星形偏移平衡測試在評價女子排球運動員神經(jīng)肌肉訓(xùn)練效果中的應(yīng)用

李 萍，朱學(xué)強，畢 楠

排球運動的技術(shù)動作大都是在騰空或半蹲狀態(tài)下完成的，運動員需要連續(xù)的快速急停起跳完成發(fā)球、進攻、攔網(wǎng)和扣球等動作，巨大的制動力量必然會造成下肢支撐器官局部負(fù)荷的增加，使其運動損傷發(fā)生的風(fēng)險顯著提高[1]。其中，膝關(guān)節(jié)損傷（例如：前交叉韌帶損傷[2]、髕骨軟骨損傷[3]和股四頭肌肌腱末端病[4]等）的發(fā)生率最高且程度逐漸加深，并呈現(xiàn)出較大的性別差異[2]。女子運動員因其解剖學(xué)結(jié)構(gòu)（關(guān)節(jié)松弛度大[5]、踝骨切跡較窄等[6]）、神經(jīng)肌肉（肌肉激活的時間和幅度改變[7-8]、力量失衡[9]等）、生物力學(xué)（下肢動態(tài)外翻[10]）和激素等方面的差異使其膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生率顯著高于男子運動員[11]，例如在完成同樣的跳躍落地或側(cè)切動作中，女子運動員前交叉韌帶的損傷發(fā)生率是男子運動員的4～6倍[12]。為了降低運動損傷對運動員運動成績的影響、減少時間的浪費和醫(yī)療花費的負(fù)擔(dān)，制定損傷預(yù)防的干預(yù)措施是很有必要的。

研究[13]證明生物力學(xué)和神經(jīng)肌肉方面的差異可能是導(dǎo)致女子運動員膝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率較高的關(guān)鍵因素，神經(jīng)肌肉控制的改變或降低，使下肢關(guān)節(jié)力學(xué)發(fā)生改變，進而增大了膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生風(fēng)險。下肢關(guān)節(jié)力學(xué)與膝關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險之間的關(guān)系使神經(jīng)肌肉訓(xùn)練（NMTP）的發(fā)展得到重視，并且取得了良好的應(yīng)用效果[13-18]。核心穩(wěn)定性和以動作技術(shù)為導(dǎo)向的超等長練習(xí)是神經(jīng)肌肉訓(xùn)練計劃中預(yù)防下肢損傷（尤其是膝關(guān)節(jié)損傷）最有效的組成部分[14，17-18]，因為研究發(fā)現(xiàn)核心穩(wěn)定性和動作控制能力下降可能是女子運動員運動中下肢外翻負(fù)荷（髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋和膝關(guān)節(jié)外翻、脛骨前移）增加的主要原因[19-20]。排球運動中，起跳落地、半蹲移動、變向和側(cè)切的動作居多，身體重心發(fā)生偏移時下肢生物力學(xué)出現(xiàn)偏差或異常的可能性也在增加，且研究[21]表明起跳和落地時是最容易發(fā)生損傷的時候，女子運動員的問題更為突出，主要表現(xiàn)為起跳時機和落地取位不合理。因此加強軀干和髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量及其募集能力是可能提高身體控制能力，減少下肢關(guān)節(jié)負(fù)荷的關(guān)鍵。

星形偏移平衡測試（SEBT）是一種功能性篩選工具，主要用于評估受試者動態(tài)平衡性[22]、監(jiān)測造成下肢損傷的功能缺陷（尤其是骨骼肌損傷造成的功能性缺陷[23-26]，例如慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)[23-24]、股四頭肌損傷[25]等）以及評價受試者的康復(fù)進展?fàn)顩r[27]，同時也是檢測神經(jīng)肌肉功能的一項重要手段[28]，其測試結(jié)果具有較高的可靠性和靈敏性[22-23，29]。本文在借鑒國內(nèi)外研究的基礎(chǔ)上[14-18，30-31]并結(jié)合排球的項目特點和訓(xùn)練的時間安排，將以發(fā)展核心穩(wěn)定性和下肢拉長—收縮能力為主的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練引入大學(xué)生女子排球運動員的日常訓(xùn)練中，并通過星形偏移平衡測試來評價神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的應(yīng)用效果，以探討神經(jīng)肌肉訓(xùn)練對女子排球運動員下肢損傷預(yù)防的影響，為神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的評價手段提供實踐參考和借鑒。

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

本文以星形偏移平衡測試（SEBT）在評價女子排球運動員神經(jīng)肌肉訓(xùn)練效果中的應(yīng)用為研究對象。受試者均來自山東體育學(xué)院女子排球訓(xùn)練隊，為了達到一定的統(tǒng)計功效，α為0.05，Power（1-β）為0.8，每組至少需要8個樣本量[17]。因此，本文的受試者共18名，入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）自愿參加本次試驗；（2）訓(xùn)練年限≥3年；（3）參與試驗之前無重大運動損傷或其他影響測試結(jié)果的疼痛或運動障礙等；（4）未發(fā)生過膝關(guān)節(jié)損傷。試驗之前告知所有受試者本研究意圖和注意事項，并簽署知情同意書。受試者采用抽簽的方式均分到試驗組（n=9）和對照組（n=9），受試者的基本情況見表1。

表1 受試者的基本情況（n=18）Table1 Basic Information of Subjects（n=18）

2.2 試驗法

2.2.1 試驗安排 試驗組和對照組在干預(yù)前1周進行前測（SEBT），干預(yù)時間為6周，第8周進行后測。每周6次訓(xùn)練課，除周四為90 min的傳統(tǒng)力量練習(xí)外，其它5次訓(xùn)練課均為180 min的技戰(zhàn)術(shù)練習(xí)。5次（周一/二/三/五/六）技戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練課的安排為150 min的技戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練+30 min的身體練習(xí)（5：1），干預(yù)組技戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練課的后30 min進行神經(jīng)肌肉訓(xùn)練干預(yù)，對照組按常規(guī)安排進行，周四統(tǒng)一進行傳統(tǒng)力量練習(xí)。試驗前干預(yù)組通過觀看視頻學(xué)習(xí)神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的正確動作，掌握技術(shù)要領(lǐng)，且在干預(yù)過程中給與正確的反饋和指導(dǎo)以提高干預(yù)效果[32-33]。

2.2.2 干預(yù)方案 干預(yù)組神經(jīng)肌肉訓(xùn)練安排共分5個階段，每個階段持續(xù)6次訓(xùn)練課，逐漸增加難度和強度以提高運動員的穩(wěn)定性和動作控制能力。本文中的干預(yù)方案在借鑒前人研究[14-18，30-31]的基礎(chǔ)上結(jié)合排球的項目特點和訓(xùn)練時間進行設(shè)計，包括核心穩(wěn)定性訓(xùn)練和超等長訓(xùn)練（見表2）。干預(yù)過程中注重技術(shù)動作的規(guī)范性和正確性，如受試者因疲勞或其他原因不能保證動作質(zhì)量時應(yīng)停止訓(xùn)練，記錄所有受試者完成訓(xùn)練的情況（干預(yù)組運動員訓(xùn)練課的完成度需達到80%以提高干預(yù)效果[34]，即至少完成24次干預(yù)訓(xùn)練）。

表2 神經(jīng)肌肉訓(xùn)練安排（以第1階段和第3階段為例）Table2 Neuromuscular Training Program（the First and Third Phase for Example）

2.3 測試法

干預(yù)結(jié)束后對所有受試者進行星形偏移平衡測試（SEBT），要求受試者在單腿支撐下非支撐腿在8各方向上盡可能的伸遠(yuǎn)（見圖1）。測試之前組織受試者進行下肢長的測試，令受試者平躺，測量從髂前上棘到脛骨內(nèi)踝下端的距離[29]。具體的測試方法、要求和注意事項嚴(yán)格按照相關(guān)文獻[29，35]進行。為了排除學(xué)習(xí)效應(yīng)[35]，在正式測試之前每個方向練習(xí)6次。本文選用相對距離作為評價指標(biāo)以提高測試的精確度[29]，即每個方向上的相對距離=伸出的遠(yuǎn)度最大值/腿的長度×100[28]；受試者每側(cè)下肢的總成績=（8個方向上的最大值之和）/（8倍的腿長）×100[28]。前人研究表明，星形偏移平衡測試具有較高的重測信度和評分者信度[22，28]。

圖1 星形偏移平衡測試示意圖[29，35]Figure 1 Diagram of the Star Excursion Balance Test

2.4 數(shù)理統(tǒng)計法

本文應(yīng)用Excel 2017版和SPSS 22.0完成數(shù)據(jù)的錄入、整理和分析，數(shù)據(jù)的錄入標(biāo)準(zhǔn)：（1）既參加前測又參加后測的運動員的數(shù)據(jù)；（2）完成80%干預(yù)訓(xùn)練的運動員的數(shù)據(jù)；（3）在干預(yù)過程中沒有發(fā)生損傷的運動員的數(shù)據(jù)。必須同時符合以上標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)才能進行后續(xù)分析。采用獨立樣本T檢驗分析人體統(tǒng)計學(xué)和測量學(xué)指標(biāo)的差異，采用單因素協(xié)方差分析（ANCOVA）的統(tǒng)計方法比較兩組干預(yù)前后測試成績的變化和差異。

3 研究結(jié)果

干預(yù)結(jié)束后，只有1組數(shù)據(jù)不符合錄入標(biāo)準(zhǔn)而被剔除，對照組有1名運動員沒有參加后測。因此，最后進入數(shù)據(jù)分析的運動員共17名，對照組8名，干預(yù)組9名。表3顯示了對兩組測試成績進行協(xié)方差分析的前提條件的檢驗結(jié)果：2組干預(yù)后的測試成績隨干預(yù)前測試成績變化的散點圖與直線的擬合度R2均在0.60以上，因變量（后測）和協(xié)變量（前測）之間呈線性關(guān)系，滿足假設(shè)條件1；且主體間效應(yīng)的檢驗結(jié)果均無顯著性差異（P＞0.05），即交互項（組別*前測成績）不顯著，兩組的回歸系數(shù)近似相等，滿足假設(shè)條件2。

表4顯示了右腿支撐下左腿測試成績（%腿長）的協(xié)方差分析結(jié)果：2組在校正后的后（POST）、內(nèi)后（PMED）和內(nèi)（MED）方向上的測試成績以及總成績有顯著性差異（P＜0.05），干預(yù)組顯著高于對照組；其它方向上的測試成績無顯著性差異（P＞0.05），但干預(yù)組修正后的均值均高于對照組。

表4 右腿支撐下左腿測試成績（%腿長）的協(xié)方差分析結(jié)果（n=17）Table4 CovarianceAnalysisResultsofTestScoresofLeftLeg（n=17）

表5顯示了左腿支撐下右腿測試成績（%腿長）的協(xié)方差分析結(jié)果：2組在校正后的后（POST）、內(nèi)后（PMED）方向上的測試成績以及總成績有顯著性差異，干預(yù)組顯著高于對照組（P＜0.05）；其它方向上的測試成績無顯著性差異（P＞0.05），但干預(yù)組修正后的均值均高于對照組。

表5 左腿支撐下右腿測試成績（%腿長）的協(xié)方差分析結(jié)果（n=17）Table5CovarianceAnalysisResultsofTestScoresofRightLeg（n=17）

4 分析與討論

運動員所表現(xiàn)出來的專項動作技能取決于其基礎(chǔ)動作能力，而基礎(chǔ)動作能力的準(zhǔn)確執(zhí)行離不開運動員高度的神經(jīng)肌肉控制能力[36]。神經(jīng)肌肉控制被定義為：人體在運動中產(chǎn)生協(xié)調(diào)和有效動作的準(zhǔn)確的肌肉激活[37]，主要依賴于感覺運動系統(tǒng)的正常功能。感覺運動系統(tǒng)是一個綜合了感受器功能和運動神經(jīng)機能的復(fù)雜系統(tǒng)，其基本功能就是“感知一行動”[38]。正常動作反應(yīng)的進行依賴于“感知”的準(zhǔn)確性和完整性，而運動員發(fā)生運動損傷之后，位于關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱和皮膚中的機械性本體感受器受損，導(dǎo)致部分傳入神經(jīng)受阻，引起本體感覺的障礙。盡管視覺和前庭感覺的傳入信息也很重要，但機械性本體感受器對神經(jīng)肌肉控制的影響最大[39]，當(dāng)機械性本體感受器受損時產(chǎn)生的反饋也相應(yīng)的減少，使運動員更容易發(fā)生二次損傷或反復(fù)損傷[40]。因此，損傷后本體感覺功能的重建和神經(jīng)肌肉的恢復(fù)是運動員重返賽場的必要前提[40]。基于上述生理學(xué)基礎(chǔ)，發(fā)展感覺運動系統(tǒng)的正常功能是運動員損傷預(yù)防訓(xùn)練的核心目標(biāo)。本研究中的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練結(jié)合了關(guān)節(jié)位置覺和運動覺、動態(tài)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、反應(yīng)性神經(jīng)肌肉控制、功能性活動等練習(xí)旨在促進脊髓、腦干和大腦皮層通路的正常運行[40]，與傳統(tǒng)訓(xùn)練相比更加強調(diào)下肢爆發(fā)力、靈敏性、本體感覺控制能力和神經(jīng)肌肉的支配能力等[31]，以提高激烈運動中關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低損傷發(fā)生的風(fēng)險[41]（見圖2）。

圖2 訓(xùn)練、感覺運動系統(tǒng)與運動損傷預(yù)防之間的關(guān)系[41-42]Figure 2 Relationship Between Training,Sensorimotor System and Prevention of Sports Injuries[41-42]

青春期之后，男性和女性表現(xiàn)出的神經(jīng)肌肉控制能力存在較大的性別差異[8，43]，女性運動員并沒有像男性運動員那樣在“神經(jīng)肌肉突增期”獲得力量和動作控制能力等方面的提高。處于生長發(fā)育高峰期的運動員，身體高度的增加使得軀干的控制更加困難。此外，伴隨著骨杠桿的增長和體重的增加，可能會產(chǎn)生更大的關(guān)節(jié)力量，而軀干和髖關(guān)節(jié)周圍肌群力量和募集能力的不足會導(dǎo)致動態(tài)任務(wù)中核心穩(wěn)定性和動作控制能力下降[44]，進而使關(guān)節(jié)力量難以得到平衡或削弱[19，44]，且這些內(nèi)在的危險因素可能會貫穿整個青春期直至進入成年[13]。研究表明：動態(tài)任務(wù)中，軀干和髖關(guān)節(jié)周圍肌群的預(yù)先激活以及協(xié)同性的增加可以平衡軀體運動并調(diào)整下肢姿勢，減少下肢外翻負(fù)荷[45-46]，且有助于提高爆發(fā)力活動的表現(xiàn)，減少因重心控制能力缺乏引起的下肢損傷（尤其是女運動員）[47]。B.T.ZAZULAK等[48]報道說，與核心穩(wěn)定性相關(guān)的因素預(yù)測了女性運動員膝關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險，而在男性運動員中并沒有發(fā)現(xiàn)這種關(guān)系。因此，目前的證據(jù)表明，軀干和髖部的穩(wěn)定功能及其募集能力受損，與其神經(jīng)肌肉控制有關(guān)，這可能是女性運動員下肢損傷（例如：前交叉韌帶損傷）風(fēng)險增加的主要機制[10，13，48]。

以核心穩(wěn)定性和超等長練習(xí)為主的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練對女性運動員運動表現(xiàn)的提高和下肢生物力學(xué)的改善已得到研究證實[14，17-18，30]。本研究中的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練通過變化身體姿勢、改變支撐面的穩(wěn)定性（BOSU球和同伴干擾）、增加外部阻力來提高訓(xùn)練的難度和強度，更能強化穩(wěn)定脊柱的深層肌群以及非優(yōu)勢側(cè)肢體的運動能力，進一步刺激機體的本體感覺和神經(jīng)肌肉控制能力以增加身體對外部壓力和干擾的忍受力[20，35，48]，從而更好的維持身體的平衡和身體姿勢[31，35]。這符合排球運動的大多數(shù)動作模式，例如排球中很多動作都是在騰空狀態(tài)下由身體的優(yōu)勢側(cè)完成的，而此時非優(yōu)勢側(cè)和軀干部位是維持其穩(wěn)定平衡的支撐點，因此強化軀干肌群和非優(yōu)勢側(cè)肌群的運動功能對排球運動員來說是很有必要的[49]。且針對女性運動員的下肢生物力學(xué)特點在核心訓(xùn)練中增加了股后肌群的練習(xí)（例如臀橋練習(xí)），在提高機體穩(wěn)定平衡能力的基礎(chǔ)上發(fā)展股后肌群的力量，平衡腘繩肌和股四頭肌的力量和神經(jīng)肌肉發(fā)展，提高其維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的協(xié)同性。因為研究[50]表明：落地或側(cè)切動作中低力量水平的腘繩肌與高力量水平的股四頭肌，使得脛骨的前剪切力增加，進而增加膝關(guān)節(jié)的載荷。不僅如此，女性運動員也存在下肢肌肉收縮模式的失衡，股直肌收縮的增加與臀肌收縮的減少使其髖動作控制的能力不足，使女性運動員在落地、變向或減速等動作中出現(xiàn)較多的膝動態(tài)外翻動作，造成前交叉韌帶的撕裂[51]。而超等長練習(xí)通過雙腿到單腿、穩(wěn)定到不穩(wěn)定、克服自身體重到負(fù)重、單一方向到多方向運動的動態(tài)進階動作，加之訓(xùn)練過程中強調(diào)技術(shù)的正確性以及落地后身體姿勢的保持，不僅能增加核心肌群（尤其是髖部肌群）激活的幅度，還能改善膝關(guān)節(jié)發(fā)力的生物力學(xué)模式（落地時膝關(guān)節(jié)力矩顯著降低，下肢屈曲角度增大[14，17-18，31]），可以有效的緩沖地面沖擊力，降低下肢損傷的風(fēng)險[13，52]。排球比賽中要求運動員在快速運動中保持良好的身體姿勢意識，以促進四肢動作在瞬息萬變的情況下完成攻防技術(shù)和戰(zhàn)術(shù)[53]。在超等長訓(xùn)練中融入核心練習(xí)的要求，特別是在多方向變化中挑戰(zhàn)身體的穩(wěn)定和平衡（例如訓(xùn)練方案中的側(cè)向跳躍進階練習(xí)和單腿旋轉(zhuǎn)進階練習(xí)）為發(fā)展運動員下肢準(zhǔn)確快速的啟動和制動能力提供了有效的保障[53]。另一方面，以動作技術(shù)為導(dǎo)向的超等長訓(xùn)練通過提高肌肉和肌腱的協(xié)調(diào)性，提高了神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo)速度使下肢肌肉的力量和爆發(fā)力得到提高[54]。最后，兩種練習(xí)在進階安排中都增加了在平衡墊或BOSU上拋接球的動作，要求運動員在維持平衡穩(wěn)定的同時，根據(jù)來球的方向、速度和高度等進行判斷和回應(yīng)。這給運動員的前庭、視覺和本體感覺以更深的刺激，從而提高本體感覺的敏感性、神經(jīng)系統(tǒng)對感覺刺激的綜合處理能力以及與肌肉力量、抗外部干擾、動作敏捷等之間的協(xié)調(diào)能力[35]。而這種從簡單到復(fù)雜的進階練習(xí)安排更符合人類的動作發(fā)展模型[55]，學(xué)習(xí)和掌握簡單或基本動作技能的目的是建立多種基本動作技能的“儲存庫”，以優(yōu)化不同復(fù)雜運動情況下動作反應(yīng)的選擇，為運動員的動作表現(xiàn)提供更大的自由度[33，55]。

在此基礎(chǔ)上，運動員神經(jīng)肌肉訓(xùn)練干預(yù)時間為6周，且完成度均達到80%，這更有利于提高上述干預(yù)效果。因為研究表明：運動員的完成度是影響神經(jīng)肌肉訓(xùn)練效果的重要因素，完成度達到66%，即完成總訓(xùn)練課的2/3才有可能減少前交叉韌帶損傷的發(fā)生風(fēng)險[34]。且完成度低的運動員比完成度高的運動員發(fā)生前交叉韌帶損傷（ACL）的風(fēng)險高4.9倍，神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的完成度與前交叉韌帶（ACL）損傷發(fā)生率之間存在潛在的劑量—反應(yīng)關(guān)系，特別是在女運動中這種關(guān)系更為明顯[34，36]。上述變化在本文的研究結(jié)果中也得到了體現(xiàn)：6周且完成度達88%的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練干預(yù)之后，干預(yù)組星形偏移平衡測試（SEBT）的總成績以及內(nèi)后（PMED）、后（POST）和內(nèi)（MED）方向上的成績有顯著性的提高（P＜0.05），其它方向上修正后的均值均高于對照組（見表4，5），這與前人的研究結(jié)果大體一致[27，56]。

與靜態(tài)平衡能力測試相比，動態(tài)平衡測試更能反映運動員的視覺、本體感覺和神經(jīng)肌肉功能，而星形偏移平衡測試（SEBT）是最常用的且靈敏性和可靠性較高的動態(tài)平衡測試[22-23，29，36]。星形偏移平衡測試（SEBT）中要求受試者保持身體穩(wěn)定平衡的同時，非支撐腿最大可能的伸遠(yuǎn)，挑戰(zhàn)了其他肢體盡量遠(yuǎn)離支撐面的能力，很大程度上反映了機體的姿勢控制能力和神經(jīng)肌肉功能[35-36]。星形偏移平衡測試（SEBT）的完成質(zhì)量主要與受試者的核心穩(wěn)定性、動作控制能力、下肢力量、下肢關(guān)節(jié)發(fā)力的模式、下肢關(guān)節(jié)活動范圍（ROM）等有關(guān)[23，57]，而與下肢力量相比，核心肌群的激活、本體感覺和下肢力學(xué)特征的改善與SEBT成績的相關(guān)性更高些[56]。因此，神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的效果能通過星形偏移平衡測試（SEBT）得到體現(xiàn)（表4，5）。另外，表4和表5中干預(yù)組SEBT除了總成績顯著高于對照組之外，內(nèi)后（PMED）、后（POST）、內(nèi)（MED）方向上的成績也具有顯著性提高，其它5個方向上的測試成績雖無顯著性差異，但干預(yù)組修正后的均值也均高于對照組。且不管是干預(yù)前或是干預(yù)后，雙側(cè)在8個方向上的測試成績（%腿長）均為內(nèi)后（PMED）＞后（POST）＞內(nèi)（MED）＞內(nèi)前（AMED）＞外后（PLAT）＞前（ANT）＞外前（ALAT）＞外（LAT），與前人研究結(jié)果相似[23，35]。這也從另一方面支持了P.J.PLISKY[26]和J.HERTEL[58]等人的研究假設(shè)：為了節(jié)省測試時間和減少統(tǒng)計方法使用時I型錯誤的幾率，可以選擇靈敏性相對較高的測試方向作為星形偏移平衡測試的簡化版。結(jié)合本文和前人的研究結(jié)果[26，58]，內(nèi)后（PMED）和內(nèi)（MED）方向上的敏感性得到了一致認(rèn)可，其它方向的測試敏感性還需要進一步的研究和探討。

然而，本研究尚存在一定的局限性。（1）本研究僅使用了最常用的星形偏移平衡測試（SEBT）作為神經(jīng)肌肉訓(xùn)練效果的評價手段，事實上還有幾種不同的識別神經(jīng)肌肉控制缺陷的測試手段，例如：單腿蹲[59]和跳深測試[60]。將SEBT和其它測試手段結(jié)合應(yīng)用或許對神經(jīng)肌肉訓(xùn)練效果的評價更全面，且能在訓(xùn)練之前更好的篩查運動員的損傷風(fēng)險。（2）對于神經(jīng)肌肉訓(xùn)練效果的研究還需進行縱向追蹤調(diào)查探討其對運動員神經(jīng)肌肉功能影響的持久性（retention test），以更好的驗證神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的應(yīng)用效果。（3）本研究的受試者都是女運動員，一定程度上影響了神經(jīng)肌肉訓(xùn)練的適用性。因此，后續(xù)研究還需將神經(jīng)肌肉訓(xùn)練應(yīng)用到其他人群和其它運動項目中以探討其適用性。

5 結(jié)論與建議

6周以核心穩(wěn)定性和超等長練習(xí)為主的神經(jīng)肌肉訓(xùn)練能提高女子排球運動員的星形偏移平衡測試（SEBT）成績。建議在使用星形偏移平衡測試（SEBT）時選擇靈敏性相對較高的方向進行測試，以節(jié)省時間成本和提高統(tǒng)計的準(zhǔn)確性。