■東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院臨床藥學(xué)部博士 牛一民

很多慢性病患者需要經(jīng)常服藥。但在乘坐飛機(jī)時(shí)，尤其是長(zhǎng)途飛行者，服用了某些特定的藥物后可能會(huì)面臨一定的風(fēng)險(xiǎn)。

避孕、激素類藥物 長(zhǎng)時(shí)間乘坐飛機(jī)時(shí)，人體血液循環(huán)不流暢，導(dǎo)致腿部的血液循環(huán)減弱，本就增加了患血栓的風(fēng)險(xiǎn)，而幾乎所有的避孕藥、激素，特別是含有雌性激素的藥物，都有增加血凝的風(fēng)險(xiǎn)，更容易使人體出現(xiàn)血栓。

【對(duì)策】考慮到在飛行過(guò)程中會(huì)有血栓風(fēng)險(xiǎn)存在，乘飛機(jī)時(shí)應(yīng)該謹(jǐn)慎服用會(huì)增加血凝風(fēng)險(xiǎn)的藥物。在飛行期間，可通過(guò)多種方式來(lái)減少血凝風(fēng)險(xiǎn)，比如多喝水、適當(dāng)走動(dòng)、在座位上活動(dòng)腿部等。

預(yù)防心臟病、中風(fēng)發(fā)作的藥物 心臟病患者、經(jīng)歷過(guò)中風(fēng)的人，一般需要服用預(yù)防心臟病、中風(fēng)發(fā)作的藥物，為保險(xiǎn)起見(jiàn)，出行前應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥劑師。

【對(duì)策】經(jīng)過(guò)評(píng)估，如果有出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇抗血小板的藥物，包括華法林、氯吡格雷等處方藥，以及低劑量的阿司匹林等非處方藥。

鎮(zhèn)靜類抗組胺藥 因顛簸、嘈雜的環(huán)境，很多人在飛機(jī)上很難入睡，為了能夠更好地休息，有人會(huì)選擇服用鎮(zhèn)靜的抗組胺藥。但是抗組胺藥可能會(huì)抑制呼吸，高空飛行時(shí)，人們都處在低氧環(huán)境中，如果呼吸被抑制可能會(huì)發(fā)生意外。

【對(duì)策】坐飛機(jī)時(shí)盡量不要服用助眠藥物，如果必須服用，切記不要使用抗組胺藥物，可以使用其他的助眠藥物，如褪黑素等。

特殊提醒 對(duì)一些特殊人群：

有嚴(yán)重哮喘、慢性氣管炎、阻塞性肺氣腫等的患者，建議隨身攜帶平喘的吸入劑。

有冠心病、心絞痛或高血壓的人群，乘機(jī)前應(yīng)服用長(zhǎng)效抗心絞痛藥物或降壓藥。

過(guò)期藥不能隨便扔

過(guò)期藥不能吃大家都知道，但過(guò)期藥不能亂丟很多人并不清楚。跟生活垃圾扔在一起是過(guò)期藥最常見(jiàn)的結(jié)果，但這可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。

不能隨便扔掉過(guò)期藥品的原因有三：

1.各種藥品所含成分不一，藥品過(guò)期后降解產(chǎn)物更加復(fù)雜，跟生活垃圾一起填埋，很可能污染附近水源、土地和空氣。

2.藥品過(guò)期后，仍有相當(dāng)比例的原有效成分存在，隨意丟棄會(huì)造成周圍細(xì)菌的耐藥性。

3.一些不良藥販子會(huì)低價(jià)收購(gòu)過(guò)期藥品，重新包裝之后在鄉(xiāng)村進(jìn)行再次銷售。這些藥品一經(jīng)服用就會(huì)引起嚴(yán)重的后果。

應(yīng)該扔到哪兒

一些城市在社區(qū)內(nèi)設(shè)置了過(guò)期藥品回收箱；一些城市還在街頭設(shè)置了危險(xiǎn)品回收箱，過(guò)期藥品可以投放其中；一些城市在藥店啟動(dòng)了過(guò)期藥品定點(diǎn)回收工作。

2018年4月開始，北京、上海、深圳等17個(gè)城市還開通了線上回收路徑，每個(gè)ID可以免費(fèi)體驗(yàn)一次（試運(yùn)營(yíng)階段），過(guò)程如上圖所示：

注意：針劑、液體類藥品不參與本次活動(dòng)；保健品、中藥飲片、滋補(bǔ)品、奶粉不屬于藥品。