付愛華
(金昌市中醫(yī)醫(yī)院,甘肅金昌 737100)
中醫(yī)學(xué)將,胃腸炎分成積滯證、寒濕證以及濕熱證等。以往主要是通過(guò)左氧氟沙星、阿莫西林拉維酸鉀等對(duì)急性腸胃炎患者進(jìn)行治療,但因?yàn)槟退幮缘葐?wèn)題,療效不佳,所以人們逐漸通過(guò)中藥對(duì)急性腸胃炎患者治療[1]。為了探討和分析在食滯濕阻證患者中調(diào)胃消滯丸的治療效果,選取2015年3月至2017年10月在本院治療的食滯濕阻證患者80例為研究對(duì)象,結(jié)果如下。
選取2015年3月至2017年10月在本院治療的食滯濕阻證(急性腸胃炎)患者80例為研究對(duì)象,遵入院順序分甲組和乙組,每組40例。其中甲組男性23例,女性17例;年齡17~72歲,平均年齡(42.62±3.51)歲;乙組男性24例,女性16例;年齡16~73歲,平均年齡(42.69±3.55)歲;兩組資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
此次研究所有患者均先維持電解質(zhì)平衡,并實(shí)施補(bǔ)液措施。研究乙組經(jīng)藿香正氣膠囊進(jìn)行治療:每次口服0.3 g的藿香正氣膠囊(山西楊文水制藥有限公司,藥品特性:中藥,每粒裝0.3 g),3次/d,持續(xù)3 d。研究甲組經(jīng)調(diào)胃消滯丸進(jìn)行治療:每次口服2.2 g的調(diào)胃消滯丸(廣州白云山中一藥業(yè)有限公司,藥品特性:中藥,每袋裝2.2 g),3次/d,持續(xù)3 d。
此次研究記錄患者的不良反應(yīng)(頭暈、發(fā)熱)。
治愈:大便恢復(fù)正常,癥狀均全部消失;顯效:大便改善明顯,癥狀好轉(zhuǎn)也比較明顯;好轉(zhuǎn):大便、癥狀均有所改善;無(wú)效:大便未改善,癥狀未發(fā)生變化[2]。
以SPSS16.0軟件分析此次研究數(shù)據(jù),(%)表示不良反應(yīng)、療效,經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
乙組不良反應(yīng)的總發(fā)生率大于甲組P<0.05,見表1。
表1 總結(jié)不良反應(yīng)[例(%)]
乙組治療的總有效率小于甲組P<0.05,見表2。
表2 總結(jié)療效[例(%)]
臨床中,急性腸胃炎較為常見且多發(fā),在中醫(yī)學(xué)上屬于嘔吐、傷食、腹痛、泄瀉、胃脘痛等范疇,疾病的病機(jī)是外感六淫、濕邪、內(nèi)傷飲食,脾胃受損,致使胃失和降、脾失運(yùn)化,而阻滯中焦、水濕內(nèi)停,所以見大便溏泄、胃脘痛。
調(diào)胃消滯丸主要組成是羌活、厚樸、枳殼、神曲、防風(fēng)、香附、茯苓、前胡、豆蔻、砂仁、陳皮、紫蘇子、半夏、草果、蒼術(shù)、川芎、木香、甘草等,方中的陳皮、厚樸、神曲、砂仁等具有開胃消食、行氣化濕等功效,可治療消化不良、內(nèi)傷食滯,共為君藥;方中的草果、半夏、豆蔻、蒼術(shù)等具有燥濕健脾的功效;方中的枳殼、烏藥、香附、枳殼等具有和胃止嘔、行氣消滯、理氣燥濕等功效,共為臣藥;方中的川芎具有行氣活血功效;茯苓具有淡滲利濕功效;防風(fēng)、羌活等具有散寒勝濕、防風(fēng)祛風(fēng)等功效;紫蘇子具有散寒解表功效;前胡具有發(fā)散表邪、疏風(fēng)解表等功效,共為佐藥;方中的甘草具有緩急止痛功效,可調(diào)和諸藥,是佐使藥。上述諸藥合用共奏解表化濕、健脾消食、行氣止痛等功效[3]。經(jīng)現(xiàn)代藥理證實(shí):調(diào)胃消滯丸可減少濕阻證型大鼠的胃液分泌、增加胃液酸度、改善胃蛋白酶活力,還可促進(jìn)濕阻證型大鼠胃排空、腸推進(jìn)功能[4]。藿香正氣膠囊具有理氣和中、解表化濕等功效,對(duì)內(nèi)傷濕滯、外感風(fēng)寒導(dǎo)致的脘腹脹痛、頭痛痞悶、嘔吐泄瀉等進(jìn)行治療,同調(diào)胃消滯丸的功效、主治類似,所以選擇藿香正氣膠囊當(dāng)做對(duì)照藥。
綜上所述,在食滯濕阻證患者中,調(diào)胃消滯丸的療效同經(jīng)典療法相近,且安全性也足夠高。
[1] 鄭笑.調(diào)胃消滯丸配合西藥治療急性胃腸炎臨床觀察[J].新中醫(yī),2014,15(10):70-72.
[2] 姚立群.調(diào)胃消滯丸治療急性胃腸炎(食滯濕阻證)的臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊),2013,25(6):144-145.
[3] 張立一,邵春芝,韓鵬.240例急性胃腸炎臨床治療分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,33(29):7-8.
[4] 趙梓彤.調(diào)胃消滯丸的藥理作用研究[J].中國(guó)科技投資,2017,24(17):374.