精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

艾艷 云南省玉溪市中醫(yī)院 （云南 玉溪 653100）

內(nèi)容提要： 在對精細化管理及其在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)用的重要性分析基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題，對精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用進行研究。

在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的推動作用下，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)水平也不斷提升，醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的地位及作用影響也不斷提高。一方面，醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)療服務(wù)開展的重要輔助性工具，其設(shè)備的精細性不斷對臨床診斷及治療結(jié)果存在著較大的影響，同時也關(guān)系醫(yī)院綜合醫(yī)療服務(wù)水平的提升。因此，加強對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理，保證其在醫(yī)療診斷或治療應(yīng)用中的真實性與科學(xué)性，推進醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展，具有十分積極的作用和意義。

1.精細化管理及其在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的重要性

1.1 精細化管理及其重要性分析

精細化管理作為一種科學(xué)并且合理的管理模式，在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)用中主要是通過對管理的細化來實現(xiàn)對細節(jié)的全面掌控，從而促進管理水平及效率提升的一種全面化、細節(jié)化的管理模式。精細化管理是實現(xiàn)全面細化基礎(chǔ)上的細節(jié)掌握與管理的主要途徑，就是通過對管理責(zé)任的具體化以及精細化、明確化設(shè)置實現(xiàn)管理過程全面覆蓋與細化處理，并針對管理中存在的問題進行及時改進、處理，以促進管理模式以及理念、水平等綜合提升與發(fā)展。精細化管理的提出及應(yīng)用實現(xiàn)也是現(xiàn)代社會專業(yè)化分工發(fā)展推動下的一種必然趨勢與管理模式，它與傳統(tǒng)管理相比，具有更加顯著的優(yōu)越性，為確保精細化管理的實施，管理中的責(zé)任需要有效落實，同時工作開展需要有良好的秩序。對于醫(yī)院來講，精細化管理的引進應(yīng)用，不僅有利于促進醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平的提升，同時也能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)良好的經(jīng)濟基礎(chǔ)獲取，進而推動醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的戰(zhàn)略性規(guī)劃及目標(biāo)實現(xiàn)，促進醫(yī)院管理人員各項能力與水平的綜合提升，對推動醫(yī)院在市場經(jīng)濟環(huán)境下的良好發(fā)展有著積極的作用和意義。

1.2 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中精細化管理的優(yōu)勢分析

首先，精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)用有利于實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備監(jiān)督管理質(zhì)量的強化提升。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中采用精細化管理模式，不僅對醫(yī)療設(shè)備的維護與管理技術(shù)要求得到提升，進一步強化了對醫(yī)療設(shè)備的監(jiān)督管理，有效減少醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生率，并且在醫(yī)療設(shè)備管理中通過更加專業(yè)有效的指導(dǎo)與管理實施，設(shè)備造成的財產(chǎn)損失也能夠明顯降低，從而也促使了醫(yī)療設(shè)備維護與管理的成本減少。此外，精細化管理模式下醫(yī)療設(shè)備管理還能夠根據(jù)不同的工況特征對設(shè)備進行分區(qū)或分片管理，從而促進工作人員的管理效率以及管理能力提升，并通過不同科室或部門技術(shù)人員之間的有效溝通，促進技術(shù)人員服務(wù)態(tài)度及技術(shù)水平的提升，以對設(shè)備運行及使用管理中存在進行及時的發(fā)現(xiàn)和解決，確保其在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的正常運行和使用。

其次，精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的實施，還有利于促進醫(yī)療設(shè)備管理的信息記錄與檔案內(nèi)容的完善，為醫(yī)療設(shè)備管理提供可靠的信息支持，促進其管理水平提升。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中，精細化管理體系中對醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維護與管理的信息內(nèi)容都要求有明確的記錄和保存，以在對醫(yī)療設(shè)備智能化管理的同時，減少設(shè)備維護與管理中的重復(fù)性工作，提高醫(yī)療設(shè)備維護與管理效率，通過完善的醫(yī)療設(shè)備管理信息及數(shù)據(jù)也為醫(yī)療設(shè)備管理實施以及情況統(tǒng)計或查詢提供了相應(yīng)的信息基礎(chǔ)，具有十分顯著的作用和優(yōu)勢。

2.精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用

2.1 精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理中應(yīng)用

精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用相對廣泛，不僅體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備檔案管理上，同時在醫(yī)療設(shè)備的維修管理等方面也有應(yīng)用實現(xiàn)。首先，以醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的檔案管理為例，精細化管理在醫(yī)療設(shè)備檔案管理中的應(yīng)用，其具體過程可以用下圖1進行表示，根據(jù)該圖可以看出，精細化管理模式下，管理人員需要結(jié)合醫(yī)療設(shè)備的變動以及運行使用等情況及時進行設(shè)備狀態(tài)及資料的跟蹤收集，并且在設(shè)備檔案資料的整理過程中，要注意對檔案資料內(nèi)容的真實性與完整性等進行嚴(yán)格的監(jiān)督與控制，促進設(shè)備檔案管理崗位職責(zé)落實的同時，促進醫(yī)療設(shè)備檔案管理的規(guī)范化以及科學(xué)性、合理化發(fā)展，推動醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理水平與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善提升。

圖1. 醫(yī)療設(shè)備的精細化管理示意圖

首先，在醫(yī)療設(shè)備檔案管理中應(yīng)注意對精細化管理的理念進行貫徹與落實。一般情況下，醫(yī)療設(shè)備檔案管理中，精細化管理工具以SOP以及PDCA循環(huán)管理為主，且進行醫(yī)療設(shè)備檔案管理的適用性較為突出，其中，SOP管理是以成本降低、變動幅度減少和知識經(jīng)驗積累實現(xiàn)，而PDCA循環(huán)管理模式則是在反復(fù)運行中實現(xiàn)，包括項目的計劃以及實施、檢查、調(diào)整等不同階段的管理實現(xiàn)，在相應(yīng)的管理模式選擇下，結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的有關(guān)規(guī)定和要求，對檔案管理的規(guī)章制度以及范圍進行明確基礎(chǔ)上，做好設(shè)備的檔案記錄與管理，對檔案管理人員的職責(zé)進行明確，嚴(yán)格按照檔案管理的要求進行檔案信息撤銷或保存，對于檔案資料的借閱嚴(yán)格按照借閱制度及手續(xù)進行操作，確保醫(yī)療設(shè)備檔案管理的規(guī)范化與科學(xué)化。

此外，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案的精細化管理中，還需要通過對設(shè)備檔案管理的精細化管理原則進行完善，在系統(tǒng)化分析基礎(chǔ)上，對設(shè)備檔案收集以及整理、登記管理等內(nèi)容進行不斷的完善改進，確保檔案內(nèi)容的完整性與準(zhǔn)確性，為醫(yī)療系統(tǒng)設(shè)備使用及管理各項工作開展提供充分的檔案支持。同時，對于設(shè)備檔案的中心檔案需要通過設(shè)置專人管理的模式，通過“一機一檔，集中、統(tǒng)一、分類”管理的原則，進行中心檔案室以及操作維修、設(shè)備科等系統(tǒng)化的全面設(shè)備檔案管理網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建，促進設(shè)備檔案管理效率與質(zhì)量提升。

2.2 精細化管理在醫(yī)療設(shè)備維修管理中應(yīng)用

精細化管理模式在醫(yī)療設(shè)備維修管理的應(yīng)用，首先體現(xiàn)在設(shè)備的故障報修以及記錄環(huán)節(jié)，在精細化管理模式下，醫(yī)院臨床科室醫(yī)療設(shè)備故障發(fā)生后，通過醫(yī)療設(shè)備維修電話或相關(guān)聯(lián)系渠道進行故障報告，并由技術(shù)人員根據(jù)資料記錄通過分析后對故障設(shè)備的具體情況進行判斷，對于故障問題較為嚴(yán)重的情況，則需要通過現(xiàn)場分析并認(rèn)真做好資料記錄的情況下，再對醫(yī)療設(shè)備開展針對性維修，確保其在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)開展中的正常運行和使用。

其次，在醫(yī)療設(shè)備維修信息查詢環(huán)節(jié)，精細化管理模式下醫(yī)療設(shè)備維修管理工作人員結(jié)合上報的故障內(nèi)容，對設(shè)備維修及管理信息進行查詢后，根據(jù)設(shè)備的報修期，通過與設(shè)備維修廠商或技術(shù)人員進行聯(lián)系，以實施設(shè)備的維修與管理；此外，精細化管理模式下，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理還體現(xiàn)在維修技術(shù)應(yīng)用與方案制定環(huán)節(jié)。醫(yī)療設(shè)備維修及管理工作人員通過對現(xiàn)代先進的電子技術(shù)以及數(shù)字化、自動化技術(shù)等進行有效利用，以進行設(shè)備故障分析和確認(rèn)，并結(jié)合設(shè)備廠商或技術(shù)方提供的技術(shù)支持，對設(shè)備維修及管理方案進行制定，并針對設(shè)備維修及管理產(chǎn)生的費用，以書面報告進行遞交審批，以對設(shè)備維修及管理的質(zhì)量進行有效監(jiān)督，確保設(shè)備在醫(yī)療服務(wù)開展的正常運行和使用。

3.結(jié)語

總之，對精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用研究，有利于促進對精細化管理優(yōu)勢的進一步認(rèn)識，實現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理中的推廣應(yīng)用，在促進醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理水平提升的同時，推動其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改善和提升。