蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)施中存在的問題及對(duì)策

劉 琴

（內(nèi)蒙古包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014 040）

蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)研究主要為調(diào)節(jié)人身體，保持健康、延年益壽等一門康復(fù)學(xué)科，首先強(qiáng)調(diào)飲食有節(jié)、起居有常，重視日常中飲食和起居兩個(gè)因素，同時(shí)還注重精神調(diào)養(yǎng)，降低不良精神刺激導(dǎo)致的情感變動(dòng)，讓患者保持心情的舒暢和愉快，同時(shí)也將氣候因素加入日常護(hù)理中，避免外邪導(dǎo)致的突發(fā)情況，保持患者的生命活動(dòng)為正常狀態(tài)[1]，但是在臨床護(hù)理工作中也會(huì)出現(xiàn)一系列問題，本次研究主要將蒙醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)在臨床實(shí)施中存在的問題進(jìn)行分析，并進(jìn)行對(duì)策改進(jìn)，特報(bào)道如下。

1 資料和方式

1.1 一般資料

選取2014年1月～2017年2月我院實(shí)施蒙醫(yī)護(hù)理干預(yù)的患者200例進(jìn)行研究，其中2014年1月～2015年2月的100例患者為未實(shí)施改進(jìn)措施，設(shè)為對(duì)照組，而2016年2月～2017年2月的100例患者為實(shí)施改進(jìn)措施后，設(shè)定為觀察組，其中觀察組男50例，女50例；年齡18～63歲，平均年齡為（44.32±3.11）歲，對(duì)照組男55例，女45例，年齡20～62歲，平均年齡為（43.97±3.45）歲。兩組患者的相關(guān)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方式

分析100例患者臨床護(hù)理中存在的問題，主要問題為以下幾點(diǎn)，（1）醫(yī)生對(duì)護(hù)士實(shí)施蒙醫(yī)護(hù)理的認(rèn)可程度角度，對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的醫(yī)囑不主動(dòng)，蒙醫(yī)和中醫(yī)有相同的問題，大部分蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)和醫(yī)生開展傳統(tǒng)蒙醫(yī)技術(shù)有著相交，這些都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)在蒙醫(yī)護(hù)理方面出現(xiàn)不同認(rèn)知程度，加之醫(yī)院很少會(huì)開展蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，因此蒙醫(yī)護(hù)理措施更加被動(dòng)。（2）患者依從性，蒙醫(yī)護(hù)理干預(yù)所實(shí)施的時(shí)間較短，并且大部分患者不了解蒙醫(yī)護(hù)理，因此對(duì)于蒙醫(yī)護(hù)理干預(yù)會(huì)產(chǎn)生疑慮，因此會(huì)降低患者對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的依從性。（3）護(hù)理人員對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的認(rèn)知程度較低，有關(guān)蒙醫(yī)護(hù)理以及治療的人員少，其余均為西醫(yī)護(hù)理院校畢業(yè)，因此，對(duì)于蒙醫(yī)的基礎(chǔ)理論知識(shí)不足，雖然會(huì)對(duì)全院的護(hù)理人員進(jìn)行蒙醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)，但是護(hù)理人員對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理也存在欠缺，其臨床應(yīng)用能力較差，在對(duì)患者實(shí)施蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)過程中，適應(yīng)能力較低，缺乏系統(tǒng)的辯證評(píng)估，因此會(huì)出現(xiàn)穴位偏差等問題[2]。

1.3 改進(jìn)措施

對(duì)2015年前，臨床蒙醫(yī)中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，找出相應(yīng)的改進(jìn)措施，（1）制定有效的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，相關(guān)部門應(yīng)制定有效的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，并重視蒙醫(yī)護(hù)理的開展，將蒙醫(yī)護(hù)理干預(yù)設(shè)定為單獨(dú)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，予以鼓勵(lì)和支持，同時(shí)將蒙醫(yī)科室的操作作為臨床考核指標(biāo)之一，確保醫(yī)生和護(hù)士的主動(dòng)配合[3]。（2）加大護(hù)患溝通，在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)積極的參加病人查房以及病理談?wù)撝?，了解患者在治療期間的各種要點(diǎn)，同時(shí)根據(jù)這些重點(diǎn)進(jìn)行蒙醫(yī)護(hù)理措施，另外將蒙醫(yī)護(hù)理干預(yù)得到蒙醫(yī)專家的支持和指導(dǎo)，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)氛圍。（3）成立蒙醫(yī)小組，護(hù)理部門應(yīng)成立專門的蒙醫(yī)護(hù)理質(zhì)量考核小組，并建立有效的考核標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)月進(jìn)行以此核查，主要為現(xiàn)場(chǎng)檢查、患者和家屬的意見反饋等，并對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)的完成予以獎(jiǎng)勵(lì)[4]。（4）重視人員的培訓(xùn)，首先在新人入職方面，護(hù)理部有規(guī)定，新人應(yīng)在第一年內(nèi)完成30個(gè)學(xué)時(shí)的蒙醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)，其學(xué)習(xí)內(nèi)容包括蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)，蒙醫(yī)辯證分析以及臨床應(yīng)用，培訓(xùn)時(shí)間統(tǒng)一安排，針對(duì)于考核合格的人員，應(yīng)將其成績(jī)和學(xué)分輸入個(gè)人檔案。其次為全院蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)，開展?？谱o(hù)理人員培訓(xùn)，有護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃，并有蒙醫(yī)專家以及副主任醫(yī)師擔(dān)任講師，培訓(xùn)方面綜合蒙醫(yī)腦病科、五療康復(fù)科以及蒙醫(yī)骨傷科等，根據(jù)醫(yī)院的具體情況實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃。（5）患者方面，提高患者對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的依從性應(yīng)從多方面進(jìn)行干預(yù)，主要擴(kuò)大宣傳力度，將蒙藥護(hù)理以海報(bào)的形式張貼在醫(yī)院的走廊中，并將蒙藥包進(jìn)行熬煮，將其藥味蔓延至整個(gè)病區(qū)，使患者在蒙藥的氛圍下進(jìn)行治療，同時(shí)開展座談會(huì)，讓患者了解蒙醫(yī)的相關(guān)問題。（6）加大臨床護(hù)理措施的改進(jìn)，全面將蒙醫(yī)護(hù)理理念和各種疾病的?？谱o(hù)理相結(jié)合，將蒙醫(yī)護(hù)理中飲食干預(yù)、起居干預(yù)、心理干預(yù)以及時(shí)序干預(yù)根據(jù)患者的情況進(jìn)行有計(jì)劃的實(shí)施，同時(shí)在操作的過程中，和患者講解蒙醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，提高患者對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的理解，并提高其依從性[5]。

1.4 觀察范圍

觀察上述患者實(shí)施措施前后，對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的依從性以及滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

本文相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 依從性

分析上述患者對(duì)治療的依從性，通過表1可以看出，觀察組患者的依從性明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 滿意程度

對(duì)比所有患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，觀察組患者的滿意率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

表1 治療的依從性比較

表2 對(duì)比所有患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度

3 討 論

蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)在臨床中主要為多個(gè)方面，飲食干預(yù)、起居護(hù)理、心理干預(yù)和時(shí)序干預(yù)，由于在實(shí)際臨床操作中，會(huì)受到多種因素的影響，導(dǎo)致護(hù)理實(shí)施受到阻礙，首先為醫(yī)生對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的不重視、其次護(hù)理人員對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理操作的不熟練，最后為患者對(duì)蒙醫(yī)護(hù)理的不理解，因此諸多因素下，導(dǎo)致蒙醫(yī)護(hù)理不受到廣大患者們的接受[6]，而在此次研究中，我們針對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行合理措施改進(jìn)，從醫(yī)生、護(hù)理人員以及患者等方面著手，得出改進(jìn)措施后觀察組患者的依從性明顯高于對(duì)照組，同時(shí)觀察組患者的滿意率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。進(jìn)一步說明，蒙醫(yī)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題有很多，因此在日常護(hù)理工作中，應(yīng)將其問題進(jìn)行歸納和整理，并從中找到有效的解決措施，為患者打造一個(gè)良好的護(hù)理環(huán)境，推進(jìn)蒙醫(yī)護(hù)理的發(fā)展。

[1] 王蘭英.開展蒙醫(yī)特色護(hù)理面臨的問題及對(duì)策[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2016,22(8):80-81.

[2] 范秋云.蒙醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床實(shí)施中存在的問題及對(duì)策[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2017,23(6):77-78.

[3] 包蘇布道.淺析蒙醫(yī)護(hù)理存在的問題及對(duì)策[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2014,20(11):79.

[4] 馬小衛(wèi).蒙醫(yī)護(hù)理特色與存在問題[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2015,9(6):166.

[5] 張曉蘭.蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析與對(duì)策[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2014,20(2):78-79.

[6] 包金榮,董蓮榮.實(shí)施蒙醫(yī)特色護(hù)理加強(qiáng)門診護(hù)理管理[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2012,18(4):76-77.