墊式可摘局部義齒修復(fù)對牙列缺損伴重度磨耗老年患者咀嚼功能及生活質(zhì)量的影響

(永煤集團(tuán)總醫(yī)院，河南 商丘 476600)

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2017年1月永煤集團(tuán)總醫(yī)院86例牙列缺損伴重度磨耗老年患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對照組。觀察組43例，男21例，女22例，年齡60～83歲，平均(71.25±10.43)歲。對照組43例，男19例，女24例，年齡60～82歲，平均(71.01±9.87)歲。兩組基線資料(性別、年齡等)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，且研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)醫(yī)院倫理協(xié)會批準(zhǔn)。

1.2 病例入選標(biāo)準(zhǔn)

1.3 方法

1.4 觀察指標(biāo)

a)咀嚼功能。擬定為優(yōu)、良、差，優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%?；罒o松動，義齒舒適，咀嚼及發(fā)音功能正常，顏面外形、表情恢復(fù)，咬肌疲勞感消失為優(yōu)；基牙無松動，義齒舒適，咀嚼及發(fā)音功能顯著改善，顏面外形有所恢復(fù)，咬肌疲勞感明顯減輕為良；基牙松動，僅能咬食松軟食物，發(fā)音功能、顏面外形無明顯改善為差[4]。b)生活質(zhì)量。采用老年口腔健康評價指數(shù)(GOHAI)從生理功能、社會心理功能、疼痛與不適3個維度評估患者生活質(zhì)量，分值越高口腔健康狀態(tài)越好，患者生活質(zhì)量越高[5]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后咀嚼功能比較

觀察組咀嚼功能優(yōu)良率95.35%高于對照組81.40%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療后咀嚼功能比較 例

2.2 兩組佩戴義齒前及佩戴3個月后GOHAI評分比較

佩戴義齒3個月后兩組GOHAI評分較佩戴前均有改善，且觀察組GOHAI評分高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2、表3。

表2 兩組佩戴義齒前GOHAI評分比較 分

表3 兩組佩戴3個月后GOHAI評分比較 分

3 討論

近年來，隨物質(zhì)經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展，人們對口腔健康的重視度也越來越高，行口腔修復(fù)群體呈逐年擴(kuò)增趨勢[6]?？谇恍迯?fù)治療中，老年患者所占比重較大，且多因牙列缺損伴重度磨耗等進(jìn)行口腔修復(fù)。牙列缺損造成患者咀嚼功能、面部美觀嚴(yán)重受損，加之重度磨耗導(dǎo)致功能尖磨平、垂直距離變短，進(jìn)一步影響咀嚼功能，致使患者生活質(zhì)量明顯下降。因此，選擇有效修復(fù)方式，促進(jìn)患者咀嚼功能恢復(fù)，對改善生活質(zhì)量具有重要意義。