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      氟西汀對(duì)急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者缺損神經(jīng)功能的影響觀察

      2018-09-12 10:41李建明
      關(guān)鍵詞:氟西汀急性腦梗死抑郁

      李建明

      【摘要】目的 分析氟西汀對(duì)急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者缺損神經(jīng)功能的影響。方法 選取2016年12月24日~2017年12月25日我院收治的急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者98例,通過(guò)就診順序單雙號(hào)分組(分2組)。分別給予常規(guī)方式治療、氟西汀治療,對(duì)比2組FMMS評(píng)分、MBI評(píng)分、NIHSS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分情況、焦慮、抑郁評(píng)分情況。結(jié)果 觀察組FMMS評(píng)分為(68.14±15.55)分、MBI評(píng)分為(71.57±15.55)分、NIHSS評(píng)分為(5.10±2.22)分、治療后生活質(zhì)量評(píng)分為(62.58±3.69)分、焦慮評(píng)分為(26.58±3.87)分、抑郁評(píng)分為(2.55±3.84)分,數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氟西汀對(duì)急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者缺損神經(jīng)功能存在一定的應(yīng)用效果,可推廣。

      【關(guān)鍵詞】氟西??;急性腦梗死;抑郁;缺損神經(jīng)功能;影響觀察

      【中圖分類號(hào)】R749.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.15..02

      急性腦梗死并發(fā)抑郁是臨床中較為常見(jiàn)的一種疾病,其會(huì)直接造成腦細(xì)胞代謝紊亂現(xiàn)象[1],還會(huì)直接造成腦細(xì)胞代謝紊亂、腦實(shí)質(zhì)出現(xiàn)損傷等現(xiàn)象,進(jìn)而導(dǎo)致患者的腦神經(jīng)功能失調(diào)以及生活質(zhì)量下降,嚴(yán)重影響患者的身心健康,因此需要選擇較為合適的方法進(jìn)行治療[2],從而達(dá)到一定的應(yīng)用價(jià)值。本文研究針對(duì)急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者分別給予不同手段進(jìn)行治療,對(duì)比效果差異性,見(jiàn)下文。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2016年12月24日~2017年12月25日我院收治的急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者98例,通過(guò)就診順序單雙號(hào)分組(分2組)。

      對(duì)照組男性:女性=30/19,年齡值61歲~82(65.54±0.64)歲;觀察組男性有28例,女性占總例數(shù)21/49,年齡值60歲~84(65.05±0.44)歲。

      2組資料對(duì)比,P>0.05。

      1.2 方法

      2組均進(jìn)行常規(guī)方式治療,即給予保護(hù)神經(jīng)、脫水、降血糖等,從而達(dá)到控制血壓、改善微循環(huán)的目的;觀察組:選擇氟西汀治療;在早餐后口服20毫克氟西汀,每天1次;2組均治療10天。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察2組FMMS評(píng)分、MBI評(píng)分、NIHSS評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分情況、焦慮、抑郁評(píng)分情況。

      FMMS評(píng)分(運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分)—分?jǐn)?shù)小于50分,則表示患者為嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能障礙;50~84分表示患者存在明顯運(yùn)動(dòng)功能障礙;85~95分表示患者存在中度運(yùn)動(dòng)功能障礙;96~99分表示輕度運(yùn)動(dòng)功能障礙[3];

      MBI評(píng)分(生活能力評(píng)分)—小于20分表示患者為生活完全需要幫助;20~40分表示患者生活需要較多的幫助;41~60分表示患者需要幫助;大于60分表示患者生活基本可以自理;

      NIHSS評(píng)分(神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分)—2~12分表示患者神經(jīng)功能程度為中度缺損;13~18分表示患者神經(jīng)功能程度為重度缺損。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      研究數(shù)據(jù)選擇SPSS 22.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 FMMS評(píng)分、MBI評(píng)分、NIHSS評(píng)分

      觀察組FMMS評(píng)分為(68.14±15.55)分、MBI評(píng)分為(71.57±15.55)分、NIHSS評(píng)分為(5.10±2.22)分,數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

      觀察組生活質(zhì)量評(píng)分為(62.58±3.69)分,數(shù)據(jù)明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

      2.3 焦慮、抑郁評(píng)分情況

      觀察組焦慮評(píng)分為(26.58±3.87)分、抑郁評(píng)分為(2.55±3.84)分,數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。

      3 討 論

      急性腦梗死合并抑郁的發(fā)病幾率較高[4],會(huì)在一定程度上影響患者的肢體功能以及社會(huì)功能的不斷恢復(fù)情況,還會(huì)對(duì)患者的病情造成一定的影響,因此需要選擇較為合適的方法進(jìn)行治療,從而達(dá)到一定的應(yīng)用價(jià)值。

      氟西汀是一種較為新型的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能夠有效改善患者的痛苦[5],穩(wěn)定患者的輕病情,通過(guò)較多臨床資料顯示,使用氟西汀治療還可有效加快神經(jīng)功能的恢復(fù)情況,具有較好的藥代學(xué)以及藥效學(xué)的特性[6-7],還可有效發(fā)揮抗抑郁的作用,逐漸促進(jìn)神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)情況,還可改善患者的生活質(zhì)量,進(jìn)而達(dá)到一定的治療目的。

      本文研究中從表1、表2中可以看出,觀察組FMMS評(píng)分為(68.14±15.55)分、MBI評(píng)分為(71.57±15.55)分、NIHSS評(píng)分為(5.10±2.22)分、治療后生活質(zhì)量評(píng)分為(62.58±3.69)分、焦慮評(píng)分為(26.58±3.87)分、抑郁評(píng)分為(2.55±3.84)分,數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。數(shù)據(jù)說(shuō)明,氟西汀對(duì)急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者具有一定的治療效果,還可改善患者的神經(jīng)缺

      損功能情況,緩解患者的病情[8],提高患者的預(yù)后效果。

      綜上,氟西汀對(duì)急性腦梗死并發(fā)抑郁老年患者缺損神經(jīng)功能存在一定的應(yīng)用效果,可推廣。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 仲玉潔.氟西汀干預(yù)治療腦梗死后抑郁癥患者療效觀察[J].疾病監(jiān)測(cè)與控制,2017,11(10):842-843.

      [2] 欒 蘭,徐永川.氟西汀結(jié)合眼針干預(yù)急性腦梗死患者急性期神經(jīng)功能、血糖及PSGL-1水平的臨床觀察分析[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,40(1):56-59.

      [3] 鄭 龍.氟西汀對(duì)老年急性腦梗死后抑郁患者神經(jīng)功能缺損的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(19):4841-4842.

      [4] 李梅笑,王國(guó)香,王 楊,等.氟西汀對(duì)急性腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及認(rèn)知功能障礙的影響[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2013,30(5):416-418.

      [5] 王小亞.氟西汀對(duì)急性腦梗死患者急性期神經(jīng)功能及血清炎性介質(zhì)的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2017,20(18):53-55.

      [6] 魏 衡,郭珍立,周 瑞,等.氟西汀輔助康復(fù)治療對(duì)急性腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2013,35(11):872-874.

      [7] 彭勇軍,余能偉.氟西汀對(duì)急性腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能及認(rèn)知功能障礙的影響[J].武漢大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,36(3):461-463.

      [8] 陳 杰,田慧軍.針灸聯(lián)合氟西汀對(duì)急性腦梗死伴抑郁患者神經(jīng)功能、負(fù)性情緒及免疫功能的影響[J].針灸臨床雜志,2017,33(7):32-35.

      本文編輯:王雨辰

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