科研人員處在一個高壓的評價系統(tǒng)內,被這個系統(tǒng)篩選后還留下來的人,本身就具有完美主義的一些特質,可能更容易焦慮。
近期,國際知名設計師Kate Spade、荷蘭王后33歲的妹妹伊內絲·索雷吉耶塔、美國知名主廚Anthony Bourdain相繼自殺,3人生前都飽受抑郁癥困擾。這些國際名人的悲劇,再次為大眾敲響了關于抑郁癥的警鐘。據(jù)世衛(wèi)組織(WHO)2017年的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全球范圍內有3億多人罹患抑郁癥,從2005年至2015年,人數(shù)增加了18%以上。WHO預測抑郁癥將在2020年成為全球最流行的疾病之一,僅次于缺血性心臟病。
作為處于高壓評價系統(tǒng)內的科研人員,是抑郁癥的高發(fā)群體之一,卻常常被忽略。根據(jù)中國科協(xié)2016年的一項針對科技工作者心理狀況的調查結果顯示:近三成科技工作者存在抑郁傾向,4.2%有較高的抑郁風險。
環(huán)境高壓追求完美 科研人員易抑郁
科研人員的抑郁病因在哪兒?科研人員本身就處于高壓環(huán)境中:工作時間很長,需要在高影響力期刊上發(fā)論文,也要獲取經費為自己和他人提供支持,而且還得屢敗屢戰(zhàn)。對科研人員來說,焦慮和抑郁的情緒會互相交織,形成一個惡性循環(huán):你對自己有期待,為自己設置了目標;當你發(fā)現(xiàn)無法完成目標,你會著急;著急一段時間后,你開始覺得自己沒用,情緒低落,如果陷入抑郁,認知功能會下降,記憶力也會減退;但是你要完成的目標依然那么難,更糟糕的是,時間還越來越少;于是你更著急,更著急就更焦慮,抑郁情緒也如影隨形,進一步加重……
在由知乎聯(lián)合北京師范大學舉辦的系列公益心理科普活動“悄聲抑郁”鹽沙龍中,北京師范大學心理學部副教授藺秀云用自己為案例,說明除了科研壓力之外,論文的開題、答辯以及找工作都會使科研人員產生較為嚴重的焦慮感,加劇他們的抑郁。
澳洲注冊臨床心理學家王怡蕊在澳大利亞讀的博士,一篇畢業(yè)論文拖了3年,實際上,她真正的寫作時間不到3個月。時間是怎樣被拖走的呢?其實就是“摸魚”。拖地、端茶、倒水……反正做什么都比寫論文好。剛到澳大利亞時,王怡蕊英文不好,又需要寫大量英語文章,她的焦慮到達頂峰?!敖箲]到連電腦里面的紙牌游戲我都要去玩,熬到半夜三更再去寫東西?!彼赋?,由于處在高壓的科研系統(tǒng)下,且碩士、博士群體通常自身有完美主義傾向,對自己要求高,追求細節(jié),有時甚至是偏執(zhí)。如果沒有良好的自我調節(jié)能力,就容易產生心理問題。美國研究表明,這類群體幸福感比因交通事故發(fā)生殘障的群體還要低。
這種情緒并非學生專屬。實際上,學生的導師們,同樣也咬著牙掙扎在巨大的壓力之下。“導師要在高校的科研體制中生存下來,也要發(fā)表論文,出成果,才能往上走,才能有‘帽子?!北本┐髮W學生心理健康教育與咨詢中心副教授徐凱文說,當人要追求的東西超過自己的負荷,就會出現(xiàn)生理上的反應:高血壓、糖尿病,抑郁癥……作為學生,要知道以恰當?shù)姆绞綄熣f不。否則,老師可能也會忽略,他一不小心給學生布置了太多任務。
化解科研焦慮 先完成再完美
你情緒低落,你自我否定,你覺得論文成為生活不可逾越之重,你沒法準確形容,但你知道你心里不舒服。此時,你可能已經處于抑郁情緒的籠罩之下。
“情緒出現(xiàn)問題,就好像身體感冒了一樣。感冒通常是身體免疫力下降的表現(xiàn),情緒也是一個敏銳的指標,它在提醒你,你在面臨壓力?!碧A秀云說。有了抑郁情緒,可以去感受并且接納它,告訴自己,在面臨壓力時出現(xiàn)這樣的情緒是正常的?!敖蛹{之后,就要看看,情緒背后的東西是什么,究竟是現(xiàn)實壓力,還是你的想法作祟?!碧A秀云進一步解釋,通常讓我們產生負面情緒的想法,是不合理的想法?!氨热缒阌X得自己沒本事,這是你自己給自己的打擊?!比绻麎毫碜袁F(xiàn)實狀況,比如你手頭的任務超出你的能力范圍,那就要學會合作,或者降低期待。
面對科研焦慮,徐凱文則建議“先完成再完美”:比如博士論文,可以無論多爛先寫出來,交給導師之后無非就是如何修改出來,“交完之后你的焦慮就會轉移到導師那里。”
此外,徐凱文建議,當焦慮惡化成抑郁,應及時尋找?guī)椭?,事實上大學都為學生提供專業(yè)的心理健康服務。此外,與其吃藥去應對焦慮和抑郁,還不如管理好自己科研、生活的平衡,以及真正知道自己想要的東西是什么。
藺秀云也強調,重點是把導師放在一個合作者、指導者、幫助者的角色,而不是批評你、指責你的角色,這樣在跟導師相處時,就可以表達出自己的想法,也可以把東西交給導師。
好像永遠都寫不完的論文、實驗一次次遭遇失敗和挫折……這些極易制造持續(xù)長期消極情緒的事務,不免讓沉溺其中的科研人員在某一時刻產生自我懷疑:“我是不是抑郁了?”
“不必對抑郁癥有過于害怕和恐慌心理。因為抑郁只是一種情緒,揭示的是一種現(xiàn)象,而非原因?!毙靹P文說,“雖然抑郁癥從流調等數(shù)據(jù)上來看非常普遍,但是其中還牽涉孰真孰假的區(qū)別。哪怕進行了抑郁癥診斷,也有輕度、中度和重度的區(qū)分。”
徐凱文介紹,被稱為抑郁障礙的抑郁癥,雖然以顯著持久的心境低落作為主要臨床特征,與單純的“焦慮”“壓力”“不高興”有著顯著不同。
從生理上來看,一個人患上抑郁癥是由神經遞質失衡導致的。由五羥色胺、多巴胺以及去甲腎上腺素等化學物質組成神經遞質,負責傳遞大腦信號,它們一旦失衡,就會讓人感覺情緒異常低落,且無法通過自我調節(jié)而恢復。
藺秀云指出,抑郁情緒和抑郁癥的區(qū)別有癥狀、程度、時間上的區(qū)別,在癥狀上,如情緒低落、食欲和睡眠受到影響、精力疲乏、對周圍失去興趣等等,這些癥狀滿足5條以上;在程度上,明顯影響到社會功能,并且癥狀持續(xù)時間達到兩周,即可以考慮是抑郁癥。
從嚴重程度來看,大多數(shù)情緒低落往往只是心情不好,并不會影響到日常生活、工作和學習,雖有壓力但還能去做事情,社會功能還是良好的。
”像這種情況下出現(xiàn)的消極情緒,可以進行自我調節(jié),僅僅算抑郁情緒,而不能讓抑郁癥來背鍋?!毙靹P文說。
商業(yè)利益和標準放寬 也導致抑郁癥增多
隨著現(xiàn)代社會飛速發(fā)展,抑郁癥的發(fā)病率和患病率也越來越高。在1998年的全國流行病調查中,國內抑郁癥患病率僅為0.05%,這個數(shù)字到2005年已經增長為6%,12年里增長了20倍。
如此推測,我們每個人患上抑郁癥的風險是否也會變大?在驚人增長的數(shù)字背后,也不可忽視其他相關因素帶來的影響。
徐凱文介紹:“比如受到商業(yè)利益的驅使,西方制藥公司在最近五六十年都在游說降低抑郁癥診斷標準,讓更多的人有機會得抑郁癥。舉個例子,在美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第二版(DSM-II)中,必須包括情緒低落和精神運動遲緩兩個癥狀。精神運動遲緩簡言之就是‘腦子生銹了,癥狀是思維變慢,與人對話的語速也會非常慢。而這個癥狀在美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第三版(DSM- III)中就被去掉了,沒有這個癥狀也被診斷為抑郁癥。在我們國內,1980—1990年代神經衰弱的患病率高達10%,但現(xiàn)在幾乎不做這個診斷了。有神經衰弱癥狀的人,現(xiàn)在可能更多地被診斷為抑郁癥。”
徐凱文建議,如果有長時間多癥狀并發(fā)的情緒低落,一定要引起重視。而在可能需要幫助的時候,一定要盡量求助領域內的專業(yè)人士。
病恥感造成了 抑郁癥自殺悲劇頻發(fā)
為什么類似Kate Spade,很多人寧愿長期受抑郁困擾也不愿意訴諸專業(yè)醫(yī)療幫助?為什么抑郁癥多發(fā)自殺悲???
大多數(shù)抑郁癥患者不肯求助醫(yī)療,導致自殺事件頻發(fā),都是因為難以消除的“病恥感(stigma)”,這是除了患者身體呈現(xiàn)的癥狀外,另一個必須被重視的情緒體驗。徐凱文表示:“我們甚至可以這樣講,只要有機會干預,幾乎所有抑郁癥自殺都可以成功干預,而仍有人自殺也不尋求幫助,大多數(shù)情況都是因為強烈的病恥感?!?/p>
有自殺傾向的人和正常人在接受自殺、積極和消極三大類單詞刺激時,大腦呈現(xiàn)出了不同區(qū)域的激活現(xiàn)象。如今,科學家們正在借助機器學習和算法去發(fā)現(xiàn)人群中有潛在自殺傾向的人,以便進行積極干預。
病恥感的出現(xiàn)主要因為缺少疾病相關的正確知識,懼怕家庭、社會帶來的相關壓力,誤認為患病是個人主觀問題導致等。
“有種說法把抑郁癥比作感冒,但是抑郁癥其實有很多種類型,1000例抑郁癥就有1000個原因,甚至同樣的癥狀背后的原因也不盡一致。像神經衰弱這類的問題是可以自愈的,但是更多的仍需有臨床經驗的心理醫(yī)生來判斷,我們不能自行判斷?!毙靹P文解釋道。
抑郁癥除了輕重有別,有時還會伴隨焦慮癥(Anxiety)、精神分裂癥(Schizophrenia)、邊緣性人格障礙(Borderline Personality Disorder)等其他精神疾病,抑郁癥患者的癥狀復雜多變,通常具有強烈的個體差異性。
目前在臨床上,對抑郁癥的主要治療方法包括:藥物治療、心理治療、電痙攣療法和重復經顱磁刺激,對兒童和青少年群體,一般建議純心理治療。
“改善來訪者的狀況是我們的首要抉擇,藥物可以有效地改善抑郁癥患者的生理層面,比如改善失眠的問題,越是重癥的抑郁癥患者療效越好?!毙靹P文也同時表示:“但是吃藥不是萬能的,藥物作用只是喘口氣,不至于讓肉身摧枯拉朽地傾頹。對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療?!?/p>