專(zhuān)家問(wèn)與答

寶寶如何添加輔食？

Q：我的寶寶已經(jīng)5個(gè)多月了，每次我們吃飯，他都特別感興趣，嘴巴跟著動(dòng)，還要抓我們的飯菜，但書(shū)上說(shuō)寶寶要到6個(gè)月添加輔食？請(qǐng)問(wèn)他現(xiàn)在可以添加了嗎？怎么添加合適？

A：寶寶可以添加輔食了。觀察寶寶添加輔食的信號(hào)是：當(dāng)寶寶每天喂8～10次母乳或每天總配方奶量達(dá)800～1000毫升時(shí)，看上去仍未吃飽，或體重增長(zhǎng)速度減慢，提示應(yīng)開(kāi)始加輔食。當(dāng)寶寶能夠豎著抱時(shí)，頭穩(wěn)，可用手支撐著坐一會(huì)兒，喂食物時(shí)寶寶會(huì)張嘴，將食物從舌前面移到后面吞咽，會(huì)通過(guò)嘴上下運(yùn)動(dòng)“咀嚼”時(shí)，就可以嘗試添加輔食。

添加輔食的方法是從少量及每天1次開(kāi)始，逐漸增加數(shù)量和次數(shù)。從開(kāi)始的泥糊狀逐漸到矯正月齡7～9月齡時(shí)的碎末狀，再逐漸轉(zhuǎn)換為10～12月齡時(shí)的碎塊狀食物，1歲后可為小塊食物。從富含鐵的食物如強(qiáng)化鐵的米粉開(kāi)始，每次只添加一種新食物，逐步達(dá)到多樣化食物。當(dāng)寶寶適應(yīng)了多種食物后，才可將這幾種食物混在一起喂給寶寶。可加適量食用油，1歲內(nèi)不應(yīng)額外加鹽、糖及調(diào)味品，1歲后食物也要清淡。用勺喂輔食，不要用奶瓶。添加輔食的同時(shí)不要停止喂母乳或配方奶，1歲內(nèi)乳類(lèi)仍是寶寶主要的能量和營(yíng)養(yǎng)來(lái)源。

添加新食物后1周內(nèi)，要注意觀察寶寶的身體反應(yīng)，一旦寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、便秘、皮疹等食物不耐受或食物過(guò)敏的表現(xiàn)，應(yīng)暫停添加并及時(shí)找醫(yī)生咨詢。

燕窩能輔助食療咳嗽嗎？

Q：寶寶3歲，偏瘦，總咳嗽，聽(tīng)說(shuō)吃燕窩可以潤(rùn)肺化痰止咳，有食療作用，是不是可以給寶寶吃燕窩呢？

A：如果您的寶寶患感冒時(shí)伴有咳嗽，感冒癥狀消失后，咳嗽癥狀也逐漸消失，這說(shuō)明寶寶的咳嗽是病毒或細(xì)菌感染所致感冒的癥狀之一。一旦感冒好了咳嗽也逐漸停止了，不用額外關(guān)注。不過(guò)，如果寶寶一年內(nèi)反復(fù)感冒的次數(shù)超過(guò)6次，建議帶寶寶去專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以明確原因。如果寶寶每次感冒的癥狀消失后，咳嗽癥狀總是持續(xù)2周以上，考慮有過(guò)敏性咳嗽的可能，建議帶寶寶去兒童呼吸科診治。

燕窩是含有一定營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)品，從中醫(yī)的角度考慮病后康復(fù)期可以適量服用，以促進(jìn)身體恢復(fù)。但是，目前沒(méi)有研究證明燕窩可以作為藥物治療咳嗽。因此，建議先確定寶寶咳嗽的原因并積極治療;最好請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)師判斷寶寶身體體質(zhì)類(lèi)型是否適合服用燕窩等補(bǔ)品再?zèng)Q定。

被母乳嗆到，怎么辦？

Q：寶寶8天了，我母乳充足，就是寶寶吃奶的時(shí)候總?cè)菀妆粏艿?，有人說(shuō)，是我的奶太沖了。真的是這樣嗎？該怎么辦？

A：母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)生嗆奶，一般來(lái)說(shuō)有兩個(gè)方面的原因。一方面，可能媽媽的乳汁過(guò)度充盈，寶寶開(kāi)始吸入得過(guò)急、過(guò)快。并且，小寶寶的喉軟骨還不能完全遮住氣管，所以，吃奶時(shí)會(huì)有少量乳汁進(jìn)入氣管內(nèi)，容易引發(fā)寶寶的劇烈咳嗽。

另一方面，由于新生寶寶的胃容量較小且呈水平位，已進(jìn)入胃內(nèi)的乳汁，會(huì)因體位不當(dāng)、腹壓增高等原因，發(fā)生經(jīng)食管反流，若呼吸時(shí)受到刺激可致少量乳汁進(jìn)入氣管。

寶寶嗆奶時(shí)的劇烈咳嗽是一種保護(hù)性反射。這時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立刻讓寶寶趴著，呈頭略低的俯臥位，同時(shí)叩擊寶寶背部，幫助其盡快咳出乳汁，癥狀即可緩解。若乳汁長(zhǎng)時(shí)間留在氣管內(nèi)，則可引發(fā)局部炎癥等較嚴(yán)重情況。

寶寶嗆奶，需要提醒家長(zhǎng)兩點(diǎn)：一是嗆奶時(shí)千萬(wàn)不要豎抱寶寶，避免乳汁進(jìn)入呼吸道的更深部位;二是，要將嗆奶與吃奶后的少量溢奶或吐奶區(qū)分開(kāi)來(lái)。如果是后者，乳汁不會(huì)進(jìn)入氣管，因此不必過(guò)于擔(dān)心，注意改進(jìn)喂養(yǎng)和護(hù)理方法即可。

新核桃下來(lái)了，能給寶寶吃嗎？

Q：寶寶1歲半了，鮮核桃上市，請(qǐng)問(wèn)能給寶寶吃鮮核桃嗎？是干核桃營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，還是鮮核桃營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高？

A：核桃仁含有較多的蛋白質(zhì)和人體營(yíng)養(yǎng)必需的不飽和脂肪酸、多種氨基酸，有助于寶寶大腦和身體的生長(zhǎng)發(fā)育。新上市的鮮核桃未經(jīng)干燥，含有較多的水分，營(yíng)養(yǎng)豐富，口感新鮮，風(fēng)味獨(dú)特，對(duì)于胃腸消化吸收功能正常的寶寶，去皮后可以直接食用，也可以烹調(diào)加工后食用。

每100克鮮核桃和干核桃中分別含有12.8克和14.9克的蛋白質(zhì)。鮮核桃和干核桃的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值相近，鮮核桃需應(yīng)季食用，不易保存;干燥加工后的干核桃可以保存較長(zhǎng)時(shí)間，適合每日少量食用。需要注意的是，給小寶寶吃任何堅(jiān)果都應(yīng)碾碎再喂。寶寶有腹瀉、便稀等情況時(shí)不宜吃核桃仁。