王延明，劉荷征，劉文博，他偉紅，程春濤

陸軍航空兵是以直升機為主要裝備的陸軍主戰(zhàn)兵種，近年來隨著軍隊編制的調(diào)整，在習(xí)主席建設(shè)現(xiàn)代信息化人民軍隊號召引領(lǐng)下，伴隨新版《軍事訓(xùn)練大綱》的實施，陸軍航空兵訓(xùn)練任務(wù)不斷加重，訓(xùn)練形式及訓(xùn)練方法不斷多樣化，醫(yī)學(xué)心理、精神等問題逐漸日益突出并受到重視。既往研究表明陸軍航空兵空勤人員精神健康狀況優(yōu)于地勤人員[1]，地勤人員約有25%可能存在人格偏離或精神問題[2]，這主要與多種職業(yè)緊張因素及緩解因素有關(guān)[3]。目前多數(shù)文獻均重點研究航空兵空勤人員心理情況[4,5]，對地勤人員關(guān)注較少。且新疆地處邊疆，人文及內(nèi)部環(huán)境和內(nèi)地具有較大差異，多數(shù)官兵均來自內(nèi)地省份，心理期盼和現(xiàn)實存在差距[6]。另外新疆部隊心理衛(wèi)生建設(shè)和其他地方相比較為落后[7]。為進一步了解新疆陸軍航空兵某部地勤人員心理健康情況，我們采用中國軍人心理健康量表(ChineseMilitaryMentalHealthScale，簡稱CMMHS)，對陸軍航空兵場站某部官兵的心理健康水平進行了測評，現(xiàn)分析報告如下。

1對象和方法

1.1研究對象 隨機抽取選擇新疆陸軍航空兵場站地勤人員某部官兵287名為研究對象，均為男性，年齡18-35歲，平均22.9歲。排除明確診斷為心理或精神疾病的非健康官兵。

1.2方法 于2017年9月進行調(diào)查，測評人員為經(jīng)過專門心理培訓(xùn)的基層醫(yī)務(wù)人員。采用全軍心理疾病防治中心研制的CMMHS進行測評[8]。CMMHS共包含9個維度，共98個條目，分別為強迫、焦慮、抑郁、恐怖、精神病性、神經(jīng)衰弱、軀體化、人際關(guān)系敏感和掩飾分量表。各條目得分與各維度總分之間的相關(guān)系數(shù)r均>0.3，測評者的評分一致性達0.88，因子分析9個維度累計方差貢獻率>70%，表明CMMHS具有較好的信度和效度[9]。對每個條目的回答分為“是”和“否”兩種，除掩飾分量表的11道反向計分外，其余均正向計分，即選擇“是”計1分，選擇“否”計0分。以T分66分作為劃界分，總分及各因子分值越高，說明其心理障礙越重?；卮痦椖坎蝗?、隨意回答或掩飾量表T得分超過66，則剔除最終分析。測評前由經(jīng)過專門培訓(xùn)的人員詳細講解說明，在統(tǒng)一指導(dǎo)語下進行。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS22.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)處理，CMMHS各因子及總分和中國軍人常模比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié) 果

2.1陸航場站某部官兵CMMHS總體測評結(jié)果 經(jīng)排除作答不全及掩飾量表T分≥66分的測評者，共納入271例有效測評結(jié)果進行分析。其中有9.6%的官兵心理健康水平較低，容易產(chǎn)生心理問題或發(fā)生精神疾患，其余各因子T分≥66分百分比情況見表1。

表1 陸航場站某部官兵CMMHS各因子T分高于66百分比

2.2陸航場站某部官兵CMMHS總分及各因子分與中國軍人常模比較 與中國軍人常模比較，陸航某部官兵在強迫、焦慮、恐怖、精神病性、神經(jīng)衰弱、軀體化等6方面高于中國軍人常模(P值均小于0.05)，而在心理健康總分方面低于中國軍人常模(P<0.05)，見表2。

表2 陸航某部官兵 CMMHS測評結(jié)果與中國軍人常模比較

3討 論

陸軍航空兵作戰(zhàn)條件具有環(huán)境特殊、復(fù)雜多變、機動性能強、任務(wù)艱巨、風(fēng)險系數(shù)大等職業(yè)特點，這些因素決定了廣大陸航官兵必須具有良好的生理及心理素質(zhì)和對陌生軍事環(huán)境快速適應(yīng)能力。本研究結(jié)果表明9.6%的官兵心理健康水平較低，從單因子分析，抑郁、恐怖、強迫、軀體化和精神病性五個方面處于較高風(fēng)險的前五位，需要特別關(guān)注。這和胡勇等[10]研究類似，其研究結(jié)果表明海軍飛行員訓(xùn)練基地的地勤人員心理健康異常者占22%，其中尤以軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、敵對性、偏執(zhí)、精神病性較為多見，說明地勤人員的心理健康問題較為普遍，應(yīng)引起足夠的重視。趙芳珉等[5]分析了724名空軍某航空兵部隊的心理健康狀況，結(jié)果表明場站地勤人員心理健康水平最低，尤其是其中干部、高學(xué)歷、30-35歲年齡和已婚者的心理健康狀況，因為地勤人員主要擔(dān)負(fù)飛機和機場的維護工作，任務(wù)重、要求高、技術(shù)精、處置快是其主要崗位特點，精神、心理常處于緊張和應(yīng)激狀態(tài)，表現(xiàn)為心理壓力大、害怕出錯，易致心理問題。而干部多志向遠大，一旦現(xiàn)實與理想出現(xiàn)矛盾時，容易出現(xiàn)負(fù)面心理情緒。高學(xué)歷人員個人價值的內(nèi)心期望值一般較高，在工作中往往表現(xiàn)出自我要求高，工作標(biāo)準(zhǔn)高，也更易受到其他人的關(guān)注，增加了精神和心理上的壓力[8]。另外隨著年齡的增長，官兵對自己的前途、生活、家庭及自身責(zé)任等問題的關(guān)注程度增加，心理壓力增大。

本研究結(jié)果也表明陸軍航空兵場站地勤人員在心理健康水平上優(yōu)于中國軍人常模，這和既往研究類似[11]，但在強迫、焦慮、恐怖、精神病性、神經(jīng)衰弱、軀體化等六方面卻高于中國軍人常模。其中主要原因可能為：①陸軍航空兵部隊在性質(zhì)上不同于常規(guī)野戰(zhàn)部隊和空軍有關(guān)，既要承擔(dān)飛行訓(xùn)練等任務(wù)保障，又要按照陸軍方式管理部隊，隨著近年來各種軍事訓(xùn)練和非戰(zhàn)爭軍事行動的增加，地勤人員保障工作強度不斷增大，心理壓力增加；②和空勤人員相比，地勤人員在待遇等多方面欠佳，容易引起職業(yè)倦怠感，造成角色認(rèn)知和自我效能降低[12]；③本單位地處新疆，和內(nèi)地相距較遠，交通不便、信息較閉塞、生活條件艱苦、單調(diào)枯燥，部分年輕官兵難以堅持在邊緣艱苦地域服役，增加了相關(guān)精神癥狀產(chǎn)生的可能。許翔杰等采用癥狀自評量表 (90SymptomsCheckList,SCL-90)調(diào)查新疆某部官兵心理問題，發(fā)現(xiàn)不良心理反應(yīng)陽性檢出率達19.2%，這主要和不良環(huán)境、個性特征、工作性質(zhì)和社會支持等有關(guān)[6]。社會支持、心理應(yīng)激、積極應(yīng)對、消極應(yīng)對等對新疆部隊官兵職業(yè)倦怠等心理起到重要影響作用[13]。另外，隨著軍隊改革的推進，普通官兵的關(guān)切更集中于福利待遇、編制體制和干部政策等改革內(nèi)容上，官兵的心理需求增加，部分人員心理變化較大，是走是留難以取舍，或者自身想法難以隨愿，造成過分擔(dān)心、焦慮、抑郁或神經(jīng)緊張等癥狀。只有積極響應(yīng)官兵對自身價值實現(xiàn)的期盼，使官兵心里踏實、有底、有盼頭，與深化軍隊改革建立有效價值鏈接，才能促進官兵心理穩(wěn)定，積極參與到改革強軍的事業(yè)中來[14]。

總的來說，陸軍航空兵場站人員的心理問題存在但總體可控，應(yīng)定期對其開展心理健康教育，通過團體心理疏導(dǎo)及個體心理治療等方式，及時有效地進行綜合心理干預(yù)，優(yōu)化保障工作思路，提高工作效率，從而全面提高部隊的戰(zhàn)斗力。

致謝 特別感謝解放軍第102 醫(yī)院全軍心理疾病防治中心在CMMHS及相關(guān)數(shù)據(jù)處理方面提供的幫助。