前列腺增生可用蹲式排便緩解嗎

我很長(zhǎng)一段時(shí)間（幾十年）都在從事文字工作。由于長(zhǎng)年累月久坐不動(dòng)，隨著年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)了前列腺增生。尿頻尿急尿不盡，每次到了廁所卻又尿不出來(lái)，需要費(fèi)很大的勁才能把尿解出來(lái)。每次解完手，還免不了有殘余尿液，滴滴嗒嗒地滴到內(nèi)褲上，既臭，又不衛(wèi)生，還容易感染發(fā)炎，苦不堪言。

我偶然發(fā)現(xiàn)，采取蹲式排尿，可以盡量把尿液排出和排盡。為了不弄濕內(nèi)褲，還需要用手紙擦干陰莖龜頭，再穿上褲子。既干凈，又十分舒服。不再有排尿弄濕褲子的困惑和煩惱。

用蹲式排便的方式，既輕松，又免治療之苦。不知此法是否可以長(zhǎng)期使用，以解患病之苦？

上 海 陳先生

前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)病。排尿困難是其主要癥狀。增大的前列腺壓迫尿道是造成排尿困難的主要原因。在前列腺增生的早期，排尿困難的癥狀并不明顯，患者尚可以通過(guò)增加腹壓的方法（如屏氣）來(lái)克服前列腺增生造成的阻力。有些前列腺增生癥患者即便增加腹壓也不能一次把尿排盡，需要再深吸一口氣后用力排尿，這就是所謂的排尿中斷癥狀。長(zhǎng)此以往，會(huì)引起膀胱逼尿肌的損害及腹股溝斜疝等一系列并發(fā)癥。因此，緩解排尿困難的癥狀最有效的方法就是通過(guò)藥物治療來(lái)縮小前列腺的體積、緩解前列腺尿道的阻力。如果藥物治療還不能解決問(wèn)題，就需要通過(guò)手術(shù)切除增生的前列腺組織來(lái)解決問(wèn)題了。

一些人采取蹲位排尿可以緩解排尿困難的癥狀。其實(shí)體位的改變并不能解決排尿困難的癥結(jié)，充其量就是在蹲位時(shí)更容易利用增加腹壓的方法來(lái)排尿。雖說(shuō)可能促進(jìn)排尿，實(shí)際上這種方式一方面會(huì)導(dǎo)致

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膀胱內(nèi)長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，使膀胱括約肌功能受損，給以后的治療帶來(lái)困難；另一方面，不少老年人同時(shí)患心腦血管疾病，因蹲位時(shí)用力排尿、排便誘發(fā)猝死的例子也屢見(jiàn)報(bào)道。

因此，建議有排尿困難癥狀的前列腺增生癥患者還是及時(shí)接受藥物治療為宜。

何家揚(yáng) 復(fù)旦大學(xué)附屬上海第五人民醫(yī)院泌尿科主任醫(yī)師、教授