馮雁
摘要:文章通過對(duì)家庭自助養(yǎng)老、社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老、村民互助養(yǎng)老三種現(xiàn)有養(yǎng)老模式的困境進(jìn)行分析,認(rèn)為中國(guó)農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老應(yīng)該是一種良性循環(huán)的自然發(fā)展模式,是一種逐漸減少政府資金依賴而提高社會(huì)自我依賴的可持續(xù)發(fā)展模式。并提出構(gòu)建從低級(jí)的村民互助發(fā)展到建立初級(jí)的更具地域適應(yīng)性的幸福院,再到建立新型的農(nóng)村地域性養(yǎng)老中心,最后根據(jù)未來中國(guó)養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)需求構(gòu)想出更高層次的農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老的可持續(xù)性模式。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村獨(dú)居老人;養(yǎng)老模式
一、研究的緣起
國(guó)務(wù)院近日公布《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展與養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》,規(guī)劃提出,預(yù)計(jì)到2020年,全國(guó)60歲以上人口將增加到2.25億左右,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;高齡老人將增加到2900萬,獨(dú)居和空巢老年人將增加到1.18億左右,老年撫養(yǎng)比將提高到28%左右。社會(huì)保障制度作為一項(xiàng)社會(huì)性安全制度,在我國(guó)發(fā)展的歷史較短,但現(xiàn)實(shí)的老年化危機(jī)需要我們必須重視作為其中重要組成部分的養(yǎng)老問題。尤其在現(xiàn)階段中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)較快但又沒有足夠強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)實(shí)力建立起覆蓋全體國(guó)民的普遍性社會(huì)養(yǎng)老體系時(shí),更是需要我們?nèi)ニ伎寂c探討中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老體系的務(wù)實(shí)模式。中國(guó)農(nóng)村地區(qū)獨(dú)居老人的養(yǎng)老問題一直處于發(fā)展滯后的困境,在具體實(shí)行的政策中只有之前各省各自開展的個(gè)人繳費(fèi)性養(yǎng)老制度和2009年開始試點(diǎn)的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,輔助一些針對(duì)農(nóng)村貧困群體的各類補(bǔ)助津貼等,這些政策更多是從經(jīng)濟(jì)方面向農(nóng)村獨(dú)居老人提供保障,并且政策的實(shí)際執(zhí)行缺失、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助較低,無法有效的解決農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老問題。作者認(rèn)為中國(guó)社會(huì)養(yǎng)老體系建設(shè)應(yīng)該是建立一種家庭自助與國(guó)家資助,體現(xiàn)更多社會(huì)公平與良性代際循環(huán)的模式。
之前關(guān)于農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老模式的理論研究基于以下一些視角,封婷,鄭真真通過定量分析的方法,進(jìn)行的老年人養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和家庭承載力指數(shù)研究,戴衛(wèi)東關(guān)于家庭養(yǎng)老的可持續(xù)性分析,余飛躍從孝與不孝的理性角度來分析家庭養(yǎng)老的困境與出路等為我們分析農(nóng)村獨(dú)居老人家庭自助養(yǎng)老問題提供不同視角;關(guān)于社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的理論研究有:地方政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀與對(duì)策研究,滿足城市居民不同養(yǎng)老需求等。以上關(guān)于養(yǎng)老模式的研究為我們接下來關(guān)于農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老的困境及其對(duì)策研究提供理論參考。
二、現(xiàn)有農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老模式的困境分析
(一)農(nóng)村獨(dú)居老人家庭自助養(yǎng)老模式的困境
本文中家庭自助養(yǎng)老在當(dāng)前中國(guó)養(yǎng)老體系中任然是占較大比例的養(yǎng)老方式,相比較于城鎮(zhèn)家庭經(jīng)濟(jì)條件較好的老人可以應(yīng)用相關(guān)優(yōu)惠政策、好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)而入住各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、福利中心等,農(nóng)村獨(dú)居老人更多的是依賴土地而生活。當(dāng)年齡不斷增大,身體的勞動(dòng)能力不斷下降時(shí),農(nóng)村獨(dú)居老人更多只能選擇家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老固然能夠減輕政府財(cái)政壓力,修復(fù)家庭關(guān)系,形成溫馨、甜蜜的親情氛圍,但它卻與子孫后代的生存發(fā)展利益相悖。
當(dāng)前農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老面臨以下困境:其一、工業(yè)文明的直接沖擊讓傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變,在廣大農(nóng)村地區(qū),由于經(jīng)濟(jì)條件落后,地域差異較大,這種轉(zhuǎn)變的進(jìn)程緩慢,家庭養(yǎng)老仍然是主流,現(xiàn)實(shí)的狀況又不能滿足農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老的需求,尤其是照料服務(wù)、精神慰藉方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。其二、由于農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)與家庭自給自足的自然經(jīng)濟(jì)形式,農(nóng)村的生產(chǎn)力水平低,沒有儲(chǔ)備養(yǎng)老的剩余。獨(dú)居老人更多的是依靠子女接濟(jì)、國(guó)家補(bǔ)助而生活,并且日常起居只能依靠自己。其三、由于計(jì)劃生育、城市化和現(xiàn)代化帶來的子女?dāng)?shù)量減少,家庭規(guī)模、結(jié)構(gòu)和功能變化,流動(dòng)人口增加,人們思想價(jià)值觀念變化等影響,當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老面臨困境,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能正在弱化。
(二)農(nóng)村獨(dú)居老人社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老模式的困境
社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老模式包含政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)模式和老人家庭出資入住福利院、福利中心和養(yǎng)老院這種經(jīng)濟(jì)支出較大的養(yǎng)老方式。
政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)模式在中國(guó)很多地方有實(shí)踐的例子,不同區(qū)域特點(diǎn)各不相同,例如上海自2003年開始為居家養(yǎng)老提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼;廣州市開展以政府購(gòu)買服務(wù)為導(dǎo)向的居家養(yǎng)老服務(wù)等。但無一例外這一種模式主要是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城市作為試點(diǎn)推行,服務(wù)對(duì)象是城市貧困老人,需要依靠地方政府提供數(shù)額較大的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,并且能夠享受服務(wù)的人數(shù)也是有限制。農(nóng)村獨(dú)居老人在中國(guó)社會(huì)是一個(gè)龐大群體,現(xiàn)實(shí)農(nóng)村中衛(wèi)生醫(yī)療、照料服務(wù)資源缺乏,地域經(jīng)濟(jì)條件落后,同時(shí)在具體實(shí)施上需要依靠地方政府的較大數(shù)額的財(cái)政補(bǔ)貼,實(shí)際可行度差不是一種可持續(xù)性的養(yǎng)老模式。
截至2014年年底,全國(guó)60歲及以上老年人口21242萬人,占總?cè)丝诘?5.5%,其中65歲及以上人口13755萬人,占總?cè)丝诘?0.1%。2014年全國(guó)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)94110個(gè),其中:養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)33043個(gè),社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施18927個(gè)。各類養(yǎng)老床位577.8萬張,每千名老年人擁有床位27.2張,其中社區(qū)留宿和日間照料床位187.5萬張。從數(shù)據(jù)中看出第二種模式的現(xiàn)實(shí)困境:第一、中國(guó)老齡人口的體量巨大,并且今后的人口老齡化趨勢(shì)不斷加劇。第二、地域條件限制。這一類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多設(shè)立在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)和地方城鎮(zhèn)地區(qū),對(duì)于農(nóng)村地區(qū)獨(dú)居老人而言,能夠享受的資源有限,并且區(qū)域經(jīng)濟(jì)的差異性也使得這種模式的推廣困難。第三、老人的經(jīng)濟(jì)壓力和生活適應(yīng)差。這種模式雖然可以為進(jìn)入服務(wù)機(jī)構(gòu)的老人提供完善的養(yǎng)老服務(wù),但是費(fèi)用較高、入住老人不習(xí)慣等問題突出,在現(xiàn)實(shí)中也只能解決少量農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老問題。
因此,社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)這種模式需要考慮地域經(jīng)濟(jì)條件、依靠政府財(cái)政補(bǔ)貼、老人的自身意愿等因素,可以作為一種輔助式的養(yǎng)老體系補(bǔ)充,不能在整體上解決農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老問題。
(三)農(nóng)村獨(dú)居老人村民互助養(yǎng)老模式的困境
村民互助養(yǎng)老模式是在農(nóng)村社區(qū)以集中居住和老人互助為基本方式,由家庭提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)資源與入住老人互助提供照護(hù)與精神慰藉資源的養(yǎng)老方式與養(yǎng)老制度。這一定義指明了村民互助養(yǎng)老模式的社會(huì)功能,并明確作為一種養(yǎng)老模式而存在,農(nóng)村獨(dú)居老人可以通過借助這種養(yǎng)老模式,來彌補(bǔ)單獨(dú)居住的家庭養(yǎng)老、社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老中經(jīng)濟(jì)能力與精神慰藉缺乏的不足。
低層次的鄰里互助最開始并不能作為一種養(yǎng)老模式,更多是出于老人之間的一種相互幫助的傳統(tǒng),這一層次的互助從古至今就一直延續(xù)著。而建立獨(dú)立性的農(nóng)村互助幸福院作為一種較高層次養(yǎng)老方式,從河北邯鄲市肥鄉(xiāng)縣前屯村開始實(shí)踐。2008年,邯鄲市肥鄉(xiāng)縣前屯村創(chuàng)造性的建立了農(nóng)村互助幸福院,主要特征是“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”。2010年,河北省決定在全省推廣農(nóng)村養(yǎng)老“幸福工程”活動(dòng),明確用5年時(shí)間,即到2015年實(shí)現(xiàn)全省農(nóng)村互助幸福院的全覆蓋。同時(shí)在湖北枝江市、廣西都安瑤族自治縣隆福鄉(xiāng)隆幫等地也開展了農(nóng)村互助養(yǎng)老的試點(diǎn)模式。盡管在全國(guó)很多地方開始試點(diǎn)這種比較高層次的養(yǎng)老模式,在具體的實(shí)踐中也會(huì)不斷完善成熟,并最終可能會(huì)成為農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老的一種制度性安排。
但是這一模式也存在很多現(xiàn)實(shí)的問題:其一、依賴資金投入,超越現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)條件。建設(shè)一家農(nóng)村幸福院需要最低數(shù)萬元,以河北省為例,一家幸福院投資3萬元,每年還需要不菲的運(yùn)營(yíng)成本。對(duì)于那些經(jīng)濟(jì)落后、地域偏遠(yuǎn)的貧困山區(qū),這種模式需要大量的財(cái)政資金補(bǔ)貼,隨著人口老齡化趨勢(shì)的加劇,將會(huì)面臨越來越大的財(cái)政壓力,實(shí)踐推廣性差。其二、建設(shè)供給主體責(zé)任缺失和鄉(xiāng)村信任危機(jī)。由于農(nóng)村養(yǎng)老的情況千差萬別,農(nóng)村養(yǎng)老互助模式與鄉(xiāng)村干部的觀念以及農(nóng)村實(shí)際養(yǎng)老需求存在著落差,導(dǎo)致相當(dāng)?shù)霓r(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院徒有數(shù)字和建筑物,沒有實(shí)際形成養(yǎng)老供給。這種情況在河北全省推廣農(nóng)村互助養(yǎng)老模式時(shí)成為比較突出的問題。第三、村民互助養(yǎng)老需要因地制宜的發(fā)展模式。對(duì)于農(nóng)村獨(dú)居老人而言,他們需要的養(yǎng)老方式是每天的衣食住行有保障,可以及時(shí)就醫(yī),可以與年齡相仿的老人一起溝通尋求精神慰藉。村民互助養(yǎng)老,并不一定需要建設(shè)全新的養(yǎng)老院,只要?jiǎng)?chuàng)造老人需要的生活條件,利用現(xiàn)有的資源,如農(nóng)村閑置的學(xué)校、村民活動(dòng)室等,就可以構(gòu)建一種簡(jiǎn)單節(jié)約的養(yǎng)老模式。
互助養(yǎng)老模式在現(xiàn)實(shí)各地還只是作為試點(diǎn)嘗試,不同地域的經(jīng)濟(jì)、地理、傳統(tǒng)習(xí)慣等差異使得這一模式在全國(guó)大范圍的推廣還不現(xiàn)實(shí),同時(shí)在具體建設(shè)、村民管理、獨(dú)居老人的認(rèn)同感上還需要不斷改進(jìn)。單純的依靠建筑的數(shù)量而缺乏實(shí)際的養(yǎng)老成效,實(shí)際是一種激進(jìn)的行為,單個(gè)地方村民自助養(yǎng)老模式可以取得成功,并不意味著適合全國(guó)推廣,還需要因地制宜,合理發(fā)展。
三、構(gòu)建農(nóng)村獨(dú)居老人可持續(xù)性養(yǎng)老模式的對(duì)策
農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老問題,不僅是一個(gè)現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)的問題,更是一個(gè)未來持續(xù)性的問題,單純依靠國(guó)家財(cái)政來承擔(dān)社會(huì)養(yǎng)老不是一種可持續(xù)發(fā)展模式。中國(guó)社會(huì)特殊的人口體量決定了需要我們探討適合中國(guó)國(guó)情、因地制宜的良性循環(huán)模式。之前國(guó)家巨大的人口紅利、經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)的優(yōu)勢(shì)在不斷下降,未來大量人口的養(yǎng)老問題是政府需要面臨的困境之一。雖然現(xiàn)實(shí)社會(huì)的養(yǎng)老服務(wù)體系也在不斷發(fā)展,各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增多,但是這種模式的養(yǎng)老是一種被動(dòng)提供的模式,缺乏整個(gè)社會(huì)的統(tǒng)一規(guī)劃,區(qū)域之間各自為戰(zhàn),養(yǎng)老問題在地方政府之間不受關(guān)注,它們更多考慮的是經(jīng)濟(jì)發(fā)展問題,而忽視中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型中巨量老齡人養(yǎng)老問題的急迫性。
農(nóng)村獨(dú)居老人作為中國(guó)老齡人口的重要組成部分,可以依靠農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)形成的傳統(tǒng)習(xí)慣、人口城鎮(zhèn)化轉(zhuǎn)移的資源閑置等現(xiàn)實(shí)因素發(fā)展一種可持續(xù)性的養(yǎng)老模式。這種模式應(yīng)該具備以下特征:其一、主動(dòng)滿足農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老需求?,F(xiàn)有的幾種養(yǎng)老模式突出的問題是一種社會(huì)的被動(dòng)提供,面對(duì)人口老齡化危機(jī),被動(dòng)提供老人的養(yǎng)老需求,缺乏前瞻性的社會(huì)規(guī)劃。其二、新的養(yǎng)老模式的建立要有良好的代際循環(huán)性。農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老不是一代或者幾代人的養(yǎng)老,更多的是一種合理的體系構(gòu)建,考慮的是中國(guó)未來社會(huì)的養(yǎng)老問題。第三、這一模式可以成為以后城市養(yǎng)老的潛在選擇。中國(guó)未來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城市化水平越來越高,社會(huì)主義新農(nóng)村的不斷建設(shè),城市的養(yǎng)老功能將不斷弱化,未來城市養(yǎng)老向鄉(xiāng)村養(yǎng)老轉(zhuǎn)移成為潛在可能。
基于以上特征,農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老模式在結(jié)合現(xiàn)有的家庭養(yǎng)老、社會(huì)購(gòu)買養(yǎng)老、村民互助養(yǎng)老三種模式下,有一個(gè)不斷進(jìn)步改進(jìn)發(fā)展的過程,主要是要因地制宜,根據(jù)各個(gè)地域的經(jīng)濟(jì)條件實(shí)現(xiàn)從低級(jí)的鄰里互助過渡到中級(jí)鄉(xiāng)村改造建立模式再到建立全新規(guī)劃的高級(jí)模式,同時(shí)根據(jù)未來社會(huì)功能變化不斷調(diào)整,逐步建立起社會(huì)依賴而降低政府財(cái)政依賴的持續(xù)性模式。
(一)構(gòu)建農(nóng)村獨(dú)居老人鄰里互助養(yǎng)老
這一模式主要是同村幾戶相鄰的老人因?yàn)榈乩砦恢孟噜彾园l(fā)選擇相互幫助,在食品、照料、溝通上互相供給,一起參加一些老年活動(dòng)等,單獨(dú)個(gè)體遇到危險(xiǎn)時(shí)其他老人可以向外界尋求幫助,前提是各位老人身體狀況良好,可以自食其力,不需要專人照看。這種互助以一種極低的經(jīng)濟(jì)成本滿足農(nóng)村獨(dú)居老人的日?;拘枨?,并且是一種老人們自發(fā)性行為。但是,盡管老人們可以這樣選擇,在以后年齡增大,身體物理機(jī)能下降,老年疾病增多的情景下,并不能適應(yīng)老人的養(yǎng)老需求了,因此農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老就需要向更高層次的養(yǎng)老模式發(fā)展了。
(二)構(gòu)建農(nóng)村初級(jí)養(yǎng)老幸福院
圖2這種簡(jiǎn)單的農(nóng)村初級(jí)養(yǎng)老幸福院的設(shè)想主要是利用農(nóng)村閑置的房間資源,例如空置學(xué)校、閑置民房等,通過村委會(huì)出資,花費(fèi)較小的經(jīng)濟(jì)成本,改建成適宜老人活動(dòng)生活的初級(jí)農(nóng)村養(yǎng)老互助場(chǎng)所。同時(shí)考慮空閑房間的不充足慢慢擴(kuò)建引進(jìn)本村的衛(wèi)生室、商店、村民活動(dòng)室等集體性需求功能區(qū),為老人的生活提供基本的保障。
這種初級(jí)模式的養(yǎng)老場(chǎng)所在功能上需要不斷完善,首先、需要獨(dú)居老人不斷適應(yīng)接受。農(nóng)村獨(dú)居老人都會(huì)有自己的生活習(xí)慣、固定的活動(dòng)區(qū)間,應(yīng)當(dāng)慢慢引導(dǎo)號(hào)召同村的獨(dú)居老人到這個(gè)場(chǎng)所進(jìn)行日常的鍛煉活動(dòng),培養(yǎng)他們集體生活的習(xí)慣。其次、慢慢引進(jìn)獨(dú)居老人的集體食堂,可以由身體狀況較好的老人輪流做飯,各位老人各自提供生活物品,解決日間飲食問題。第三、將部分閑置房間改造成住宿區(qū),可以為老人提供白天休息場(chǎng)所,同時(shí)根據(jù)老人的意愿選擇日間照料、夜宿照料方式。第四、當(dāng)同村獨(dú)居老人養(yǎng)老的人數(shù)增多時(shí),可以由村委會(huì)商議花費(fèi)一定的金錢雇傭同村的留守婦女為老人提供服務(wù),負(fù)責(zé)日常的飲食、照料等問題。
這種初級(jí)的養(yǎng)老場(chǎng)所通過合理利用現(xiàn)有資源、因地制宜、主體功能不斷完善來構(gòu)建一種農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老的務(wù)實(shí)模式。在建設(shè)過程中產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)問題可以通過村民自籌和國(guó)家補(bǔ)貼來解決;照料服務(wù)人員可以利用本村的留守婦女;生活用品可以村民自給和在同區(qū)域商店購(gòu)買;村級(jí)衛(wèi)生室可以解決基本的衛(wèi)生醫(yī)療問題。
(三)構(gòu)建村民互助養(yǎng)老服務(wù)中心
這一模式在圖2模式基礎(chǔ)上,考慮現(xiàn)實(shí)中社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展、村集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷增強(qiáng)的基礎(chǔ)上參照現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老需求,合理區(qū)域規(guī)劃,建設(shè)新型的養(yǎng)老服務(wù)中心,如圖3所示。
中國(guó)老齡人口不斷增多,老人生命周期更長(zhǎng),農(nóng)村經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,越來越多的城市老齡人口向農(nóng)村轉(zhuǎn)移,農(nóng)村獨(dú)居老人數(shù)量增多是必然的趨勢(shì)。圖2簡(jiǎn)單的村民養(yǎng)老幸福院無論在現(xiàn)實(shí)條件還是在人口容量上都不能滿足人口老齡化的現(xiàn)實(shí)需求,建設(shè)新的農(nóng)村幸福院成為可能,它應(yīng)該具備以下特征:第一、養(yǎng)老范圍涵蓋附近村莊。通過上級(jí)部門實(shí)地調(diào)研,協(xié)調(diào)各村關(guān)系,建設(shè)具備現(xiàn)代功能的養(yǎng)老服務(wù)中心。第二、養(yǎng)老功能更加健全。新的服務(wù)中心的建設(shè)應(yīng)該包含適應(yīng)未來獨(dú)居老人養(yǎng)老的新需求,從單純的養(yǎng)老功能發(fā)展到老人養(yǎng)老、疾病醫(yī)治等一系列新的功能。
這一設(shè)想的養(yǎng)老模式是在充分考慮現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老需求、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)實(shí)力增強(qiáng)、未來養(yǎng)老新趨勢(shì)等因素下提出,同時(shí)這一模式與我們現(xiàn)實(shí)養(yǎng)老現(xiàn)狀也是相符的,它更多的是在現(xiàn)有的村民互助養(yǎng)老模式的養(yǎng)老功能上不斷改進(jìn)強(qiáng)化而來,具有更多的現(xiàn)實(shí)適用性、未來前瞻性的一種持續(xù)性養(yǎng)老模式。
(四)未來更高層次養(yǎng)老模式的構(gòu)想
未來社會(huì)養(yǎng)老將會(huì)發(fā)展成為一種大規(guī)模的社會(huì)產(chǎn)業(yè),養(yǎng)老的人口界定也在劃分上更加模糊,不存在農(nóng)村獨(dú)居老人這一群體,而是統(tǒng)一成為養(yǎng)老老人。城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)一體化、農(nóng)村建設(shè)的城市化、主體城區(qū)養(yǎng)老功能的弱化、各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從城市退出、國(guó)民普遍性的國(guó)家養(yǎng)老成為可能。因此,未來的養(yǎng)老模式也將會(huì)從現(xiàn)有的單獨(dú)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心發(fā)展成為更大行政區(qū)域的養(yǎng)老基地,建設(shè)養(yǎng)老小區(qū),老人入住作為一種福利。
這種更高層次的養(yǎng)老設(shè)想模式具備以下特征:第一、老人入住成為一種普遍的福利。國(guó)家與地方政府出資規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老小區(qū),國(guó)民養(yǎng)老依靠國(guó)家強(qiáng)大經(jīng)濟(jì)實(shí)力建設(shè)的普遍性社會(huì)保障體系福利,老人養(yǎng)老更加趨向社會(huì)公平,成為公民的權(quán)利,老人入住的成本很小。第二、養(yǎng)老區(qū)域功能劃分更加科學(xué)。根據(jù)老人的身體狀況,劃分成不同類型的養(yǎng)老區(qū),配置不同的服務(wù)設(shè)施,使得不同類型的老人可以獲取不同的養(yǎng)老需求。第三、社會(huì)服務(wù)將發(fā)展成另一大產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老人口增多、養(yǎng)老需求的差異化、未來養(yǎng)老科技的不斷發(fā)展,使得各種類型的養(yǎng)老服務(wù)人員成為一種職業(yè),社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)將成為社會(huì)就業(yè)的重要去處,與國(guó)家財(cái)政形成良好的循環(huán)。
基于中國(guó)農(nóng)村獨(dú)居老人養(yǎng)老的現(xiàn)狀和作者對(duì)未來農(nóng)村養(yǎng)老模式的設(shè)想,將農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老模式發(fā)展成為一種不斷向前推進(jìn)的良性發(fā)展模式,從低級(jí)的簡(jiǎn)單村民互助發(fā)展到建立初級(jí)的更具地域適應(yīng)性的幸福院,再到依靠國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)而建立新型的農(nóng)村地域性養(yǎng)老中心,最后根據(jù)未來中國(guó)養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)需求和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展構(gòu)想出更高層次的養(yǎng)老模式。這些模式可以在不同發(fā)展階段、不同地域根據(jù)不同的養(yǎng)老現(xiàn)實(shí)需求而選擇合適的模式,為農(nóng)村獨(dú)居老人的養(yǎng)老提供一種可供選擇可能,其最大的特征就是因地制宜、經(jīng)濟(jì)節(jié)約。
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(作者單位:廣西師范大學(xué))