104cfu/ml的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不孕癥組Uu、Mh陽性率及Uu+Mh感染率明顯高于對(duì)照組婦女,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。"/>
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      生殖道支原體感染與不孕不育關(guān)系的探討

      2018-08-11 11:04:34屈永梅
      科學(xué)與財(cái)富 2018年17期
      關(guān)鍵詞:不孕不育生殖道

      屈永梅

      摘 要:目的 探討生殖道支原體感染對(duì)不孕不育的影響。方法:對(duì)48例已經(jīng)排除其他原因?qū)е虏辉械目梢芍гw感染女性患者的生殖道分泌物進(jìn)行支原體培養(yǎng)及藥敏鑒定試驗(yàn)。結(jié)果:對(duì)于培養(yǎng)陽性且計(jì)數(shù) > 104 cfu /ml 的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不孕癥組 Uu、Mh 陽性率及 Uu + Mh 感染率明顯高于對(duì)照組婦女,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ( P < 0. 05)。 結(jié)論:女性不孕不育患者生殖道支原體感染陽性率高,其可能是女性不孕不育原因之一。建議對(duì)于女性不孕就診患者常規(guī)支原體篩查,對(duì)于陽性結(jié)果應(yīng)按相應(yīng)藥敏結(jié)果進(jìn)行治療。

      關(guān)鍵詞:生殖道;支原體感染;不孕不育;藥敏

      支原體是最小的原核細(xì)胞型微生物,是女性泌尿生殖道常見的感染因素。近年來女性泌尿生殖道支原體感染發(fā)病率呈上升趨勢(shì),且女性發(fā)病高于男性〔1〕,且是女性不孕不育的原因之一。該研究對(duì)不孕女性生殖道支原體感染情況進(jìn)行檢測(cè)分析,探討女性生殖道支原體感染與不孕不育的關(guān)系,結(jié)果如下。

      1資料與方法

      1.1標(biāo)本來源 2017 年 1 月 ~ 2017 年 12月在我院門診就診48例不孕不育女性患者作為觀察組,年齡25~35 歲,平均(29.5±6.5)歲;選擇本院社區(qū)居民 2年內(nèi)有過生育史的健康女性 60 例作為對(duì)照組,年齡24~34 歲,平均(29.3±4.2)歲,兩組患者的年齡無顯著差異,具有可比性。分別用無菌棉拭子插入宮頸內(nèi) 2 ~ 4 cm 處,轉(zhuǎn)動(dòng)后取出拭子插入無菌管立即送檢,進(jìn)行支原體的培養(yǎng)鑒定和藥敏試驗(yàn)。

      1.2 方法 使用鄭州安圖綠科生物工程有限公司生產(chǎn)的支原體培養(yǎng)計(jì)數(shù)藥敏試劑盒對(duì)送檢分泌物進(jìn)行培養(yǎng)、鑒定、計(jì)數(shù)及臨床常用 12 種抗生素的藥敏鑒定。

      1.3 結(jié)果判定 培養(yǎng)24小時(shí)后藥敏試驗(yàn)板孔內(nèi)培養(yǎng)液由桔黃色變成桃紅色,表示有支原體生長,用 ( + ) 表示; 板孔內(nèi)試劑保持桔黃色不變,表示沒有支原體生長,用 ( - ) 表示。

      1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS 13. 0 軟件處理數(shù)據(jù), P> 0. 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1不孕癥組和對(duì)照組 Uu、Mh 及 Uu + Mh 合并感染檢出率,見表 1。

      3討論

      解脲脲原體 ( Uu) 及人型支原體 ( Mh) 是最常見的生殖道感染支原體〔2〕,可引起宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎,子宮周圍組織炎; 還影響精子運(yùn)動(dòng)功能,影響精子和卵子接觸和受精,從而導(dǎo)致女性〔3,4〕不孕不育。

      約30% ~ 40% 的非淋球菌尿道炎由 Uu 所致,是女性生殖感染的常見病原體〔5〕。研究結(jié)果顯示,Uu、Mh 陽性率不孕癥組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明生殖道支原體的感染與不孕發(fā)生密切相關(guān)。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果美滿霉素、強(qiáng)力霉素、克拉霉素、交沙霉素、加替沙星、左氧氟沙星等藥敏的敏感率均在 75% 以上,適合選作治療性用藥。

      該文旨在對(duì)不孕女性的檢查過程中要引起充分重視支原體檢查,對(duì)女性甚至夫婦進(jìn)行常規(guī)檢查,陽性患者根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行常規(guī)治療;注意男女雙方同時(shí)治療,治愈前及治療期間避免性生活,防止反復(fù)感染,遷延不愈。

      參考文獻(xiàn):

      [1]陳東科, 陳 麗, 胡運(yùn)建.泌尿生殖道支原體感染趨勢(shì)及耐藥性分析 .中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2006, 29 (2):170 ~ 172.

      [2]涂 斌,羅少鋒,劉素玲. 泌尿生殖道支原體感染及耐藥性 〔J〕. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2006,16 ( 6) : 715.

      [3]張炳華,沙衣莆加馬麗,熱蘇力,朱明.沙眼衣原體和解脲支原體感染與不孕癥的關(guān)系〔J〕. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2005 ,28 ( 4) : 364.

      [4]方德勝. 不孕婦女支原體感染現(xiàn)狀及藥敏分析 〔J〕. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2007,6 ( 2) : 84.

      [5]章 琴,李紅發(fā). 支原體感染與免疫性不孕 〔J〕中國優(yōu)生與遺傳雜志,2008,16 ( 12 ) : 131.

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