銀蕊 孟兵林 訾建坤

摘 要：以河北省國民體質(zhì)監(jiān)測成年人為研究對象，分析身體形態(tài)、身體機能和素質(zhì)綜合指數(shù)以及參加體育鍛煉情況，為高血壓人科學(xué)的制定體育鍛煉方案提供理論依據(jù)。采用單因素方差分析法，分析得出體質(zhì)水平與疾病發(fā)生具有一定的相關(guān)因素，對引起高血壓病的發(fā)生以及繼續(xù)發(fā)展起著不可忽視的作用。高血壓病情持續(xù)發(fā)展也可能導(dǎo)致高血壓人群體質(zhì)水平的降低。

關(guān)鍵詞：河北省 成年人血壓 體育鍛煉 現(xiàn)狀分析

中圖分類號：G806 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）11（c）-0014-02

國民體質(zhì)狀況與血壓水平有著密切。隨著社會的生活方式和節(jié)奏的巨變，患高血壓的人群越來越多，并容易引發(fā)其他心血管疾病。

1 研究對象

以第四次國民體質(zhì)監(jiān)測中20～59歲（成年組）和60～69歲（老年組）為研究對象。

2 研究方法

2.1 文獻資料法

研讀《全民健身計劃（2016-2020年）》和《國民體質(zhì)監(jiān)測工作規(guī)定》，查閱與“國民體質(zhì)”“高血壓”相關(guān)文獻為科學(xué)依據(jù)。參考WHO高血壓分級標準進行[1]進行分組。

2.2 數(shù)理統(tǒng)計法

運用SPSS 20.0對數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計。采用單因素方差分析法、非參數(shù)性檢驗。

3 研究結(jié)果

3.1 高血壓監(jiān)測結(jié)果

高血壓前期對患血壓存在更大的風險，高血壓前期占47.3%。高血壓監(jiān)測率為24.5%。性別、鄉(xiāng)村和城鎮(zhèn)也有明顯的差別。其中男性高于女性；城鎮(zhèn)高于鄉(xiāng)村，且城鎮(zhèn)體力勞動者高于非體力勞動者。綜合評級隨著血壓逐步升高，不合格率成遞增趨勢；良好和優(yōu)秀級別的人成遞減趨勢。在比較不同血壓級別上，女性合格率較多且高于男性。男性的良好和優(yōu)秀評級均高于女性。在不合格和合格率中成年組均低于老年組；良好和優(yōu)秀率卻均高于老年組。

3.2 高血壓人群身體形態(tài)、機能和素質(zhì)綜合指數(shù)

身體形態(tài)綜合指數(shù)不但能夠清楚的反映出人的肥胖指數(shù)包括脂肪含量和比例，還能將營養(yǎng)指數(shù)和體質(zhì)狀況顯現(xiàn)出來。由數(shù)據(jù)分析，身體各項指標與血壓和血壓值成正比。中重度高血壓人群>輕度高血壓人群>正常血壓人群。從男、女肺活量可以看出，隨著血壓的升高肺活量、身體機能水平也逐漸下降。男性肺活量要好于女性。在身體素質(zhì)方面，與血壓值成反比且不分性別。握力測試，正常血壓>輕度高血壓>中重度高血壓，且與性別無關(guān)。從閉眼單腳站立和選擇反應(yīng)時的時間來看。且男女性不同血壓之間比較，正常血壓的測試結(jié)果要好于輕度高血壓要好于中重度高血壓。

3.3 不同血壓人群對參加體育鍛煉的情況和主要項目

中輕度和重度高血壓鍛煉的人數(shù)分別占45.9%和46.9%，而正常血壓的人數(shù)達到54.8%。高血壓明顯低于正常血壓人群。中輕度和重度高血壓中不參加體育鍛煉的人數(shù)分別占54.1%和53.1%，而正常血壓人群為45.2%，高血壓人群明顯高于正常血壓人群。通過對比分析，隨著血壓的升高越來越多的人選擇建步走、兵乓球等球類活動來進行體育鍛煉，而對跑步和騎車漸漸失去興趣。正常血壓經(jīng)常參加的項目依次是健步走、跑步、騎車。分別占39.5%、19.5%和14.7%。輕度和中重度高血壓人群經(jīng)常參加健步走、跑步和兵乓球、羽毛球、網(wǎng)球和柔力球等活動，分別占40.8%、18.7%、14.9%和42.6%、17.4%、16.3%。

3.4 不同血壓人群參加體育鍛煉的時間、頻度和身體感受情況

不同血壓組中平均每次鍛煉在30～60min的人群最多，60min以上的較少。輕度和中重度高血壓人群鍛煉時間在30～60min的人數(shù)分別占48.3%和48.0%，低于正常血壓人群的50.7%?？梢钥闯鲚p度和重度高血壓人群參加體育鍛煉平均每周2次的人數(shù)所占比例最多，分別為39.7%和41.1%。對于患有高血壓的人群來看，沒有堅持鍛煉的意識和好習(xí)慣。不同血壓水平的人群參加體育鍛煉，身體感受大多數(shù)都是以中等強度為主。低強度逐漸增加，大強度逐漸減小。正常、輕度和中重度血壓人群達到大強度的占23.7%、14.3%、14.8%，達到中等強度的占60.4%、49.8%、48.7%，低強度的占15.9%、35.8%、36.6%。

4 討論分析

體質(zhì)水平的高低影響到疾病是否發(fā)生，對高血壓病而言，發(fā)病幾率以及加深、加重發(fā)展具有抑制的作用[2]。對身體形態(tài)、生理機能和身體素質(zhì)的改變息息相關(guān)。

4.1 性別、年齡、身體形態(tài)綜合指數(shù)與高血壓

在國民體質(zhì)監(jiān)測抽樣結(jié)果中，大部分人群處于高血壓前期。尤為值得關(guān)注的是，在城鎮(zhèn)居民中，男性老年人較其他人更容易患上高血壓疾病。隨著血壓的逐漸升高，國民體質(zhì)合格率卻逐漸降低。女性的合格率要高于男性。從身體形態(tài)綜合指數(shù)來看，輕度和中重度高血壓人群的體重和BMI明顯高于正常血壓人群。BMI與血壓水平呈正相關(guān)，肥胖會使血液中血脂、膽固醇含量升高，粘稠度增加，引發(fā)高血壓[3]。腰胸比和腰臀比能更直觀地反映出人體的內(nèi)臟脂肪含量，對不同血壓人群具有較高的預(yù)判性和評價價值。通過調(diào)查統(tǒng)計，輕度高血壓和中重度高血壓人群的腰胸比、腰臀比相對較高。通過綜合各個評價指標，能起到更好的預(yù)防和治療措施。

4.2 身體機能、素質(zhì)綜合指數(shù)和參加體育鍛煉與高血壓

通過統(tǒng)計身體機能和素質(zhì)綜合指數(shù)這些指標顯示都隨著血壓的升高而降低。通過兩次測試比較，對于肺活量有明顯差異的人群，要觀察相應(yīng)的血壓值變化，從而對預(yù)防和治療高血壓起到一定作用。對于患有慢性疾病或者體質(zhì)較弱的人群，選擇反應(yīng)時比較正常人群的時間要延長一些[4]。若有選擇反應(yīng)時監(jiān)測結(jié)果有明顯延長現(xiàn)象，可能預(yù)示著血壓的升高或者有患高血壓的潛在風險。高血壓人群參加體育鍛煉的人數(shù)并不是很理想。通過分析參加體育鍛煉的人數(shù)、主要項目、鍛煉的時間、鍛煉的頻度以及參加體育鍛煉的身體感受等方面，正常血壓與輕度高血壓和中重度高血壓人群中存在著很大的差異性，對于有規(guī)律的去參加體育鍛煉，才能對身體起到較好的鍛煉作用，并且能在一定程度上有降低血壓的作用。

5 結(jié)語

在國民體質(zhì)監(jiān)測中，高血壓前期人數(shù)所占比例最多，城鎮(zhèn)中，男性老年人患高血壓的風險較高，體力勞動者高于非體力。患有輕度和中重度高血壓人群的體質(zhì)監(jiān)測合格率明顯低于正常血壓人群。超重或者肥胖成為高血壓人群具有共同的身體形態(tài)特征。身體機能和素質(zhì)綜合指數(shù)較差。大多數(shù)的高血壓人群沒有良好的運動習(xí)慣。

完善對成年人高血壓的預(yù)防措施和診斷體系，高血壓前期的成年人群要定期進行體檢。將成年人群中的慢性疾病和國民體質(zhì)狀況有機相結(jié)合，著重發(fā)揮治療和預(yù)防的作用。加強深入的去研究高血壓人群的生活習(xí)慣、工作狀況、以及經(jīng)濟等基本情況。使用相關(guān)手段或者政策來調(diào)動成年人群的參加體育鍛煉的積極性，結(jié)合自己的狀況盡選擇更多的鍛煉項目。

參考文獻

[1] 劉力生.高血壓[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2009.

[2] 胡利軍，楊遠波.社會經(jīng)濟發(fā)展與國民體質(zhì)關(guān)系的研究[J].體育科學(xué)，2005，25（5）：3-10.

[3] 方順源，朱曉，金達豐，等.高血壓與肥胖、高血脂、高血糖及高尿酸血癥的關(guān)系[J].中國慢性疾病預(yù)防與控制，2006，14（1）：33-35.

[4] 周北凡，武陽豐，趙連成，等.我國中年人群向心性肥胖和心血管危險因素及其聚集性[J].中華心血管雜志，2001，29（2）：70-73.