中西醫(yī)結合診治牛出血性敗血癥

李紅艷

（甘肅省莊浪縣畜牧獸醫(yī)局，744699）

牛出血性敗血癥又稱牛巴氏桿菌病，臨床上常將其簡稱為“牛出敗”，又稱鎖喉風。該病是由多殺性巴氏桿菌引起的一種急性、熱性傳染病，常以高熱、肺炎、急性胃腸炎及內臟廣泛出血為主要特征。本病多種動物易感，家畜中牛、豬發(fā)病最多，一年四季均可發(fā)生，尤以氣溫多變、潮濕多雨的夏秋季節(jié)居多。

1 病原病因

該病致病病原為革蘭氏陰性菌多殺性巴氏桿菌，多發(fā)于老疫區(qū)，自然環(huán)境存在病菌，牛則常存在于病牛分泌物、排泄物及身體各組織，健康牛也帶菌。環(huán)境飼養(yǎng)等條件改變引發(fā)該病，或牛只其它消化疾病病程日久失治而繼發(fā)該病。

2 辨證分型

根據中獸醫(yī)辨證原則，將該病臨診分為四型。

2.1 邪犯肺衛(wèi)型：見于發(fā)病初期，病牛體溫升高，40℃左右，稽留熱，全身癥狀初現，精神沉郁，呼吸加快，30次以上/分鐘，反芻停止，鼻鏡干燥。肺部聽診有濕羅音，心率80—90次/分鐘，第一心音加強，瘤胃蠕動音微弱或無，腸音微弱。

2.2 熱毒熾盛型：全身癥狀明顯，高熱，體溫高達42℃，飲欲增加，呼吸紊亂急促，聽診濕羅音、濁鼓音、空甕音多種夾雜，腸音增強，消化系統(tǒng)癥狀明顯，下痢拉稀，卡他性炎癥明顯，下痢開始后，病牛汗出，體溫下降。局部炎性腫，尤其頭、頜下明顯，嚴重時波及到前胸腹下。

2.3 熱毒內陷、內閉外脫型：多見于發(fā)病晚期，因失治而導致，病牛已不能站立，四肢厥冷，汗出，出現亡陽虛脫癥，天然孔出血、尿血，口鼻流涎，呼吸淺促，不久死亡。

2.4 氣陰兩傷、余熱未清型：病程日久，經治療后有所控制，但未徹底治愈，用藥后癥狀減輕，藥停后諸癥出現，大多因耐藥性產生，病牛體質弱而不能恢復。體溫或輕微升高或正常，咳嗽，不食，瘤胃音消失，精神沉郁。

3 治療方法

在前述分型的基礎上，采用中西醫(yī)結合治法，大多病例能在用藥5-7天后恢復，且沒有后遺癥。

兩種不同治療方法治愈情況比較（單位：頭、天）

3.1 西醫(yī)治療：病初肌注頭孢噻呋鈉（按0.1g/kg體重），地塞米松 1—2g,柴胡注射液 30ml；10%磺胺甲間氧嘧啶鈉每次20---30ml;中后期強心補液，增強體質。第一組：糖鹽水1000ml,頭孢噻呋鈉按（0.1g/kg體重），地塞米松 1--2g；第二組：10%葡萄糖500ml，輔酶A 600——1000單位，維生素C 2—4g，ATP 0.5g 第三組：5%的葡萄糖1000ml,5%碳酸氫鈉100——250ml。將以上三組分別靜滴。

3.2 中醫(yī)治療：以普濟消毒飲為正方加減應用：大黃、薄荷、玄參、柴胡、桔梗、二花、連翹、、板藍根各45g，酒黃芩、甘草、牛蒡子、陳皮各30g，滑石120g，黃連25g，升麻20g。水煎候溫灌服。

如有腸胃炎出血者加玄參、地榆炭、大青葉、雞血藤、魚腥草、麥冬各30g。

如有水腫者，尤其是下頜水腫者加山豆根45g、射干 45g、桔梗 25g、青黛 30g。

如有氣血兩傷余熱未清者加黃芪100g、麥冬50g、五味子 30g、當歸 20g、梔子 30g，黃柏 30g。

4 預防措施

4.1 注射多殺性巴氏桿菌疫苗是預防本病最有效的措施。具體作法是牛體重100kg以上的注射6ml，100kg 以下的注射 4ml。

4.2 做好圈舍的環(huán)境衛(wèi)生、防蚊滅蠅、通風換氣工作。

4.3 在高溫天氣應給予充足的飲水。

4.4 不喂腐敗發(fā)霉的飼草料。