郭凱

摘 要：目的：探討人文關懷能力培訓在老年病房護理實習中的效果。方法：選取在老年病房實習的護生216名，分成試驗組和對照組。對照組采取傳統(tǒng)帶教模式，試驗組在整體護理的基礎上，以“關愛老年患者”為理念，建立人文關懷護理模式。結果：試驗組出科考試理論及操作技能成績明顯高于對照組（p<0.01），試驗組帶教滿意度高于對照組（p<0.05）、試驗組患者滿意度高于對照組（p<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

關鍵詞：人文關懷；老年病房；護理實習

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】B

【文章編號】1008-1216（2018）05B-0046-02

人文關懷能力是護士秉持人性、德行，融體力、智力、知識、觀念、情感、態(tài)度、意志為一體的內(nèi)在修養(yǎng)，外化為自覺地、創(chuàng)造性地服務于患者的實際本領與才能，是護士綜合護理能力的核心能力之一。隨著全球人口壽命的延長、老齡患者的突增，很多綜合醫(yī)院都成立了老年病房，旨在更專業(yè)和細致地致力于老年患者的康復與治療。老年患者與其他年齡患者相較而言，存在年齡大、病情復雜、遷延不愈、自理能力低下、不良情緒多等諸多特點，對護理人員提出了更高的要求，這就需要我們在護理老年患者的時候不要僅提供專業(yè)化服務，同時也要重視人文關懷。護生作為科室的重要組成部分，同時也是未來一線臨床護理工作的生力軍，對于他們的人文關懷能力培訓已經(jīng)刻不容緩。

一、研究對象

選取2017年4月至2018年3月，在我院（三甲醫(yī)院）老年病房實習的護士216名，其中女生194人，男生22人；本科學歷178人，大專學歷30人，后期本科8人，隨機分成試驗組112人和對照組104人。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

二、方法

（一）對照組

以傳統(tǒng)帶教模式進行實習培訓。護生跟隨帶教老師進入病房實施整體護理，出科前進行理論及操作技能考試。

（二）試驗組

在整體護理的基礎上，以“關愛老年患者”為理念，建立人文關懷的護理模式。由護士長帶領高年資護士制定統(tǒng)一的標準化護生人文關懷能力培訓流程及內(nèi)容，具體內(nèi)容如下。

1.重視崗前培訓，提高人文素質(zhì)。

臨床實習是實現(xiàn)一名護生由學生向正式護士過渡的關鍵時期，一定要盡早讓學生認識到人文關懷的重要性，樹立人文關懷理念。建立良好的護患關系，使護士發(fā)自內(nèi)心地去關心、愛護老年患者，才能讓接下來的實習工作順利進行。尤其是一些侵入性技能操作，其與實習生能否取得患者的配合息息相關。另外，如果平時的人文關懷做到位，在實習過程中出現(xiàn)失誤和操作失敗時，也能更容易取得患者及家屬的諒解，有利于和諧護患關系。

2.選拔優(yōu)秀的帶教老師進行帶教。

首先，作為一名臨床帶教老師要具備良好的職業(yè)操守和豐富的臨床經(jīng)驗，在擁有扎實的理論知識的基礎上還要有過硬的操作技能，這樣，才能在學生中樹立榜樣，贏得威信和尊重。其次，老師要有良好的語言表達能力，能夠把需要傳授的知識準確、全面地傳授給學生。在選帶教老師時，尤其注意要選擇在平時工作中人文關懷方面做得好的護士，這樣，在教與學的過程中才能更好地發(fā)揮榜樣的作用。

3.模擬臨床情景教學。

老年病房的突發(fā)狀況會比一般病房多、也更復雜。帶教老師可以設計各種在實際工作中容易出現(xiàn)的情景，內(nèi)容涉及到住院安全、心理護理、基礎護理、生活護理等多個方面，讓學生輪流進行不同角色的扮演，既提高了大家參與的積極性，也有利于學生克服陌生感、緊張感，提高學生的溝通、表達以及隨機應變的能力，并且根據(jù)演練過的情景舉一反三，從而自如應對臨床中出現(xiàn)的類似問題。

4.營造人文環(huán)境，學會換位思考。

人文關懷是護理學的本質(zhì)，是指在護理過程中，護士以人道主義精神對病人的生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴的真誠關懷和照顧。實質(zhì)上就是一種充滿愛心和責任感的人際互動。學生們通過穿著老年行動模擬服，充分體驗作為一名老年患者在生活上存在的各種不便，從而，真正地“想老年人之所想，急老年人之所急”，把人文關懷護理模式落到實處，使護理服務得以延伸。

5.將“人文關懷”納入臨床教學規(guī)范，并進行出科考核。

嚴格規(guī)范制定護生培訓計劃，規(guī)范教學目標、統(tǒng)一考核標準，讓“人文關懷”理念深入到每一位學生的具體行動中，把儀表、體態(tài)、語言溝通、職業(yè)道德等都納入護生出科考試范疇，督促和監(jiān)督護生的護理服務工作。

（三）評價指標

觀察兩組護生的出科考試成績及實習滿意度（采用自制滿意度調(diào)查表）。觀察兩組患者的滿意度（采用自制滿意度調(diào)查表）。

（四）統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件處理。

三、結果

兩組護生出科成績比較。試驗組理論考試及技能操作考試成績明顯優(yōu)于對照組（P<0.01），具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

兩組護生對帶教滿意度比較。試驗組滿意度較高（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

兩組患者滿意度評分比較。試驗組滿意度較高（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，詳見表3。

隨著老齡化社會的到來，老年患者即將呈現(xiàn)井噴狀態(tài)。護理服務內(nèi)涵需要不斷深入和拓展，人文關懷已經(jīng)成為當今護理模式的重要組成部分。護生作為我國未來護理事業(yè)的新生力量和后備軍，肩負著促進優(yōu)質(zhì)護理工作持續(xù)發(fā)展與改進的重任，我們在臨床教學中，要重視對護生人文關懷能力的培養(yǎng)，讓這種理念深入到每一位學生的思想中，更好地促進和維護廣大患者的健康。

參考文獻：

[1]葉姍芬，李秋云.人文關懷在護理教學中的應用[J].當代護士，2017，（8）.

[2]李鶴，史鐵英，陸靖.本科實習護生人文關懷能力及影響因素的質(zhì)性研究[J].醫(yī)學與哲學，2014，（11）.