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      治病救人是一種信仰

      2018-06-06 16:26陳之秀
      食品界 2018年3期
      關鍵詞:腎內科醫(yī)生病人

      陳之秀

      記者在朋友圈看到這樣一條信息:且看好醫(yī)生如何“收紅包”。按照鏈接方式點了進去,是人民網電視欄目的一個視頻,該視頻的標題是《“收紅包”的好醫(yī)生:“治病救人是一種信仰”》。在視頻中,簡單地介紹了北京大學第一醫(yī)院(以下簡稱北大醫(yī)院)腎內科副主任周福德的工作情況,同時也提到了他是全院退紅包最多的醫(yī)生,而且他每次都是把病人給的紅包全部交回到病人的住院押金里。他說:“做醫(yī)生不為賺錢,而是一種信仰?!?/p>

      雖然視頻只有短短四分鐘,卻折射出周福德“醫(yī)者仁心、一心為民”的精神。他是在服務于患者、服務于社會。他是在真正踐行“厚德尚道”的院訓。

      帶著對周福德的好奇,記者在百度上搜了一下他的名字,找到相關結果一百五十多萬個。在“好大夫在線”上,他收到的患者感謝信多達四百多封。那么,是什么力量促使他立志做個好醫(yī)生?他又是怎樣走上從醫(yī)之路的呢?為此,記者決定采訪他,最后確定了時間、地點,與他進行了面對面的交流。

      按照約定的時間,記者來到了周福德的辦公室。他給記者的第一印象是:個子高挑,胖瘦適中,棱角分明的國字型臉上有著兩個深深的酒窩,文質彬彬,戴著眼鏡。他著裝整潔,上身穿著白玉蘭色襯衣、配著藍白相間的條紋領帶,外面套著一件白大褂,胸口上的口袋里掛著三支筆,十足的醫(yī)生范兒。

      勤學苦讀,金榜題名

      1967年5月5日,周福德出生在內蒙古自治區(qū)烏蘭浩特市的一個普通家庭,父親是工人,母親是會計。在兄弟五人中,他是老大。到了該上學的年齡,他被父母送到立新小學就讀。在這所學校上了兩年后,由于學校解散,他被轉到民族小學。然而因為這所小學只收蒙古族學生,他是漢族,上了一學期后,又被轉到了向陽小學(現改名為愛國一?。?。小學五年級畢業(yè)時,他以優(yōu)異的成績考入了烏蘭浩特一中,隨后的初中、高中,都是在這所學校度過的。

      提到烏蘭浩特一中,周福德說:“當時,我的母校是全國十幾所重點中學之一,影響非常大,郭沫若還給題寫了校名?!?/p>

      那時,周福德的家住在城市郊區(qū),家里養(yǎng)著豬,他每天早早起床,先做飯,吃完飯后再把豬飼料弄好,才去上學?!拔疑现袑W時,每天就睡三四個小時,每天晚上基本上是十二點多睡覺,第二天早晨三四點鐘讓我爺爺把我叫起來。”周福德說,爺爺看著他這樣忙忙碌碌,非常心疼他。

      為了給自己多一些學習時間,周福德上課專心聽講,課余時間,在干好家務活后,擠時間學習。特別是寒假期間,他會提前預習書本上的東西,也會學點課外的知識。那時候,盡管也有學生悄悄談戀愛,但周福德說:“我只能學習,自己家里窮,沒有資格談戀愛。上學時,一學期交兩塊錢的學費都交不起,還是學校免費的。家里人口多、負擔重,父親上完班后,業(yè)余時間就打零工。那時候就想,不好好學習考上大學,以后找什么工作?不好好讀書,可能以后連老婆都找不上!”

      經過勤學苦讀,在1985年高考時,周福德以優(yōu)異的成績考入了北京醫(yī)科大學。

      “我們兄弟中有四個是大學生。”周福德說,除了老三不是。當年老三為了幫助家里,放棄了讀書?,F在,我們這個大家庭關系很融洽,誰有困難,相互幫助。

      老師影響,選擇學醫(yī)

      上高中時,學校分了文理科,同時還分尖子班和普通班。由于周福德的數學、物理、化學成績一直很好,最終分到了理科尖子班。

      “選擇學醫(yī),其實跟老師的教育有著直接關系?!敝芨5抡f,他的語文老師叫譚元昌,譚老師講語文課時,就跟他們講,理想的職業(yè)有三種:一是老師,二是醫(yī)生,三是建筑師。還說,你們將來選職業(yè),這三個職業(yè)是首選。老師是人類靈魂的工程師,醫(yī)生是治病救人,而且醫(yī)生是越老越有經驗。老師和醫(yī)生的職業(yè)最偉大。而建筑師設計出來非常好的建筑,可以流芳千古。經過老師長時間的灌輸,在高考填報志愿時,周福德就報了醫(yī)學專業(yè)。

      還有一件事堅定了周福德學醫(yī)的決心。上初中時,周福德的鼻子上長了一個小癤子,父親帶他到醫(yī)院去看,醫(yī)生不會看這病。當他填報好了醫(yī)學專業(yè)后,周福德就想,等自己大學畢業(yè)以后,一定要回到老家當醫(yī)生,既可以為家鄉(xiāng)人民看病,又可以照顧父母。

      多年后,當周福德回想起這段經歷時,仿佛發(fā)生在昨天一樣。他說:“當年,我們班考上大學的,基本上有三分之一當了老師,三分之一選擇了與醫(yī)學相關的職業(yè),剩下的三分之一也有選擇建筑等其他領域的。”

      不久前,周福德在門診時,遇到個病人是老師。他對這個老師說:“現在很多優(yōu)秀的學生不報醫(yī)學院校,很讓人擔憂。當醫(yī)生的人都應該是高智商,智商不高的人當醫(yī)生將來要出問題。我上大學選醫(yī),是我老師的引導?,F在你們就應該在教學過程中引導孩子們學醫(yī)、當老師。職業(yè)的引導很重要,要從娃娃抓起。”

      崇拜偶像,做“大醫(yī)生”

      六年的大學生活是忙碌而充實的。在大學期間,進入實習階段時,周福德發(fā)現,先前計劃畢業(yè)后回老家的想法是不成熟的。

      “醫(yī)生需要有經驗。剛畢業(yè),掌握的完全是基礎理論,沒有實踐經驗。再說,老家那個地方也沒多少病人,有些病人都跑到北京的大醫(yī)院來了?!敝芨5抡f。

      1991年,周福德大學畢業(yè)后,留在了北京,進入了北大醫(yī)院腎內科。周福德說:“腎內科是北大醫(yī)院最好的科室。病人得了急性腎衰竭,一半的病人可以好轉,恢復正常。”

      醫(yī)院規(guī)定,用五年時間培養(yǎng)“住院醫(yī)”。剛開始,周福德是當“住院醫(yī)”,在內科各個科室輪轉。比如,他在心內科輪轉十個月,處理心肌梗塞的病人、心律失常的病人;在消化內科四個月、呼吸內科四個月,處理一些常見病人;在急診室輪轉一年,去急救病人、搶救病人等。經過全面的培訓,積累了豐富的經驗,在每年的考核時,他都獲得了優(yōu)秀成績。因此,1996年,周福德當上了腎內科主治醫(yī)師。

      “我的理想是做大醫(yī)生?!敝芨5抡f,在大學期間,他進入醫(yī)院實習,碰到很多偶像,其中就有他特別崇拜的兩位偶像:一位是外科醫(yī)生李通,被譽為“外科一把刀”,所有的高難手術他都能做;別人處理不了的事情,他都能處理,而且手術的視野也特別清晰。記得有一次,外科另外一個教授在給患者做肝部手術時,患者大出血,血止不住,然后叫李通教授去,他很輕松地就給止住了。另外一位是張樹基教授,大家喜歡喊他“基大夫”,他被稱為北大醫(yī)院的“活救護車”。他是消化內科的大夫,但他知識淵博、經驗豐富。1992年退休時,他在內科各個領域都處于領先地位。比如,在臨床處理方面,腎內科有疑難雜癥處理有困難時,找基大夫;心血管內科疑難雜癥處理有困難時,找基大夫;就連普通外科處理有困難時,有時也找基大夫。記得在2008年,他自己得了結腸癌,在普外科做手術。在住院期間的一個晚上,有個病人的問題處理困難,普外科的大夫就找基大夫,說你穿上白大褂,幫我們看看病人。年輕醫(yī)生用輪椅推著基大夫到病房,給另一個病人會診。

      再后來,腎內科的偶像太多了。周福德說,比如,有他的導師王海燕、諶貽璞等。他們知識淵博、技術精湛,是他們的敬業(yè)精神在推著他向前。他立志,將來就做這樣的大醫(yī)生。

      抓住機遇,積累經驗

      為實現自我理想,周福德從不放過任何學習機會。周福德說:“在大學四年級時,同學們都放假回家了,北大醫(yī)院的進修醫(yī)生也回家了,當時醫(yī)院非常缺年輕醫(yī)生,我認為這是個學習的好機會,就到急診室跟著老專家看病,在那里做了兩周的準住院醫(yī)?!?/p>

      一天晚上,心內科專家胡大一到急診室指揮搶救病人,他的成功救治經驗吸引了周福德,于是,他又申請并被批準到胡大一所負責的心內科監(jiān)護室學習了兩周。

      “這樣我比同學多了一個月的臨床工作經歷,得到很多寶貴經驗。”周福德說,大學5年級時,他選擇到北京市順義縣醫(yī)院外科實習,在那里積累了基層醫(yī)院外科的臨床經驗。

      當實習醫(yī)生時,周福德認為,各科的實習經驗對今后的內科臨床都有幫助,因此,他努力用好實習機會,認真實習;在當住院醫(yī)階段,他笑稱,自己的“耳朵”變長了,只要是哪個科有會診或者搶救,他都能得到消息,爭取參加旁聽會診或者觀摩搶救;在當主治醫(yī)師期間,他每天到病房查房,及時會診和搶救病人;擔任副主任以來,他給自己定了一個規(guī)矩,每個月去外地次數不超過一次,只要病房有重大搶救都爭取參加。

      “每周五主任管查房,下班以后,要把病房重病人和新病人都看一下。”周福德說,星期六是休息時間,病房的主治醫(yī)生要到病房看病人;星期天,幾乎雷打不動到病房看病人。為什么這么強調星期五和星期天呢?因為這是醫(yī)院的薄弱環(huán)節(jié)。周末期間,有的醫(yī)生要外出開會,有的醫(yī)生要出去會診,醫(yī)院的醫(yī)生就少了,而恰恰在這個時候我們的大醫(yī)生在,病人就踏實、安全。

      2002年,周福德就被評為副主任醫(yī)師(副高職稱)。2008年,周福德獲得醫(yī)學博士學位,成為北大醫(yī)院腎內科畢業(yè)時年齡最大的博士。

      德睿大醫(yī),橘井流香

      經過近30年的艱苦努力,周福德已成為了病人喜歡的腎內科專家之一。記者在北大醫(yī)院第二住院部腎內科走廊,看到兩面墻上幾乎掛滿了感謝周福德以及他團隊的錦旗或書法作品,比如“種德收?!薄暗骂4筢t(yī) 橘井流香”等。

      周福德說:“只要病人得了能夠治療的病,無論在什么情況下,我們見到都要去救,無論他有錢沒錢?!?/p>

      2011年9月,他們醫(yī)院收治了90后女大學生尚月梅。她患抗腎小球基底膜病導致急性腎衰,在花掉全家僅有的5萬元醫(yī)療費用后,就無力支付高昂的血液透析和血漿置換費用了。經過醫(yī)院組織捐款、新華網和《北京晚報》對此事做了多次報道,最終獲得了社會的資助,治療得以持續(xù),最后返校完成學業(yè)。而這次,周福德共捐了兩萬元。每年他都要幫助一到兩個病人。

      周福德至今依然記得他們醫(yī)院曾經收治的一位14歲女性患者。那是2012年11月底,他剛從美國進修訪問回國,病房就收到一位表現難治性高血壓、反復心衰和反復急性腎衰的女中學生,她歷經深圳、武漢等全國知名的三級甲等醫(yī)院都未能確診,慕名來到了北大醫(yī)院腎內科,可是住院2周也未能確診。在臨床處理比較困難的時候,主管醫(yī)生找到了周福德。他當時就懷疑這個患者可能是腎動脈狹窄導致的問題,而確診需要做腎動脈造影,可造影又需要使用對比劑,可能引起腎衰竭,醫(yī)生和家屬對做此項檢查都有顧慮。周福德認為這項檢查利大于弊,應該做。做了造影后證實是孤立腎動脈狹窄,幾乎閉塞,應該做擴張術,但是介入科醫(yī)生也有顧慮。怎么辦?不治療吧,患者病情不會好轉;治療吧,有可能發(fā)生腎動脈破裂。最后,經過周福德與介入科醫(yī)生共同討論決定,還是應該試一試腎動脈擴張術,結果獲得成功,沒有出現并發(fā)癥,患者高血壓、腎衰竭以及心臟衰竭都獲得痊愈。

      愧對家庭,事業(yè)豐收

      提到自己的家庭,周福德滿懷愧疚地說,我對家庭的付出確實太少了。2001年去援助內蒙古自治區(qū)赤峰市,下鄉(xiāng)在基層工作三個月;2002年1月到2004年1月被派往澳門仁伯爵綜合醫(yī)院腎科擔任主治醫(yī)生;2008年9月至2010年2月,受中組部和衛(wèi)生部的委派,作為援疆干部在新疆生產建設兵團醫(yī)院擔任醫(yī)療副院長;2012年,在美國呆了三個月。前后時間加上,正好四年時間,沒有跟家人在一起。特別是援疆期間,周福德的妻子工作時忽然大出血,獨自一人到婦產科看急診,直到他從新疆打電話來才知道她病情嚴重。他在妻子手術前一天返回北京,手術后第三天又重返新疆,赴南疆巡診。

      提起自己的兒子,周福德的臉上盡顯欣慰。他說:“兒子非常優(yōu)秀,從初中保送到高中,又從高中保送到北大的數學系。高三時,也就是2017年,兒子參加了國際奧林匹克數學(IMO)競賽,去巴西比賽,獲得了銀獎。我和他媽媽都是醫(yī)生,我們各忙各的,根本沒有時間管他,全靠他自己。只是醫(yī)生的兒子不學醫(yī),我覺得是我教育的一種失敗?!?/p>

      如今的周福德是家庭、事業(yè)雙豐收。夫妻倆在同一家醫(yī)院不同科室,在工作和家庭中相互理解、相互支持。

      人過四十,需要保腎

      “腎臟從40歲以后,每年縮小1%,這是器官的生理性衰老,就跟頭發(fā)變白、皮膚變皺、眼睛發(fā)生白內障一樣。腎臟在縮小的同時,腎功能也下降了?!敝芨5抡f,40歲以后,腎功能逐漸衰退,更容易得腎病、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥,反過來對腎臟造成傷害。因此,在日常生活中要保護腎的健康。

      首先,要少吃鹽。鹽吃多了,容易得高血壓,對腎臟有損害。按照中國膳食指南的要求,一個人每天鹽的攝入量要低于6克。據了解,所有的北方人吃鹽量都超標。最簡單的辦法就是減少一半鹽。不吃咸菜,因為咸菜里有很多鹽。在炒菜時,盡量不放醬油,堅決不放味精,因為味精里面含有鈉。其次,控制體重,不暴飲暴食。暴飲暴食容易增加腎臟負擔。特別是肉吃多了,會加重腎臟負擔,因為飲食都是通過腎臟代謝。最后,不亂用保健品、不濫用化妝品。比如一些美白產品、染發(fā)劑,里面含有汞、重金屬。

      周福德也強調,要注意控制原發(fā)病,如高血壓、糖尿病、痛風、腎病。不要用傷腎的藥。對比劑可傷腎,不能亂用。

      對于自己的體重控制,周福德選擇健身,比如快步走、游泳、爬山、打羽毛球。有時候晚上下班回家,先游泳一個小時。早上起來,天好時,先去運動一個小時,然后上班。

      種德收福,澤被杏林

      周福德深知,醫(yī)生維護著患者的健康甚至生命,“患者無小事”,他把醫(yī)生的手機比作士兵的槍,保持每天24小時開機,從不離身,隨叫隨到。病人或家屬來電話咨詢病情的,他也都一一耐心答復。作為科室主任,周福德絲毫沒有架子,還用他的“三聲”理念感染著同事,即對患者要做到“來的時候有歡迎聲,問的時候有回答聲,走的時候有送別聲”,讓患者感受到尊嚴與熱情。

      慕名找周福德看病的人非常多。盡管每周出三次專家門診、一次特需門診,仍然不能滿足病人的需求,因此周福德采取每月增加周末專家門診一次,每次門診加號的方式盡最大努力滿足患者的看病要求。每次專家門診至少加15個病人,有時可多至30人,一個門診相當于3個專家門診。為了保證看病質量,他幾乎是到得最早、走得最晚的醫(yī)生,4個小時的門診要延長至5-6個小時。此外,自2010年3月做病房主任以來,他在自己的辦公室門上貼上自己的名字,這樣可以方便患者找他溝通,只要是病房的患者或家屬有事找他,他都在第一時間予以接待,盡可能地解決患者的問題。

      為了能讓更多的腎臟疾病患者受益,周福德注冊了“好大夫在線”網站,每天都利用空余時間回答病人的咨詢,常常工作到深夜,這在一定程度上緩解了病人看病難、看病貴和住院難的問題,讓外地的病人享受到更好的醫(yī)療救治。如今,在全國3000多名腎內科醫(yī)生中,他排名第一,病人滿意度最高,收到的表揚信也最多。

      “北京兵團人”是周福德的新浪微博號,關注他的粉絲近三萬人。周福德在工作之余,自己寫微博和微信,用一篇篇或長或短的文字展現醫(yī)務人員真實的工作狀態(tài),報道同事中發(fā)生的好人好事,點評醫(yī)患現狀,并和網友和“圈友”們積極互動,向社會傳遞醫(yī)院的正能量,讓社會各界體會到醫(yī)者的大愛仁心。

      2010年,周福德榮獲北京大學優(yōu)秀共產黨員標兵和北京市師德先進個人榮譽稱號;2014年8月,周福德榮登“中國好人榜”;2017年被評為“2017年度好大夫”,這已是他連續(xù)四年獲得“年度好大夫”殊榮。

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