趙博函

【摘要】目的 探究康惠爾新型敷料在進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)的應(yīng)用方法及應(yīng)用效果。方法 選取2017年1月～2017年12月我院收治的壓瘡患者69例作為實(shí)驗(yàn)組，另選擇72例作為對照組。實(shí)驗(yàn)組患者使用康惠爾新型敷料進(jìn)行護(hù)理，對照組患者使用傳統(tǒng)的方法進(jìn)行護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者中無效0例，好轉(zhuǎn)4例，顯效5例，治愈60例，總有效率94.20%。對照組患者中無效4例，好轉(zhuǎn)12例，顯效13例，治愈42例，總有效率76.39%。結(jié)論 使用康惠爾新型敷料進(jìn)行壓瘡護(hù)理可提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣使用。

【關(guān)鍵字】康惠爾新型敷料；壓瘡；應(yīng)用方法；效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

康惠爾新型敷料基于濕性愈合理論[1]，具有無痂愈合、防感染、保濕、愈合快、自溶清創(chuàng)、密閉等優(yōu)點(diǎn)，可以很好的解決傳統(tǒng)護(hù)理方法藥物粘連、創(chuàng)面干燥、愈合慢的缺點(diǎn)。壓瘡是臨床護(hù)理常見問題，一旦發(fā)生，可能會(huì)造成并發(fā)感染，影響后續(xù)治療[2]。因此，將康惠爾新型敷料應(yīng)用在壓瘡護(hù)理中具有廣闊前景。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年12月我院收治的壓瘡患者69例作為實(shí)驗(yàn)組，另選擇72例作為對照組，進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。患者年齡為（53.15±2.14）歲，男女比例為1：1，按壓瘡分期分，有Ⅰ期33例、Ⅱ期55例、Ⅲ期31例、Ⅳ期22例。兩組患者的一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。（P>0.05）

1.2 方法

患者在護(hù)理前使用被單干凈的氣墊床，每兩小時(shí)翻身一次，皮膚時(shí)刻保持清潔、干燥的狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)組患者用康惠爾新型敷料護(hù)理：Ⅰ期患者壓紅部位進(jìn)行水膠體敷料保護(hù)或者泡沫敷料保護(hù)，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者創(chuàng)面清洗后根據(jù)實(shí)際情況選擇不同敷料貼敷，如爬皮期、滲出液少用水膠體敷料，滲出液多用藻酸鹽敷料+泡沫敷料，肝痂用水膠體敷料+清創(chuàng)膠，黃色腐肉或黑色組織壞死用清創(chuàng)膠+藻酸鹽敷料+泡沫敷料。對照組患者采用傳統(tǒng)方法護(hù)理：Ⅰ期患者壓紅部位進(jìn)行濕熱敷，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者先用碘伏（0.5%）消毒，有>5 mm大水皰的患者需抽吸皰液，有腐肉或壞死組織的患者需機(jī)械清創(chuàng)，存在嚴(yán)重感染的患者需用過氧化氫清洗創(chuàng)面。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者受壓部位的皮膚顏色、血運(yùn)以及彈性情況，護(hù)理人員換藥時(shí)還要觀察創(chuàng)面恢復(fù)狀況、滲出液顏色、量、性質(zhì)、上皮爬行和肉芽生長的情況等，一個(gè)月后統(tǒng)計(jì)患者的恢復(fù)情況，并分為無效、好轉(zhuǎn)、顯效、治愈四個(gè)等級(jí)，其中總有效率=顯效+治愈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

一個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組壓瘡患者護(hù)理的總有效率為94.20%，對照組壓瘡患者護(hù)理的總有效率為76.39%，實(shí)驗(yàn)組患者的恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討 論

有大量研究[3]證明，濕性愈合相對于干性愈合來說，更有助于創(chuàng)面的恢復(fù)。如果創(chuàng)面是密閉、濕潤的狀態(tài)，毛細(xì)血管的生成更快，釋放多種溶解酶、生長因子，進(jìn)而將壞死的纖維蛋白和壞死組織溶解，刺激細(xì)胞增殖、細(xì)胞分化以及移行。

對創(chuàng)面進(jìn)行保護(hù)可以減少疼痛感，避免新生的肉芽組織再次損壞，降低感染的幾率，加快愈合[4]。

本實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證明，康惠爾新型敷料具有無痂愈合、防感染、保濕、愈合快、自溶清創(chuàng)、密閉等優(yōu)點(diǎn)，在進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)有很好的效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃磊靜.康惠爾新型敷料在壓瘡護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2017，（4）：378-380.

[2] 宋 妮，趙玲玲.康惠爾傷口護(hù)理敷料在壓瘡治療中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，（18）：525-526.

[3] 黃金華.探討新型敷料治療壓瘡的臨床效果[J].醫(yī)藥前沿，2012，（21）：176-177.

[4] 馬 惠，王菊廷，鄭達(dá)武，等.新型護(hù)理敷料治療Ⅰ～Ⅲ期壓瘡的臨床研究[Z].欽州市第一人民醫(yī)院.2017.

本文編輯：王雨辰