余小平

【摘要】講述生活中常見感冒的危害，如何認識，治療感冒，掌握治療感冒的關鍵要點，機巧治好感冒。

【關鍵詞】感冒；巧治；太陽病；病毒性感冒；高燒；惡寒發(fā)熱

也許有人會笑話我，為什么想起寫這疾病名，尤其同行或是醫(yī)務人員，甚或懂得一些醫(yī)藥知識的人。感冒誰不會治療呀！誰拿這個作文章。但是也許你并不知曉這卻藏著一個“殺手”，在其貌不揚的偽裝下，就有人為之花費很多的金錢，還有人在這上面浪費了很多的時間；甚或被忽視而獻出了寶貴的生命的代價。因些寫下這篇文章，讓你用上一點點的時間來讀一讀，假使有天遇到感冒輕輕的驅走，讓生活更加美麗，工作順利，感冒不再打擾，使生活更加和美甜蜜。

1 感冒的危害性

有位年輕的媽媽抱著病孩子急急地趕到兒科醫(yī)生哪看病，正趕上快下班時間，醫(yī)生很認真地給這名患兒測體溫，發(fā)燒厲害，患兒輕咳幾聲，醫(yī)生說，孩子可能重感冒，回家去喂喂藥，退退燒便可。但那位媽媽卻說：“醫(yī)生，你再給看看吧，孩子頭痛得厲害，我喂過一點感冒藥他吃了的，卻不見好，他很聽話的，從來不撒謊。他說頭痛時候連作業(yè)都作不了，有一次痛暈過一次?！贬t(yī)生說：“這就是感冒：頭痛、發(fā)燒、咳嗽一系列的癥狀，不是感冒是啥?？斓剿幏磕盟幦??！庇株P懷地說：“快去呀！別耽誤了病情。”可那位媽媽帶著一點哭腔哀求說：“醫(yī)生，再給看看?！贬t(yī)生想想，開了張化驗單，這位媽媽抱著孩子去作化驗，確診為急性腦膜炎。從案例告訴了感冒并非很輕易地就確診，就是非常專業(yè)的醫(yī)生有時也很難從中分辨出來。有年春節(jié)，某醫(yī)院的一名急診醫(yī)生給一位年邁的病患者診療，其費用達三千多，約4天后，這名醫(yī)生被投訴到醫(yī)務科說：“我媽媽患小小的感冒，怎么花費了這多錢，太不像話?！碑斎粵]必要去糾結此處理結果，小小的感冒，有的人為何己診斷清楚，花一點錢買藥吃不就行了嗎？感冒是完全可以自療的，偏有人浪費時間和金錢。究其因還不是沒準確的把握感冒的病機及預防治療。有位網上風評最美的麻醉科醫(yī)生，因感冒而獻出了寶貴的生命，家喻戶曉，大家對可愛的醫(yī)生都感到惋惜。這啟示了盡管小小的感冒，怎么能不去管它，任其肆虐，也許有人對感冒的認知并非全面。記得初學醫(yī)藥時，老師講過一件事，說剛當醫(yī)生幾年后，響應毛主席號召到基層農村去，有次到一個基層醫(yī)院見一患者，高燒咳嗽，滿面通紅但大汗淋漓，看脈好像有點弦數。問陪伴言之起了急病，之前在家喝了一點生姜水，仍不見好。過一日，病人面色急黃，診斷為急性重癥肝炎，過了四日，這位病人失去了寶貴的生命。老師教導，千萬要記住急性重癥肝炎的初起癥狀就是感冒，提示確診感冒一定要細心，把它與重大疾病區(qū)分。感冒也可誘發(fā)急性心肌炎。

2 感冒的病因及病理機制

中醫(yī)名家張仲景把它列在了【金匱要略】的開頭，有深意。告訴學習醫(yī)療首應理會感冒?！疤柌?，發(fā)熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙。二太陽病，發(fā)熱汗出，而惡寒，名曰柔痙?！睂⒏忻胺Q太陽病是百病之首，學醫(yī)必先學會治感冒，并分型，且感冒是一種常見病多發(fā)病。上兩經文講感冒有一型為風寒感冒，風寒感冒分為兩種類型，感冒依人的體質以及病中是不同的，以出汗與惡寒癥狀作為主要區(qū)別。又論脈當浮。講了延誤治療以及傳變的情形?！八奶柌?，發(fā)汗太多，因致痙。五夫病下之則痙，復發(fā)汗，必拘急。六疝家雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。”講治療方法要正確，治療應注意的幾種情況。醫(yī)圣張仲景【傷寒論】反復強調如何識別和治療太陽病。感冒是觸冒風邪，邪犯衛(wèi)表所致的外感疾病，臨床表現以鼻塞、流鼻涕眼淚、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為特征。本病四時皆有，在冬季春季為多。因冬春氣候多變，風為春季主氣，六淫之首，善行而數變，極易傷人；寒為冬季主氣，冬天朔風凜冽，風寒相合，更易傷人。由于感受邪氣的不同，病情輕重有異，是多發(fā)病。輕者多感受當令之氣，一般叫傷風，因感寒又叫冒寒。重者多為感受非時之邪，稱重傷風；因風寒致病太重名小傷寒，以別不同于六經傳變的傷寒。如感受時行溫毒，較強的傳染性，并引起廣泛流行叫時行感冒。如《素問.骨空論》曰：“風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒?！薄端貑?風論》日：“風之傷人也，或為寒熱?！爆F將其歸結為呼吸系統(tǒng)疾病。感冒狹義指普通感冒，是一輕微的上呼吸道（鼻及喉部）病毒性感染。廣義還包括流行性感冒，一般比普通感冒更重，額外的癥狀包括發(fā)熱、冷顫及肌肉酸痛，全身性癥狀極明顯。普通感冒是由鼻病毒及呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染，而流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道感染；普通感冒主要是鼻塞、打噴嚏和喉嚨痛，而流感的全身癥狀比較突出，發(fā)燒、畏寒、全身乏力等等；普通感冒若不出現并發(fā)癥，也沒不舒服的感覺。身體虛弱也很容易感冒，體虛感冒除有感冒的癥狀，還伴有體虛的表現；氣短乏力、口干、咽燥、手足心熱怕冷、心慌頭暈等特點，中醫(yī)根據氣、血、陰、陽，將體虛感冒分四種不同類型的感冒。

3 巧治方法

上面很清楚的知道了感冒的一些癥狀病因病機，也許有人會問我們具體該怎樣去巧治感冒呢？中醫(yī)有發(fā)汗解表、溫中解表、發(fā)表解肌、祛風解表、益氣解表、祛暑解表等方法。西醫(yī)藥有抗病毒消炎等治療，但當有時真真感冒，許多的人并沒有將這些豐富的理論知識更好的運用于實踐中。盡管十分專業(yè)的醫(yī)生有時也犯迷糊，并非他們所掌握運用知識的能力差強人意，而是感冒有時的的確確很難辨別區(qū)分，認為是小毛病釀成大禍。在實際中，偶感身體不適，如頭痛呀，發(fā)燒、鼻塞，眼睛迎風流淚，滿面通紅，咳嗽、寒顫，脈象浮。還有表象本是面紅潤突變蒼白；鼻翼不停地煽動等一些反常的表現。這時可能就是感冒了，感冒其實最佳的治療時機就在于此，千萬不要錯過這時機，當然錯過的治療就會比較麻煩。自療的方法很多，例如感寒喝一下生姜水+蔥，泡個熱水澡，搞一盆熱水人面正對著盆進行蒸汽呼吸約巧分鐘左右，在夏日時可用風油精點迎香穴（在鼻翼旁邊）。果癥狀稍加重，就到藥店買感冒藥服用。有新康泰克.白加黑感冒片.感冒清.VC銀翹片.復方金剛烷胺.板藍根沖劑.小兒氨酚磺那敏顆粒.氨酚麻美顆粒.泰諾.奧司他韋.病毒靈.三九感冒靈等。有片面的認為感冒能自愈，無須治。這說法隨著時代的發(fā)展和對感冒認識的加深，是完全錯誤的。感冒是有約三分之一的人能自愈，卻是指身體機能特別強壯且抵抗力特強時，大多數的人是無法忍受感冒癥狀的困擾。因此到藥店選用藥品時也要稍加注意，一定選用與自己病癥相符的藥品，一是選改善癥狀的藥，（如新康泰克.泰諾等）。二是選殺病毒的藥。（奧司他韋.板蘭根沖劑等）。二者缺一不可，有許多的人容易忽略用消除病毒的藥品。有時還要注意感冒的分型，（如有風寒型.風熱型.暑熱型等等）如三九感冒靈顆粒是用于治療風熱型感冒藥，既減輕感冒癥狀又抗病毒。有時還要用增強免疫力的藥品（左旋咪唑.匹多莫德.丙種球蛋白等）有的人感冒還有胃腸道癥狀，可用大蒜.黃連素.喹唑酮類藥.呋喃唑酮等。在用OTC感冒藥時要仔細閱讀藥品說明書，在感冒期間不要飲酒，有的人錯誤地認為感冒喝一點酒舒活血脈。如果感冒出現有發(fā)燒，用一下退燒藥；出現有細菌感染的癥狀，要用抗生素如阿莫西林.阿奇霉素，當然沒有細菌感染就不要濫用。感冒的病程一般是7至12天左右，病程長短跟自療.藥療成正相關，有的人處理方法得當，可能一會兒就好了，有的藥療2至3天就好了。還有非常特殊的情況，就是感冒中有其中任一種病癥特別重，應高度重視。如前面提到的頭痛（急性腦膜炎）鼻塞加重加上頭暈（附鼻竇炎）脈弦如絞索狀面微黃（重癥肝炎）。因此要急時到醫(yī)院就診。筆者在年輕時觀察過一名醫(yī)生在治療感冒時很有獨到，觀其用藥是聚肌胞針肌注。（每日-次，一般用3至4天左右，最長用7天）病毒靈（ABOB）片。（每日三次，每次0.3g用3至4天左右）WSSC片（每日三次，每次2片連用一周）。若有的人出現腹瀉用痢特靈片。若有細菌感染就用青霉素+0.9氯化鈉注射液，咳嗽用甘草片.甘草合劑.復方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液（又叫傷風止咳糖漿）。這位醫(yī)生在醫(yī)院門診坐診，就用上述幾個藥品，醫(yī)治好了許多的病患者，后來總結一下，發(fā)現這幾個藥組合瞞有道理的，聚肌胞肌注+病毒靈就是抗殺病毒的，再根據不同的病癥對癥治療。感冒經過治療，痊愈就一定縮短療程。

4 成功案例

我家小孩5歲時，冬天早晨風和日麗，和小伙伴們高高興興玩了一天，傍晚時分，觀其印堂發(fā)白，鼻翼不停的煽動，趕緊喂三九感冒靈和一包板藍根顆粒，第二日上學又鞏固了兩次告痊愈。而和她同天一起的玩伴就沒哪么幸運，看見到醫(yī)院打吊針4天左右，訴說晚上燒一整夜。又一發(fā)生于身邊事，一同事家小男孩發(fā)高燒，偶遇于筆者，其媽媽帶著哭腔說：“怎么辦呀？前天還好好的……”其時正值夏天，觀其小孩滿面通紅、高燒、寸口脈浮數。令用對乙酞氨基酚栓塞肛退燒，加三劑銀翹散方藥，急煎服三劑而愈。記得是1990年的春夏之季，劉某，女，23歲，碰到說：“怎么兩天來眼淚總汪汪的，鼻塞，吃了感冒藥卻不好，現身體有點微癢癢的。想了下說：“你可能是出麻疹呀?！彼φf：“怎么會呢？哪是小孩子才得的病。”建議檢查，結果出來就是麻疹?？梢?，感冒是小疾病，也要重視，仔細巧治，區(qū)分清楚是完全可以讓它遠離，不再打擾生活，還我們一個健康身體美好的生活。

參考文獻

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