楊生文 于海洋

“傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)過時了！”

當(dāng)很多養(yǎng)老機構(gòu)紛紛轉(zhuǎn)型到養(yǎng)老地產(chǎn)，以地產(chǎn)公司的會員制、購買房間、代管等模式，改變企業(yè)現(xiàn)有格局時，很多人這樣說。

傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)真的過時了嗎？帶著這個疑問，《家庭服務(wù)》雜志記者實地調(diào)研了廣州友好老年公寓，采訪了常務(wù)院長張慧清。

養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)真的是天上掉下的“餡餅”嗎？

張慧清告訴記者，目前，廣州市有150多萬老年人口，而床位數(shù)僅有6萬余張，看上去養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)像是一個龐大的“餡餅”，但是現(xiàn)實情況卻不容樂觀。

目前中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分為“9073”的養(yǎng)老格局，而在廣東卻變成了“9064”的養(yǎng)老格局。按照國家期望的比例來說，有90%的老年人采用居家養(yǎng)老，7%采用社區(qū)養(yǎng)老，3%才是機構(gòu)養(yǎng)老。但是，在廣東，90%的老年人采用居家養(yǎng)老，6%采用社區(qū)養(yǎng)老，4%才是機構(gòu)養(yǎng)老。而在廣州市這4%的機構(gòu)養(yǎng)老中，30%是公辦的，70%是民間機構(gòu)辦的。其中公辦養(yǎng)老的床位數(shù)約1.5萬張，民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)約4.5萬張。

廣州市“9064”養(yǎng)老格局的形成，主要是因為人們養(yǎng)老的觀念在逐步地轉(zhuǎn)變，對于30后或40后的老年人來說更喜歡居家養(yǎng)老，他們養(yǎng)老需求的觀念并沒有發(fā)生實質(zhì)性轉(zhuǎn)變，而60后、70后的老年人的觀念正慢慢轉(zhuǎn)變?！霸缭?0年前，10%～20%的老年人是自愿進入養(yǎng)老院的，80%都是家屬送過來的。而現(xiàn)在在友好老年公寓中95%都是老年人自愿入住的，而其他的5%是由家人送來的。所以老年人觀念的轉(zhuǎn)變很重要。但是我們不能改變所有老年人的觀念，只能慢慢幫助他們轉(zhuǎn)變?，F(xiàn)階段能做的就是鼓勵更多的民營企業(yè)家加入到為老服務(wù)中來。”張慧清說。

廣州友好老年公寓是民辦公助的大型綜合老年人社會福利機構(gòu)，從1993年開始作為廣州市第一家機構(gòu)養(yǎng)老企業(yè)，至今已有25年的歷史。其主張精神養(yǎng)老、環(huán)境養(yǎng)老、醫(yī)療養(yǎng)老等為老服務(wù)。其占地300畝（含山地），目前有5000余張床位，共計入住老年人3500人，入住率達90%以上。

對于一個已經(jīng)成立25年的養(yǎng)老公司而言，這些年他們接觸的地產(chǎn)項目不在少數(shù)，但他們希望做一些更接地氣的事情，所以這25年即使養(yǎng)老市場大環(huán)境不斷變化，他們?nèi)匀粓猿謱Ｗ⒃趥鹘y(tǒng)養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)形成一套自己獨有的體系。

當(dāng)然，他們的傳統(tǒng)不是保守，而是在繼承中不斷創(chuàng)新。

收費方式上的改革

養(yǎng)老服務(wù)是一項投資大、回報慢的產(chǎn)業(yè)。老年人對價格一直比較敏感，對于民辦養(yǎng)老機構(gòu)而言，如果收費多入住率就低，如果收費少將很難實現(xiàn)收支平衡。

廣州友好老年公寓在收費方式上就打破了傳統(tǒng)方式，從原來的按月收取轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的按月收、按年收、按長期收等多種方式。對此，廣州友好老年公寓常務(wù)院長張慧清向我們解釋道：“如果采取按月繳費的方式，對于民營養(yǎng)老機構(gòu)來說入住率是很難保證，老年人喜歡住就住進來，如果不喜歡就直接回家了，像住賓館一樣沒有歸屬感。未來養(yǎng)老行業(yè)想要得以發(fā)展，持續(xù)低迷的入住率是行不通的?！?/p>

經(jīng)過多年的調(diào)研，廣州友好老年公寓向當(dāng)?shù)卣嶙h：機構(gòu)養(yǎng)老也要參照其他行業(yè)制定收費標(biāo)準(zhǔn)，收取一次性費用。其實這樣做真正的目的是為了留住老年人，例如，老人入住的一次性購置費一般由子女交了，每個月的生活費用老人可以用自己的退休金交費，不用增加子女負(fù)擔(dān)；但如果是按月繳費，費用會隨著物價水平調(diào)節(jié)，許多老人會覺得增加了經(jīng)濟壓力隨時會有退房的念頭，影響?zhàn)B老機構(gòu)入住的穩(wěn)定，不利于行業(yè)的發(fā)展。

目前，廣州友好老年公寓的最低長住收費方式是10500元，在行業(yè)內(nèi)稱之為一次性設(shè)施購置費，但這個費用是不能退的，如果老年人繳納了10500元的一次性設(shè)施購置費，可住到老年人百年歸老，這相當(dāng)于機構(gòu)養(yǎng)老中的床位租金。同樣，每個月還要收取老年人的入住費、伙食費、護理費，目前友好老年公寓的入住費是1000元，護理費600～2000元不等（根據(jù)老年人身體狀況及疾病的程度來定），伙食費約650元，其中伙食費是可以自由選擇在食堂吃或者是自己做，如果不想吃食堂就可以直接報停，伙食費按餐計算。由此算下來生活能自理的老年人入住一個月費用不到2003元，在廣州這樣的一線城市來說，收費還不是很高，老年人也更容易接受，所以很多老年人都愿意選擇長住的方式。

養(yǎng)老模式的創(chuàng)新

對于老年人來說，每個老年人都有他們自己的需求，所以廣州友好老年公寓采取讓老年人自由選擇養(yǎng)老模式，如果老年人喜歡集體生活可以選擇公寓式住房，如果老年人喜歡獨居可以選擇別墅型住房。根據(jù)老年人消費級別的高低，讓老年人自由選擇入住條件。此外，友好老年公寓的別墅區(qū)還采取“以高補低”的養(yǎng)老模式，幫助一些收入較低的老年人享受到高品質(zhì)的服務(wù)。別墅院的收費也是分按月、按年、按長住的標(biāo)準(zhǔn)，一幢別墅一般是二到三層內(nèi)有兩間房間，入住的模式也多種多樣，可以一個人來住，也可以是母女、母子、夫妻、親家等模式。

對于現(xiàn)代養(yǎng)老模式來說，公寓式養(yǎng)老亦為常見，別墅院的養(yǎng)老模式在市場中并不多見，主要是因為別墅院的養(yǎng)老模式對于機構(gòu)養(yǎng)老來說人力資源成本會大大增加，通常二到三層的別墅院是沒有電梯的，如果護理的老年人想要出行就要工作人員入戶幫助老年人解決出行的難題，免不了的上下樓梯搬搬抬抬，在老年人的起居照護方面也并不是很方便，但如果是選擇公寓式養(yǎng)老的話，左鄰右舍的老年人都能夠及時照護到。

對于目前的養(yǎng)老行業(yè)趨勢，廣州友好老年公寓常務(wù)院長張慧清有自己的判斷，她認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)是當(dāng)下政府大力推進的產(chǎn)業(yè)，包括政府也給予了很多政策上的支持。近年來，國家相關(guān)部門大力推進民營企業(yè)成為發(fā)展養(yǎng)老行業(yè)的主力軍，雖然市場中也有很多公辦養(yǎng)老機構(gòu)，但是并不能滿足未來老齡化社會的需求。目前廣州市已經(jīng)有150多萬老年人，而養(yǎng)老床位只有6萬張，由此可見，老年人和養(yǎng)老床位存在著很大的差距。

廣州友好老年公寓在民營養(yǎng)老機構(gòu)中還有一個不同于公辦養(yǎng)老機構(gòu)的地方，就是公辦養(yǎng)老機構(gòu)有1000張床位就會有1000位老年人入住，而對于民營養(yǎng)老機構(gòu)而言，可以在有限的空間內(nèi)為老年人調(diào)試出最合適的居住環(huán)境，自己能夠很靈活地去掌握。

服務(wù)的創(chuàng)新

問及廣州友好老年公寓這25年的成功探索之路，張慧清謙虛地說：“我們主要還是做實實在在的養(yǎng)老，讓選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老年人都能得到充分照料，按照老年人的生活需求開展工作，而并不只是單純提供老年人的吃喝拉撒。要讓老年人感受到在機構(gòu)養(yǎng)老要比在家還要舒服，在精神層次上滿足老年人需求，豐富老年人的精神生活?！?/p>

在滿足老年人的精神需求上，廣州友好老年公寓開設(shè)了老年人自己的興趣課堂——老年大學(xué)。老年大學(xué)的授課老師是從入住的老年人中選出的，這樣既發(fā)揮了老年人的余熱，又讓老年人在學(xué)習(xí)中充滿了激情。其次，對院內(nèi)的管理采取民主化，設(shè)立老年人代表大會，讓老年人自己選出自己心目中的代表，選擇出老年人心目中的正、副主席。為了讓老年人能夠幫助別人，發(fā)揮“助人自助”的互助精神，最開始的時候成立了“時間銀行”，通過幫助別人的時間獲得被別人幫助的時間，后來逐步演變成現(xiàn)在的老年義工隊，在幫助別人中找到快樂和成就感。

廣州友好老年公寓是國內(nèi)目前少見的只專注于傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的養(yǎng)老機構(gòu)。問及這樣做的原因，張慧清告訴記者，做機構(gòu)養(yǎng)老，最主要的就是讓老年人能夠安享晚年，雖然現(xiàn)在市場上有很多地產(chǎn)企業(yè)開始做地產(chǎn)養(yǎng)老、會員制養(yǎng)老、投資養(yǎng)老等，但是廣州友好老年公寓堅持不做投資式的養(yǎng)老模式。廣州友好老年公寓一直堅持做實實在在的為老服務(wù)，讓老年人覺得住在這里會滿足老年人的需求。

對于一名養(yǎng)老從業(yè)者來說，張慧清認(rèn)為工作中最有成就感的事就是看到老年人在養(yǎng)老機構(gòu)中開開心心地享受晚年。在招聘照料老年人的護工時，也會選擇有愛心、耐心的人。目前，友好老年公寓還與開設(shè)家政、老年服務(wù)與管理、社會工作等專業(yè)的學(xué)校開展校企合作。在滿足老年人精神養(yǎng)老上除自行開展老年大學(xué)、老年義工隊等活動，也會和市內(nèi)的企事業(yè)單位、大中小學(xué)等進行聯(lián)誼，老年人會在聯(lián)誼活動上臺表演節(jié)目，展示自己在這一周內(nèi)老年大學(xué)所學(xué)到的內(nèi)容，以及舉辦每月生日會、趣味運動會、義工隊到附近學(xué)校當(dāng)課外輔導(dǎo)老師等，讓老年人在享受豐富的文化精神生活同時不與社會脫節(jié)。

這些理念可不是他們說在嘴上的。記者在采訪中注意到，張慧清在走路過程中會跟每位遇到的老年人打招呼，甚至能夠叫出他們的名字，問他們生活、身體的情況；還不時地扶這些老年人走一段，跟他們拉拉家常，就像對待自己的父母一樣。

一位養(yǎng)老機構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人都能做到這一點，相信他們的員工一定不會差了！