳，對(duì)患者的機(jī)體代謝和臟器的并發(fā)損傷，會(huì)直接導(dǎo)致患者殘疾和死亡[1]。常規(guī)對(duì)癥支持治療以各類降糖藥物治療為主，但長期使用，藥物不良反應(yīng)和并發(fā)癥都會(huì)顯現(xiàn)出來，對(duì)患者生理和心理帶來嚴(yán)重不良損害。該研究選定2015年120例患者為實(shí)驗(yàn)觀察對(duì)象，以“高電位療法治療對(duì)2型糖尿病患者的效果”為課題研究觀察分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)篩選該院120例2型糖尿病患者，按照防治辦法的不同，等分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)運(yùn)動(dòng)、飲食防治和二甲雙胍防治策略；觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予高電位療法治療，比較3月后兩組臨床療效。其中對(duì)照組：男34例，女26例，年齡55～70歲，平均年齡（61.51±1.25）歲；觀察組：男35例，女25例，年齡56～72歲，平均年齡（61.51±1.75）。兩組患者的臨床資料在年齡、用藥情況、家庭背景及其治療現(xiàn)狀上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診斷和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入研究范疇的所有患者均符合《世界衛(wèi)生組織1985年制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，有典型糖尿病癥狀，任意時(shí)間血糖（靜脈血漿葡萄糖濃度）高于11.1 mmol/L（200 mg/dL）；查空腹血糖時(shí)，兩次或兩次以上高于7.8 mmol/L（140 mg/dL）；空腹血糖超過7.8 mmol/L，懷疑為糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，服糖后2 h血糖超過11.1 mmol/L。若無糖尿病癥狀，尚需另有一次血糖超過11.1 mmol/L。排除先天性和家族遺傳糖尿病。

1.3 治療方法

對(duì)照組給予常規(guī)運(yùn)動(dòng)、飲食防治和二甲雙胍防治策略；觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予高電位療法治療，比較3月后兩組臨床療效。常規(guī)運(yùn)動(dòng)、飲食防治和二甲雙胍防治策略為2型糖尿病治療金標(biāo)準(zhǔn)；高電位療法選擇上海隆瑞高電位治療機(jī)治療。

1.4 觀察指標(biāo)

藥物控制程度為（可控、好轉(zhuǎn)和無效3等級(jí)， 無體重減輕基數(shù)）；不良影響指標(biāo)：低血糖、胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、腹瀉）、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（頭痛、頭暈、乏力）和其他反應(yīng)（酸中毒和肝損傷）。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均用χ2檢驗(yàn)，以%表示，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，運(yùn)用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)程序Epidata 2.0版及EPINFO2000統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床血糖控制總水平情況

治療前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后相關(guān)指標(biāo)變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況

觀察組在不良反應(yīng)如低血糖、胃腸道反應(yīng)、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和其他反應(yīng)上數(shù)據(jù)均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

糖尿病是以胰島素代謝紊亂為主要表現(xiàn)的癥狀的一種綜合性病癥，2型糖尿病是糖尿病較為常見的類型。其發(fā)病機(jī)制受各種致病因子作用于胰島素，導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列機(jī)體代謝紊亂綜合征。從危害程度來講，對(duì)患者腎、眼、足等部位的衰竭病變，以眼病、尿毒癥、肺結(jié)核、截肢等常見不良并發(fā)感染為主要方向。

在疾病治療中，以控制血糖為首要治療措施，尤其是飲食、藥物和運(yùn)動(dòng)的完美結(jié)合治療策略，在患者的疾病治療中，具備突出的治療成效。高電位療法作為物理療法治療中無創(chuàng)治療，在臨床實(shí)踐應(yīng)用中獲得了突破性進(jìn)展。

文獻(xiàn)資料進(jìn)一步佐證，電位療法治療后，全血比粘度（高切）、全血比粘度（低切）、紅細(xì)胞壓積、血漿比粘度等指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)治療組（P<0.05）；且在軀體功能、心理功能、物質(zhì)功能、社會(huì)功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分高上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[1]。治療組治療后正中神經(jīng)指1及指3、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)、腓總神經(jīng)及脛神經(jīng)感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SCV）、感覺神經(jīng)動(dòng)作電位（SNAP）波幅及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)復(fù)合肌動(dòng)作電位（CMAP）波幅均高于治療前（P<0.05），CMAP潛伏期低于治療前（P<0.05）；對(duì)照組治療后正中神經(jīng)指1及指3、尺神經(jīng)SCV均高于治療前（P<0.05）。治療后，治療組正中神經(jīng)指1及指3、尺神經(jīng)SCV較對(duì)照組明顯提高（P<0.05）[2]。治療組有效率為100.00%，對(duì)照組有效率為84.6%。治療組有效率較對(duì)照組有顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）[3-4]。從高電位物理療法的治療機(jī)理來看，大部分物理因子作用于人體后，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生改善機(jī)體的自我調(diào)節(jié)功能，加強(qiáng)交感神經(jīng)對(duì)血液循環(huán)的支配和對(duì)物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用，改善局部組織器官的微循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài)，加強(qiáng)組織的再生修復(fù)及代償功能等生物學(xué)效應(yīng)。物理療法、情志療法、運(yùn)動(dòng)療法、食物療法等自然療法在2型糖尿病中的應(yīng)用越來越受到重視，且物理療法是應(yīng)用一種或多種物理因素作用于人體，以防治疾病的方法[5-6]。治療后，治療組疼痛評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.01）。物理療法對(duì)緩解糖尿病周圍神經(jīng)病變疼痛效果顯著。

該研究物理療法的治療實(shí)踐結(jié)果表明，治療前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后相關(guān)指標(biāo)變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組在不良反應(yīng)如低血糖、胃腸道反應(yīng)、皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和其他反應(yīng)上數(shù)據(jù)均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。糖尿病是終身病，需要終身用藥和飲食控制，甚至需要胰島素進(jìn)行長期肌注和靜脈注射，對(duì)患者的身心健康帶來極大不便。高電位療法的物理治療方法，對(duì)防治2型糖尿病及其并發(fā)癥，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的科學(xué)治療，具有切實(shí)有效的臨床治療和應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，高電位療法對(duì)2型糖尿病預(yù)防作用明顯，從藥理作用來講，其為中草藥萃取藥物，能明顯降低空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白水平，維持血糖平穩(wěn)，值得大力推廣。

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（收稿日期：2017-09-20）