人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價

丁帆紅

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2017）11-03-0-01

近幾年來，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)發(fā)展迅速，有關(guān)護(hù)理學(xué)的新知識、新方法及新技術(shù)不斷涌現(xiàn)出來，并在臨床實踐中逐一得到肯定[1-3]。我國一項堅持的基本原則“以人為本”也已成為護(hù)理人員在臨床實踐中必須堅持的基本護(hù)理原則?；颊叩囊蠹白o(hù)理感受是決定選擇進(jìn)行何種護(hù)理工作進(jìn)行的重要依據(jù)，手術(shù)過程看似短暫，但是患者在結(jié)束手術(shù)前及手術(shù)實施過程中需要承受非手術(shù)患者所承受壓力的數(shù)倍。因此，需要對手術(shù)患者進(jìn)行心理安慰，增加患者自信，即在手術(shù)室中施行人性化護(hù)理模式[4-5]。為探究人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，本研究隨機(jī)抽取就診于我院并接受泌尿外科手術(shù)治療的100例患者，對其相關(guān)護(hù)理進(jìn)行分析研究，報道如下。

1 臨床資料

一般資料本組100例，男60例，女40例；年齡25～79歲，平均年齡（42.3）歲；輸尿管鏡手術(shù)70例，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)10例，前列腺電切手術(shù)20例；麻醉方式：全身麻醉40例，腰麻50例，硬膜外麻醉10例。

2 人性化護(hù)理

2.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人性化服務(wù)意識。人性化護(hù)理是醫(yī)院競爭發(fā)展的需要和關(guān)鍵，更是患者的實際需要，亦是以人為本、以患者為中心的體現(xiàn)。因此，護(hù)士要不斷學(xué)習(xí)，不斷更新自己的服務(wù)理念和總結(jié)工作體會，提高工作的積極性和主動性。

2.2 術(shù)前準(zhǔn)備。微笑著向患者介紹自己及醫(yī)院環(huán)境，因為微笑是人性化服務(wù)的基礎(chǔ)，貫穿著整個護(hù)理過程，是醫(yī)患進(jìn)行溝通的橋梁，是融洽醫(yī)患關(guān)系、化解醫(yī)患矛盾的良藥，也是取得患者信任，配合醫(yī)務(wù)人員治療和護(hù)理的前提。指導(dǎo)患者練習(xí)麻醉體位和手術(shù)過程中的配合方法，讓患者對手術(shù)充滿信心并以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療21。

2.3 術(shù)中安撫。巡回護(hù)士應(yīng)全程陪伴在患者的身邊，在進(jìn)行各項操作前，可以向患者簡單地解釋該項操作。術(shù)中要做到“四輕”，即“說話輕”、“走路輕”、“開關(guān)門輕”、“拿放物品輕”。將監(jiān)測儀器的報警聲調(diào)到最小程度?；颊咭蚵樽?、手術(shù)探查、牽拉內(nèi)臟等產(chǎn)生不適表現(xiàn)時，應(yīng)耐心解釋，用和藹可親的語言來安慰患者。若患者實在難以忍受，這時候可以向麻醉師匯報，使用一些對癥處理的藥物，解除患者的痛苦。

2.4 術(shù)后人性化護(hù)理。手術(shù)結(jié)束時，可以用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液，為患者穿好衣褲或蓋好被單，注意保暖；搬運患者時切勿碰觸切口和各種引流管、靜脈輸液管，對待躁動的患者注意適當(dāng)固定，從而平穩(wěn)地將患者送到病房；與接班護(hù)士當(dāng)面做好交接工作，并簡明扼要的敘述手術(shù)過程及注意事項，并叮囑家屬注意體位、保暖、輸液等；對麻醉后意識尚未完全恢復(fù)的患者，在術(shù)后回訪時，告知手術(shù)一切順利，使患者放心，祝其早日康復(fù)，詢問患者的感覺，對患者提出的問題給予解答；術(shù)后1～2 d前往病房隨訪，觀察體位固定處有無神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙，無菌切口是否感染，并征求患者意見及感受，了解患者對手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的工作是否滿意，讓患者感到手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員仍在關(guān)心他。

3 結(jié)果

經(jīng)實施人性化護(hù)理，發(fā)生服務(wù)投訴0例，患者滿意度為100%。

4 討論：

人性化護(hù)理理念是一種整體的、個體化的、有效的護(hù)理模式[6-8]，其目的是使患者在生理、心理上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，降低不愉快的程度，人性化護(hù)理過程中要求護(hù)理人員做到儀表整潔、動作輕盈、舉止優(yōu)雅，在給人以外在美感的同時，應(yīng)重點體現(xiàn)出護(hù)理人員的真實情感，其護(hù)理原則是“以人為本”，將患者視為一個生理、心理、社會上的統(tǒng)一體，根據(jù)患者的性格特點及患者提出的需要，實施針對性護(hù)理服務(wù)，而不是將患者作為疾病的替身，簡單的針對患者所患疾病進(jìn)行護(hù)理。這一護(hù)理模式完全符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。對護(hù)理質(zhì)量的提高及手術(shù)的順利進(jìn)行，能促使患者在較短的時間內(nèi)恢復(fù)至最佳狀態(tài)。

臨床上手術(shù)前患者往往會在短時間內(nèi)情緒產(chǎn)生巨大的波動?；颊邩O易出現(xiàn)以下幾種情緒H一：①手術(shù)治療前由于擔(dān)心手術(shù)能否成功，會產(chǎn)生不同程度的焦慮情緒。②部分患者在進(jìn)入病房接受治療后，由于情緒波動較為劇烈，極易出現(xiàn)憤怒、冷漠不愿面對自己已經(jīng)病重的現(xiàn)實。③部分患者由于對醫(yī)院比較反感，從而出現(xiàn)悲觀、消極配合治療的情緒。針對以上患者的各種情緒，護(hù)理工作人員應(yīng)該通過對患者進(jìn)行有效的人性化護(hù)理來最大程度的減少患者的焦慮情緒，使患者可以積極的配合護(hù)理工作。本人通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，人性化的護(hù)理方式可有效降低患者術(shù)前的焦慮情緒，穩(wěn)定患者手術(shù)前的各項生命體征值，并提高患者的護(hù)理治療效果；較之傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理方法，人性化護(hù)理的護(hù)理效果有著顯著性的優(yōu)勢。

小 結(jié)

患者在整個手術(shù)過程中得到親人般的關(guān)心和個性化護(hù)理，豐富了“以人為本、以患者為中心”的整體護(hù)理內(nèi)涵。術(shù)前加強(qiáng)評估、交流及準(zhǔn)備，術(shù)中密切關(guān)注患者，重視心理護(hù)理及安全管理，術(shù)后及時回訪，增強(qiáng)了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任和戰(zhàn)勝疾病的信心，提高了患者對手術(shù)室的滿意度。

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