頭孢西丁鈉聯(lián)合康婦炎膠囊治療急性盆腔炎的臨床療效分析及其對IL—6和CRP的影響

張婷

【中圖分類號】R42.38 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

急性盆腔炎多見于育齡期婦女，是婦科常見感染性疾病之一，如治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，引起盆腔疼痛及不孕等[1]。目前常規(guī)抗生素治療急性盆腔炎療效欠佳。由紅藤敗醬草湯加減制成的康婦炎膠囊，可改善急性盆腔炎患者局部血液循、祛除濕邪熱邪侵襲[2]。本研究選取2016年1月至2017年12月在我院診治的急性盆腔炎患者，分析頭孢西丁鈉聯(lián)合康婦炎膠囊治療盆腔炎的臨床療效及其對白介素-6（IL-6）和C反應(yīng)蛋白（CRP）的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年1月至2017年12月在我院診治的急性盆腔炎患者153例，隨機分為觀察組77和對照組76例。其中觀察組年齡25～46歲，平均（38.15±6.23）歲，病程6個月至5.5年，平均（22.34±7.81）個月，平均體質(zhì)指數(shù)（23.41±1.57），治療前IL-6為543.31±174.24ng/L，CRP為34.17±11.05mg/L；對照組年齡23～47歲，平均（39.62±7.16）歲，病程7個月至6.3年，平均（23.14±7.15）個月，平均體質(zhì)指數(shù)（23.36±1.78），治療前IL-6為551.29±180.23ng/ml，CRP為33.84±10.83mg/L。兩組患者在年齡、病程、體質(zhì)指數(shù)、治療前IL-6和CRP的水平等一般資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，所有患者均經(jīng)臨床、實驗室及影像學(xué)檢查，符合急性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；近6個月內(nèi)未使用過激素、免疫抑制劑等的年齡<50歲者；所有患者均處于非妊娠及哺乳期。排除嚴(yán)重肝腎功能不全、盆腔腫瘤、非特異性感染、有過敏史及不配合研究者。

1.2 治療方法 對照組采用頭孢西丁鈉2g溶于0.9%氯化鈉注射液250ml，8h/次。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦炎膠囊治療，康婦炎膠囊3粒/次，tid，兩組療程均為2周。

1.3 觀察指標(biāo) 嚴(yán)格按照操作說明書采用olympus全自動生化分析儀，用酶聯(lián)免疫反應(yīng)法檢測IL-6和CRP。比較兩組的臨床療效及治療前后IL-6和CRP的變化情況。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床癥狀消失、超聲檢查盆腔內(nèi)病變消失、隨訪6個月無復(fù)發(fā)為治愈；臨床癥狀明顯改善、超聲檢查盆腔內(nèi)病變縮小超過1/2為好轉(zhuǎn)；未達以上標(biāo)準(zhǔn)或病情加重為無效。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析處理所有數(shù)據(jù)，P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率及治愈率均明顯高于對照組，P<0.05，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后，觀察組IL-6和CRP改善情況明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義

3 討論

急性盆腔炎患者作為育齡期婦女常見的感染性疾病，多因炎性細(xì)胞浸潤、病原體活性低、盆腔淤血，而治療不徹底，造成疾病遷延不愈、盆腔粘連、下腹墜痛、甚至不孕[3]。頭孢西丁鈉屬二代頭孢類抗生素，通過抗β內(nèi)酰胺酶發(fā)揮作用，但療效多不顯著，停藥后易復(fù)發(fā)。中醫(yī)學(xué)中急性盆腔炎主要由濕邪、熱邪侵襲所致，屬帶下病范疇?？祴D炎膠囊由紅藤敗醬草湯加減制成，其成分中的紅藤、敗醬草通血活絡(luò)、清熱解毒、祛瘀排膿；當(dāng)歸解毒散瘀，清熱止痛；薏苡仁、香附清熱祛濕，活血止痛。對急性盆腔炎有一定的治療效果。本研究中，觀察組治療總有效率及治愈率均明顯高于對照組，P<0.05，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后，觀察組IL-6和CRP改善情況明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。本研究提示頭孢西丁鈉聯(lián)合康婦炎膠囊治療急性盆腔炎能提高臨床療效及改善急性盆腔炎患者體內(nèi)炎性因子IL-6和CRP的水平，與文獻[4]的研究結(jié)果相似。

綜上所述，頭孢西丁鈉聯(lián)合康婦炎膠囊能夠明顯提高急性盆腔炎患者的臨床治療效果，改善炎性因子水平，提高患者的生活質(zhì)量和生殖健康。

參考文獻

王艷華.婦科千金片聯(lián)合中藥灌腸治療慢性盆腔炎的療效及對血液流變學(xué)和炎性因子水平的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（10）：3076-3078.

趙濤，趙步長，豆婧婧.康婦炎膠囊治療盆腔炎性疾病研究進展[J].中國婦幼保健，2014，29（34）：5730-5732.

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閆慧嬋，楊俊平.頭孢西丁鈉聯(lián)合康婦炎膠囊治療盆腔炎的臨床療效及對炎性因子的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2018，25（2）：201-203.