公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制

劉媛

摘要：成本控制是公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理中的重要組成部分，對(duì)于醫(yī)院整體的發(fā)展以及實(shí)際的科學(xué)運(yùn)行都有著非常重要的影響作用。本文從對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制重視程度不夠、成本核算體系不完善以及財(cái)務(wù)預(yù)算管理方法過于傳統(tǒng)三個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院目前財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制優(yōu)化策略提出具體建議，希望能為公立醫(yī)院管理水平的提升做出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；財(cái)務(wù)預(yù)算；成本控制

隨著新醫(yī)療改革的不斷推動(dòng)，使得醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制兩方面的工作取得了不錯(cuò)的效果。但是仍然有部分公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作中存在一些問題亟待完善，其中最為突出的問題是在成本控制方面做得不夠到位，使得醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展受到一定程度上的制約。本文就如何有效優(yōu)化公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制以及實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的收支平衡做出如下探討。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制現(xiàn)狀

在公立醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展過程中，相關(guān)的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作始終是影響其發(fā)展的關(guān)鍵因素。就目前的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作來講，還存在很多問題，具體表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：第一，當(dāng)前公立醫(yī)院普遍對(duì)于財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作的重視程度不夠的問題。在具體的財(cái)務(wù)管理工作中沒有對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制進(jìn)行充分的認(rèn)識(shí)，會(huì)在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與實(shí)際的發(fā)展戰(zhàn)略方向產(chǎn)生脫節(jié)，從而制約醫(yī)院的健康發(fā)展；第二，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作需要配合良好的會(huì)計(jì)預(yù)算以及核算體系，但是目前的公立醫(yī)院在具體的成本核算體系還不算完善。由于成本控制和財(cái)務(wù)預(yù)算體系的不健全，使得醫(yī)院常常出現(xiàn)衛(wèi)生資源與計(jì)入成本之間的數(shù)量不匹配情況；第三，大部分公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作上還延用著傳統(tǒng)的管理方式。在信息化時(shí)代，過于傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理手段遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足日益發(fā)展下醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)管理需求。而且財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方法的過于傳統(tǒng)還會(huì)導(dǎo)致實(shí)際的管理缺乏合理性和有效性，使得相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員難以對(duì)醫(yī)院各個(gè)科室的實(shí)際耗材情況進(jìn)行量化處理[1]。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制優(yōu)化策略

（一）全面認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作的重要性

全面認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制工作的重要是優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制中的重中之重。首先，想要加強(qiáng)對(duì)于公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理力度，需要相關(guān)管理人員以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層基于財(cái)務(wù)預(yù)算和成本控制工作高度的重視，并且在充分認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制重要性的基礎(chǔ)上，掌握多元化的財(cái)務(wù)管理手段；其次，可以通過多種形式進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院全體員工對(duì)于財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)程度，比如：組織醫(yī)院全體職工參加關(guān)于財(cái)務(wù)管理工作的宣傳大會(huì)或者交流會(huì)等活動(dòng)，也可以對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員開展系統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)，從而使得職工對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理形成科學(xué)、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)；最后，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展情況，在實(shí)際的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作不斷提升思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)保證職工可以在實(shí)際財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作中將各類經(jīng)濟(jì)活動(dòng)控制在一定范圍內(nèi)，從而保證醫(yī)院實(shí)現(xiàn)收支平衡。

（二）建立健全成本控制體系

一般情況下，公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作方面都有著自己的管理體系，為了進(jìn)一步保證財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作的實(shí)際效率，需要對(duì)其管理體系進(jìn)行必要的完善。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制離不開科學(xué)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理，只有建立健全成本控制體系才能更好的為公立醫(yī)院的成本控制策略實(shí)施提供基礎(chǔ)保障[2]。例如：在加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作過程中，應(yīng)該對(duì)管理理念進(jìn)行及時(shí)的更新，建立一套合理且具有完整性的預(yù)算編制和管理執(zhí)行制度。通過對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)項(xiàng)目預(yù)算的科學(xué)分解來突出財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際重點(diǎn)，從而使公立醫(yī)院的各個(gè)科室都能對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制規(guī)定進(jìn)行徹底的落實(shí)。

（三）創(chuàng)新財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方法

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作相比于其他管理工作來說更具有復(fù)雜性，在實(shí)際工作中所涉及的方面更廣。在當(dāng)前信息科學(xué)技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域的工作管理上的背景下，想要進(jìn)一步提升公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方面的工作效率，應(yīng)該對(duì)醫(yī)院的整體信息化建設(shè)進(jìn)行合理的加強(qiáng)，通過提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化管理水平來切實(shí)保證財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方式的科學(xué)性與權(quán)威性。此外，在創(chuàng)新公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方式的過程中，應(yīng)該配合相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)管控與預(yù)算執(zhí)行考核工作。只有充分利用先進(jìn)的信息化管理手段，逐漸實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作的制度化與規(guī)范化管理，才能為公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供可能。

三、總結(jié)

綜上所述，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制工作對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展以及實(shí)現(xiàn)收支平衡有著非常大的影響作用。想要進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方法，需要全面認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作的重要性、建立健全成本控制體系以及創(chuàng)新財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方法。只有不斷加強(qiáng)對(duì)于財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制方法的研究力度，才能提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，從而切實(shí)保證醫(yī)院的平穩(wěn)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳芳.醫(yī)院財(cái)務(wù)的預(yù)算管理與成本控制[J].中國國際財(cái)經(jīng)（中英文），2017 （20）：70-71.

[2]李嘉敏.醫(yī)院財(cái)務(wù)的預(yù)算管理與成本控制探析[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2015 （24）：249.

（作者單位：山東省濰坊市中醫(yī)院）