標(biāo)準(zhǔn)僅供參考，讀者勿要對(duì)號(hào)入座自行診斷，如有需求，請(qǐng)及時(shí)就診。

A.在同一個(gè)兩周之內(nèi)，表現(xiàn)出與以往功能不同的改變，表現(xiàn)為下列癥狀中的5項(xiàng)以上，其中至少一項(xiàng)為（1）心境抑郁，或（2）喪失興趣或樂(lè)趣。

注：不包括明顯是由于軀體疾病所致的癥狀。

1.幾乎每天和每天的大部分時(shí)間都心境抑郁，可以是主觀的體驗(yàn)（例如，感到悲傷、空虛或無(wú)希望），也可以是他人的觀察（例如，看見(jiàn)在流淚）;（注：兒童或青少年可能僅表現(xiàn)為心境激惹）

2.幾乎每天和每天中的大部分時(shí)間里，對(duì)于所有（或幾乎所有）活動(dòng)的興趣和樂(lè)趣都顯著減低（主觀陳述或他人的觀察）;

3.顯著的體重減輕（未節(jié)食）或體重增加（例如：一個(gè)月內(nèi)體重變化超過(guò)原體重的5%），或幾乎每天都食欲減退或增加;（注：兒童則為未達(dá)到應(yīng)有的體重）

4.幾乎每天都失眠或嗜睡;

5.幾乎每天精神運(yùn)動(dòng)性激越或遲滯（他人的觀察，不僅僅是主觀上感到坐立不安或動(dòng)作遲緩）;

6.幾乎每天都感到疲倦乏力或缺乏精力;

7.幾乎每天都感到生活沒(méi)有價(jià)值，或是過(guò)分的、不適當(dāng)?shù)淖载?zé)自罪（可以是妄想性的程度，且不僅限于怪罪自己患了病）;

8.幾乎每天都感到思考能力減退或不能集中思想，或者猶豫不決（可以是主觀體驗(yàn)，也可以是他人的觀察）;

9.反復(fù)想到死亡（不只是害怕死亡），反復(fù)出現(xiàn)自殺意念（但沒(méi)有具體的自殺計(jì)劃），或者有自殺企圖，或者已有具體的計(jì)劃準(zhǔn)備實(shí)行自殺。

B.這些癥狀導(dǎo)致臨床上明顯的痛苦體驗(yàn)，或?qū)е律缃?、職業(yè)以及其他主要功能的損害。

C.這種發(fā)作不是由于某種物質(zhì)（藥物）或軀體疾病所導(dǎo)致的。

注：診斷標(biāo)準(zhǔn)A-C代表重性抑郁發(fā)作。

注：重大應(yīng)激反應(yīng)（例如：?jiǎn)视H，經(jīng)濟(jì)上突遭滅頂之災(zāi)，自然災(zāi)難，罹患嚴(yán)重疾病或殘疾）也可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的悲傷、陷入痛苦之中不能自拔、失眠、吃不下飯、體重減輕等抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)A中的癥狀，類(lèi)似于抑郁發(fā)作。盡管這些癥狀也許是可以理解的，或被認(rèn)為是適當(dāng)?shù)膽?yīng)激反應(yīng)，還是需要仔細(xì)鑒別重性抑郁發(fā)作的臨床表現(xiàn)與重大應(yīng)激事件所致的正常反應(yīng)。做出鑒別診斷無(wú)疑需要有豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)，并且依據(jù)個(gè)人史、表達(dá)悲傷的文化模式以及應(yīng)激事件本身等綜合起來(lái)判斷。

D.排除分裂情感性精神病、精神分裂癥、精神分裂樣障礙、妄想性障礙，或者其他特定、未特定的精神分裂癥譜系障礙，以及其他精神病性障礙。

E.從未有過(guò)躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作。

注：此項(xiàng)排除不適用于由某種物質(zhì)和軀體疾病的生理效應(yīng)所引起的躁狂、輕躁狂發(fā)作。