張梅

山東管理學(xué)院，山東濟南 250357

隨著我國經(jīng)濟水平不斷上升，社會老齡化進程不斷加快，人們生活質(zhì)量水平不斷提高，使我國疾病譜、死亡譜之間發(fā)生了巨大變化，我國老年護理以及慢性疾病護理需求在日益增長，現(xiàn)已經(jīng)成為需要解決重點問題[1]。因此，對于老年患者開展社區(qū)服務(wù)，對于后期老年人生活以及生命質(zhì)量起著重要臨床意義，有利于減輕社會以及家庭所帶來負擔(dān)，能夠有效促進家庭以及社會和諧構(gòu)成，起著重要臨床意義[2]。該文就2017年1—5月城市社區(qū)420名老年人護理服務(wù)需求影響因素以及相應(yīng)政策分析進行探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取整群抽樣法進行抽樣調(diào)查，選取該市城市社區(qū)420名老年人作為該次觀察對象，年齡為60周歲以上，居住時間超過6個月以上為該次研究對象。其中男 254例，女 166例，年齡 60～78歲，平均（65.4±4.5）歲。

1.2 方法

對于該地管理老年護理服務(wù)工作的社區(qū)相關(guān)部門做好調(diào)研工作，并采用訪談方式與主管領(lǐng)導(dǎo)做好交流工作，并且獲取相關(guān)支持以及信息統(tǒng)計。同時，采用整群抽樣方式對于城市中部分社區(qū)老年人護理需求做好相應(yīng)調(diào)查。該次調(diào)查問卷自行設(shè)計，其中主要包括年齡、性別、受教育程度、婚姻狀況、健康狀況、收入、職業(yè)、生活自理等一般資料。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察老年服務(wù)護理需求，并將所有觀察對象一般資料進行收集，對有護理需求以及無護理需求者差異項目帶入Logistic回歸方程計算，對于老年護理服務(wù)需求影響因素進行分析。

1.4 統(tǒng)計方法

2 結(jié)果

2.1 有護理需求情況比較

所有研究對象中有護理需求人數(shù)為176例，占41.9%。

2.2 一般資料比較

有無護理服務(wù)需求對象一般資料情況比較其在收入、自理狀況之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.3 影響因素

并將上述因素帶入到Logistic回歸方程計算發(fā)現(xiàn)，收入、生活自理是屬于老年護理服務(wù)需求影響因素，見表2。

表2 老年護理服務(wù)需求影響因素分析

表1 有無護理服務(wù)需求對象一般資料情況比較（例）

3 討論

老年人是屬于一個特殊群體，由于老化和疾病是互為因果的關(guān)系，生理機能的不斷退化，導(dǎo)致年齡越大，患者疾病患病率機率增加，其疾病種類主要是以退行性疾病為主[3]。相比較其他年齡段人群來說，更加需要家庭、社會以及醫(yī)療保健機構(gòu)所提供醫(yī)療社會服務(wù)[4]。針對每個年齡段不同所針對護理服務(wù)需求不同。隨著老年患者年齡增長，其對老年患者護理服務(wù)需求同樣也處于增長狀態(tài)，主要是于老年患者年齡增長并且伴隨著需求增加有一定聯(lián)系[5]。

該文對老年護理服務(wù)需求人群進行相應(yīng)研究，結(jié)果顯示，該次所選所有調(diào)查對象中有護理需求人數(shù)占176例，占41.9%。其中有護理需求和無護理需求對象在收入、生活自理上差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。將上述因素帶入Logistic回歸方程計算發(fā)現(xiàn)，收入、生活自理上是屬于老年服務(wù)護理需求影響因素[6]。并根據(jù)上述影響因素得出結(jié)論:①該文研究中，每個月收入為3 000元以上老年人，老年人比較選擇護理人數(shù)更多，其中≤3 000元、3 000～7 000元、≥7 000元的人比較中，3 組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=22.386，P＜0.05），主要是由于老年護理服務(wù)市場以及其相關(guān)引導(dǎo)，并且隨著我國老年人數(shù)數(shù)量在不斷增加，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)方面得到快速發(fā)展[7]。但是由于其一對一護理服務(wù)，導(dǎo)致患者經(jīng)濟壓力負擔(dān)嚴(yán)重，其經(jīng)濟水平越高家庭，選擇老年護理服務(wù)人數(shù)越多[8]。②其中生活不能自理人數(shù)比較中，其中生活不能自理能力程度越嚴(yán)重，需求越高。其生活不能自理中不能、部分、全部比較中，三組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=21.938，P＜0.05）。對于生活不能自理以及生活自理能力較差老年患者來說，由于子女忙于工作，而其配偶年齡較大，力不從心，對于此方面護理需求能力較高[9]。盧群等[10]研究中表明，其中320例城市社區(qū)老年服務(wù)需求比較中，其中因為收入以及生活不能自理中需求護理人數(shù)在72%，與該文研究一致。

綜上所述，收入高、生活自理能力是屬于老年人對老年護理服務(wù)需求影響因素，社會以及政府應(yīng)當(dāng)推動其護理服務(wù)事業(yè)發(fā)展，為老年群體提供健康能夠帶來更多保障，能夠確保老年護理服務(wù)發(fā)展。

[1]饒利,吳海燕,王紅,等.不同經(jīng)濟狀況老年人群護理需求相關(guān)分析[J].四川醫(yī)學(xué),2017,38(9):1097-1100.

[2]莊嘉元,姜小鷹,張旋，等.我國東部地區(qū)老年人護理服務(wù)需求及影響因素研究[J].中華護理雜志,2016,51(8):992-997.

[3]汪暉,楊純子,徐蓉，等.46所綜合性醫(yī)院出院患者延伸護理服務(wù)需求的調(diào)查分析[J].護理學(xué)雜志,2015,30(9):93-95.

[4]孔令磷,趙夢遐,鮑翠玉，等.社區(qū)老年人居家護理服務(wù)需求及影響因素分析[J].護理學(xué)雜志,2016,31(7):15-17.

[5]楊復(fù)丹,鐘華,初艷華，等.外籍病人與護士對護理服務(wù)需求認知差異研究[J].護理研究,2017,31(30):3893-3895.

[6]王曉敏,陳菲菲,林興鳳，等.手術(shù)患者出院后對延續(xù)護理服務(wù)需求的調(diào)查分析[J].齊魯護理雜志,2015,21(4):54-56.

[7]林婷,傅凡,吳云芳，等.福州市養(yǎng)老機構(gòu)老年人護理服務(wù)需求現(xiàn)狀研究[J].中國實用護理雜志,2016,32(4):286-290.

[8]譚艷,李旭英.乳腺癌手術(shù)患者護理服務(wù)需求的質(zhì)性研究[J].齊魯護理雜志,2016,22(10):4-6.

[9]羅莉,羅盛,李偉，等.城市社區(qū)慢性病老年人護理服務(wù)需求及影響因素[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(19):4883-4884.

[10]盧群,孫曉，施雁，等.上海108例社區(qū)腦卒中患者延續(xù)性護理服務(wù)需求的調(diào)查分析[J].護理學(xué)報,2016,23(9):47-51.