疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理

李芬

【摘 要】隨著我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了迅猛的發(fā)展，為各種疾病治療與預(yù)防提高了良好的支持。疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢測(cè)在疾病控制工作中體現(xiàn)著其自身較高的價(jià)值，相關(guān)人員必須提高對(duì)其的重視度，加強(qiáng)對(duì)其的質(zhì)量管控，為檢驗(yàn)結(jié)果的精確性提供保障?；诖?， 本文從多個(gè)角度分析了疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制管理策略，并提出了相應(yīng)的見解，以期為疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢測(cè)提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】疾病控制機(jī)構(gòu)；衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)；質(zhì)量控制管理

【中圖分類號(hào)】R1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03-0-01

疾病控制機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，是疾病衛(wèi)生監(jiān)督、預(yù)防檢驗(yàn)檢測(cè)的指導(dǎo)內(nèi)容，其在各種疾病的預(yù)防與治療中發(fā)揮著十分重要的作用。通常情況下，疾病控制機(jī)構(gòu)每年都要進(jìn)行大量的實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)，嚴(yán)格監(jiān)控我國(guó)各類疾病的發(fā)生情況，且檢測(cè)結(jié)果將直接關(guān)系著國(guó)內(nèi)各種慢性非傳染病、傳染病的防控效果。由此也顯示出了質(zhì)量控制管理在疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)中的重要地位，需要相關(guān)人員從以下幾方面加強(qiáng)質(zhì)量控制管理，為試驗(yàn)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性提供保障。

一、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的管控

在疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)過程中，實(shí)驗(yàn)室是開展檢測(cè)的主要場(chǎng)所，其物理環(huán)境將對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生一定程度的影響。對(duì)此，為了使實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性得到保障，需要對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境進(jìn)行管控，嚴(yán)肅相關(guān)檢驗(yàn)流程。

（一）健全管理制度。在對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境進(jìn)行管控的過程中，疾病控制機(jī)構(gòu)將實(shí)際情況作為依據(jù)（無菌實(shí)驗(yàn)室的類型、疾病控制機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)等），健全相應(yīng)的管理體系。如：實(shí)驗(yàn)器材的使用規(guī)范，相關(guān)人員在使用實(shí)驗(yàn)器材時(shí)應(yīng)對(duì)器材的狀態(tài)、使用日期、用途等進(jìn)行明確的記錄說明，如使用過程中發(fā)生損壞，則立即通知相關(guān)維護(hù)人員進(jìn)行維修，保證實(shí)驗(yàn)進(jìn)行是立足在高質(zhì)量實(shí)驗(yàn)器材的基礎(chǔ)上，間接促進(jìn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的提升[1]。

（二）無菌室的管控。一般情況下，疾病控制機(jī)構(gòu)的無菌室是由1～2個(gè)操作間與緩沖間存成的。無菌室需要嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)管理?xiàng)l例進(jìn)行管理。例如：樣品的傳遞箱（具有滅菌功能）需要設(shè)置在緩沖間與操作間之間，且操作面必須控制在40Uw/m2；再者如：緩沖間內(nèi)的無菌毛巾、服裝、洗漱水盆等物品必須整齊擺放，且無關(guān)物品禁止擺放在顯眼處。另外，還有溫濕度管理，操作間的溫濕度應(yīng)該控制在18℃～26℃與45%～65%[2]。

二、實(shí)驗(yàn)設(shè)備的質(zhì)量管控

在疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)過程中，儀器設(shè)備是檢驗(yàn)所必須用到的，其性能良好與否將直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。對(duì)此，應(yīng)該在疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物檢驗(yàn)過程中，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)儀器設(shè)備的管理，提高相關(guān)儀器設(shè)備的質(zhì)量。

（一）小型儀器的管控。對(duì)于實(shí)驗(yàn)所常用到的一些小型儀器設(shè)備，因其體積較小經(jīng)常被忽略（如：天平、顯微鏡等），需要微生物檢驗(yàn)人員提高對(duì)其的重視度，定期對(duì)這些儀器進(jìn)行清潔、校準(zhǔn)，使其表面整潔、干燥，且性能良好。

（二）主要設(shè)備的管控。在疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物實(shí)驗(yàn)中，主要的以期設(shè)別有培養(yǎng)箱、高壓滅菌器、冰柜、冷藏箱、CO2等。針對(duì)不同的以期設(shè)備，應(yīng)該采取相應(yīng)的管理措施予以區(qū)別管理。例如：高壓滅菌器，需要相關(guān)人員定期對(duì)其壓力表進(jìn)行檢測(cè)，并詳細(xì)記錄。而培養(yǎng)箱則是定期的清理消毒，保證其性能良好、干凈整潔[3]。

（三）清單的保護(hù)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)室中的儀器設(shè)備，應(yīng)該有一個(gè)詳細(xì)明確的清單，標(biāo)注著這些設(shè)備的操作流程、標(biāo)識(shí)、日常使用記錄、維修記錄等，并將次作為依據(jù)，定期檢查實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的使用壽命。

（四）儀器設(shè)備的鑒定。在對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的儀器設(shè)備進(jìn)行管理的過程中，除了需要嚴(yán)格規(guī)范各種器材的使用流程，還要對(duì)儀器進(jìn)行定期對(duì)保養(yǎng)與維護(hù)，且在維護(hù)過程中需要驗(yàn)證其準(zhǔn)確性，并以三次驗(yàn)證結(jié)果為儀器性能檢測(cè)結(jié)果，確定儀器性能，了解其是否需要更換、維修。

三、檢驗(yàn)人員專業(yè)素質(zhì)的提高

檢驗(yàn)人員作為疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物實(shí)驗(yàn)的主體，其專業(yè)水平的高低將直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。對(duì)此，應(yīng)該對(duì)檢驗(yàn)人員的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行提高，保障實(shí)驗(yàn)結(jié)果的精確性。一方面需要檢驗(yàn)人員具有扎實(shí)的理論專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，另一方面則需要檢驗(yàn)人員具備較高的職業(yè)責(zé)任心，在實(shí)際的檢驗(yàn)過程中，秉持著公正公平、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度對(duì)待每次實(shí)驗(yàn)檢測(cè)[4]。對(duì)于檢驗(yàn)人員專業(yè)素養(yǎng)的提高可以從以下兩點(diǎn)來開展：1.健全獎(jiǎng)懲機(jī)制，疾病控制機(jī)構(gòu)根據(jù)檢驗(yàn)人員的日常工作行為，對(duì)其進(jìn)行績(jī)效考核，了解患者對(duì)其的反饋以及管理人員對(duì)其的綜合評(píng)價(jià)，從度方面評(píng)價(jià)檢驗(yàn)人員的工作態(tài)度，對(duì)于工作積極認(rèn)真的予以適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于消極怠工的則予以嚴(yán)厲的懲罰。2.加強(qiáng)對(duì)檢驗(yàn)人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，疾病控制機(jī)構(gòu)定期組織檢驗(yàn)人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以此來提高其專業(yè)素養(yǎng)。

四、完善質(zhì)量管控體系

要想切實(shí)提高微生物的檢驗(yàn)質(zhì)量，疾病控制機(jī)構(gòu)還應(yīng)該完善相關(guān)的質(zhì)量管理體系，也就是在醫(yī)院中實(shí)施質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，具體來說，主要包含以下兩點(diǎn)內(nèi)容。

（一）登記工作。在進(jìn)行微生物實(shí)驗(yàn)時(shí)，所產(chǎn)生的每一份資料報(bào)告都需要由相關(guān)人員簽字確認(rèn)（簽發(fā)者、檢驗(yàn)者、審查者），且必須具有資料報(bào)告的原始檢驗(yàn)記錄，為實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可追溯性提供保障。

（二）樣本管理。在疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物實(shí)驗(yàn)中，對(duì)于微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的保證，樣品的管理就顯得尤為重要，需要在樣品的采集過程中嚴(yán)格規(guī)范采集流程，實(shí)施無菌采集，并在運(yùn)輸過程中，避免樣品的劇烈抖動(dòng)，降低樣本發(fā)生污染的幾率[5]。

結(jié)束語：

綜上所述，疾病控制機(jī)構(gòu)衛(wèi)生微生物減壓承擔(dān)著重要的社會(huì)責(zé)任，需要從多個(gè)方面對(duì)其的質(zhì)量進(jìn)行管控，對(duì)于相關(guān)的檢驗(yàn)從業(yè)人員也應(yīng)該加強(qiáng)考核，保證檢驗(yàn)流程的規(guī)范性，提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展提供助力。

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