譚飛
【摘 要】目的:探討色標(biāo)法在ICU重癥患者各種管道護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法:將2015年12月至2017年12月期間我院ICU接收的86例重癥患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組(n=43例),其中對(duì)照組采用常規(guī)的管道護(hù)理,而觀察組則使用管道色標(biāo)護(hù)理管理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,進(jìn)而對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的管道脫出率2.33%、連接錯(cuò)誤率4.65%和管道堵塞率4.65%均明顯低于對(duì)照組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的管道脫出率11.63%、連接錯(cuò)誤率13.95%和管道堵塞率18.60%,并且觀察組護(hù)理人員經(jīng)過(guò)考核后的成績(jī)也明顯高于對(duì)照組經(jīng)過(guò)考核后的成績(jī)(P<0.05)。結(jié)論:將管道色標(biāo)護(hù)理管理方式運(yùn)用于ICU重癥患者疾病的護(hù)理工作中,對(duì)于患者疾病問(wèn)題的改善擁有良好的效果,有利于降低安全問(wèn)題的發(fā)生率,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】管道色標(biāo)法;ICU重癥患者;管道護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)04--01
ICU是危重患者接受治療的場(chǎng)所,為了滿足搶救、治療及手術(shù)后的需求,在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí),需要將各種管道留置在患者全身,同時(shí)還要采取有效的護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作,有利于患者自身身體健康狀況的改善[1]。但是在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間,若不能進(jìn)行有效護(hù)理,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染、管道顏色和材質(zhì)識(shí)別的錯(cuò)誤或脫管等操作失誤,進(jìn)而對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[2]。因此,隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提升,為了提高對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的質(zhì)量,我國(guó)逐漸將色標(biāo)管理法引入到了ICU重癥患者的護(hù)理工作中。我院將86例ICU重癥患者作為研究對(duì)象進(jìn)行了研究工作,并且取得了良好的效果,研究成果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
2015年12月至2017年12月期間我院ICU接收了86例重癥患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組(n=43例),其中觀察組擁有20例男性,其余為女性,患者的年齡為22-67歲,平均年齡為(44.5±22.5)歲。而對(duì)照組擁有18例男性,其余為女性,患者的年齡為21-72歲,平均年齡為(46.5±25.5)歲。兩組患者之間性別、年齡和平均年齡的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方式
對(duì)照組采用常規(guī)的管道護(hù)理方式,而觀察組則使用管道色標(biāo)護(hù)理管理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作,主要方式如下:(1)對(duì)管道進(jìn)行顏色的標(biāo)識(shí)。護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理工作時(shí),為了確保對(duì)患者所進(jìn)行的護(hù)理工作擁有較高的質(zhì)量,需要對(duì)患者所使用的管道進(jìn)行顏色的標(biāo)注。一般情況下,不同疾病程度的ICU疾病患者護(hù)理人員會(huì)對(duì)其使用不同的管道用于患者的護(hù)理工作之中。因此為了保障護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)的質(zhì)量,就需要按照管道對(duì)患者生命安全的重要性將管道分為高危管道、中危管道及低危管道,并且分別采用紅色、黃色和藍(lán)色為底色的不干膠標(biāo)簽制作管道標(biāo)識(shí),同時(shí)還要使用黑色字體打印標(biāo)明管道名稱、出路、入路、日期、護(hù)理人員簽名等內(nèi)容,進(jìn)而對(duì)患者的身體健康造成影響。(2)將管道標(biāo)識(shí)進(jìn)行合理的固定。護(hù)理人員做好管道顏色方面的標(biāo)識(shí)之后,還需要做好管道標(biāo)識(shí)位置方面的固定工作,如果不對(duì)管道標(biāo)識(shí)進(jìn)行固定,就會(huì)導(dǎo)致管道標(biāo)識(shí)在管道上出現(xiàn)位置移動(dòng)不定的問(wèn)題,容易對(duì)患者護(hù)理工作的開(kāi)展造成一定的阻礙。因此在進(jìn)行這方面的工作時(shí),需要根據(jù)不同的管道進(jìn)行不同位置的固定。如果是胃管、鼻腸管、空腸管等管道標(biāo)識(shí),就需要將其固定在位于入口端10厘米處;如果是尿管標(biāo)識(shí),就需要將其固定在分叉處氣囊端,有利于確保管理質(zhì)量的提升。(3)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作。由于管道標(biāo)識(shí)工作的開(kāi)展對(duì)于患者護(hù)理工作質(zhì)量的提升有著極大的促進(jìn)作用,因此護(hù)理人員在對(duì)管道標(biāo)識(shí)進(jìn)行管理時(shí),需要在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下對(duì)全科人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),講解管道標(biāo)識(shí)混亂的嚴(yán)重性及后果。進(jìn)而根據(jù)培訓(xùn)的結(jié)果對(duì)所有的護(hù)理人員進(jìn)行考核,確保所有的護(hù)理人員對(duì)規(guī)范使用標(biāo)準(zhǔn)擁有足夠的認(rèn)識(shí)和了解。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)觀察和比較兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后的管道安全問(wèn)題;(2)觀察和比較兩組護(hù)理人員經(jīng)過(guò)考核后的管道標(biāo)識(shí)的評(píng)分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
應(yīng)用SPSS 23.0軟件分析,計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,如果兩組P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后管道安全問(wèn)題的比較
觀察組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的管道脫出率2.33%、連接錯(cuò)誤率4.65%和管道堵塞率4.65%均明顯低于對(duì)照組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的管道脫出率11.63%、連接錯(cuò)誤率13.95%和管道堵塞率18.60%(P<0.05),
2.2 兩組護(hù)理人員經(jīng)過(guò)考核后管道標(biāo)識(shí)評(píng)分的比較
觀察組經(jīng)過(guò)考核后的管道識(shí)別評(píng)分(95.25±4.32)分、操作技巧評(píng)分(92.23±3.68)分和管道設(shè)計(jì)評(píng)分(94.47±3.88)分均明顯高于對(duì)照組經(jīng)過(guò)考核后的管道識(shí)別評(píng)分(84.42±2.26)分、操作技巧評(píng)分(80.14±2.25)分和管道設(shè)計(jì)評(píng)分(82.23±3.34)分(P<0.05)
3 討論
ICU重癥患者病情危急,留置的各種管道類型也日趨復(fù)雜、繁多,這對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。如果護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間出現(xiàn)了管道識(shí)別錯(cuò)誤方面的問(wèn)題,輕則出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管、漏液,重則因管道操作錯(cuò)誤導(dǎo)致感染、用錯(cuò)藥物,嚴(yán)重者甚至直接導(dǎo)致患者死亡[3]。因此隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提升,我國(guó)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐漸將管道色標(biāo)管理方式運(yùn)用到了護(hù)理工作之中。通過(guò)這種方式,極大程度上降低因管道安全問(wèn)題給患者帶來(lái)的影響,同時(shí)對(duì)于患者護(hù)理工作效率的提升也有著極大的幫助[4]。因此為了促進(jìn)ICU重癥患者的身體健康,護(hù)理人員需要使用管道色標(biāo)管理方式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,有利于促進(jìn)患者護(hù)理效果的提升。
根據(jù)我院所進(jìn)行的研究顯示,觀察組使用管道色標(biāo)管理方式進(jìn)行護(hù)理后,觀察組經(jīng)過(guò)護(hù)理后管道安全問(wèn)題和考核評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。以此表明,管道色標(biāo)管理方式對(duì)于患者擁有良好的效果,有利于促進(jìn)患者護(hù)理效果的提升。
綜上所述,將管道色標(biāo)護(hù)理管理方式運(yùn)用于ICU重癥患者疾病的護(hù)理工作中,對(duì)于患者疾病問(wèn)題的改善擁有良好的效果,有利于降低安全問(wèn)題的發(fā)生率,值得推廣。
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