李銀山

【摘 要】目的：探討蒙西醫(yī)結(jié)合治療冠心病的臨床療效。方法：選取2016年9月～2017年9月于我院就診的冠心病患者共96例，隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組各48例患者，對(duì)照組患者給予曲美他嗪治療，觀察組患者蒙藥匝迪-5丸聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行治療，兩組患者在接受為期一個(gè)月的治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者在經(jīng)過(guò)治療后，總有效率（97.92%）顯著高于對(duì)照組，具有明顯差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：蒙藥匝迪-5丸與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病臨床療效顯著，值得進(jìn)行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】蒙藥匝迪-5丸；曲美他嗪；聯(lián)用；冠心病；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R730 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--01

冠心病是由于人體內(nèi)脂質(zhì)代謝發(fā)生障礙，脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜上，形成粥樣硬化斑塊阻塞血管的一種疾病[1]。目前，臨床上運(yùn)用他汀類(lèi)藥物對(duì)冠心病患者進(jìn)行調(diào)脂治療。阿托伐他汀以及曲美他嗪都是他汀類(lèi)的代表藥物，本次研究的主要目的是探討曲美他嗪與蒙藥匝迪-5丸聯(lián)合用于治療冠心病的臨床療效，觀察組患者在接受聯(lián)合用藥治療后，取得非常滿(mǎn)意的臨床效果，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月于我院就診的冠心病患者共96例作為研究對(duì)象。所有患者中男性患者62例，女性患者34例，患者年齡46～80歲，平均年齡（64.3±5.8）歲?；颊卟〕?年～8年，平均病程（4.2±1.9）年。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各48例，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料均無(wú)顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者采用曲美他嗪進(jìn)行治療，20mg/次，2次/天；觀察組例患者在給予上述治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予蒙藥匝迪-丸，15粒/次，早晚2次/天。在患者接受為期一個(gè)月的治療后，觀察兩組患者的治療效果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

顯效：患者接受相應(yīng)治療后不再發(fā)生心絞痛，心電圖顯示ST斷回升超過(guò)0.15mV；好轉(zhuǎn)：患者發(fā)生心絞痛的頻率降低，心電圖顯示ST斷有一定回升；無(wú)效：患者心絞痛癥狀并未改善甚至加重，心電圖ST段也沒(méi)有回升；總有效=顯效+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取x2檢驗(yàn)，P<0.05表明具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組患者的臨床療效綜合比較 觀察組患者在經(jīng)過(guò)聯(lián)合用藥治療后，總有效率（97.92%）顯著高于對(duì)照組（77.09%），具有明顯差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1.

3 討論

隨著人們生活水平的提高，老年人患冠心病的人數(shù)越來(lái)越多，嚴(yán)重威脅著其生命安全?；颊唧w內(nèi)脂質(zhì)代謝發(fā)生異常是造成冠心病的重要原因，因此，針對(duì)患者進(jìn)行調(diào)脂治療幾乎適合于全部的冠心病患者，其中，他汀類(lèi)藥物具有降低低密度脂蛋白的作用，因此可以用于冠心病的治療[2]。

本次研究過(guò)程中，對(duì)照組患者采用曲美他嗪進(jìn)行治療，療效明顯，總有效率達(dá)83.33%，觀察組聯(lián)合用藥治療，提高了臨床治療效果，總有效率達(dá)97.92%。兩組比較有顯著性差異。曲美他嗪具有預(yù)防心絞痛發(fā)作的作用，也適用于患者出現(xiàn)眩暈以及耳鳴時(shí)的輔助治療[3]。其具體的藥理作用[4]是：（1）曲美他嗪可以使血管平滑肌處于松弛狀態(tài)，從而降低血管阻力，增加外周循環(huán)血量以及冠脈血流量，改善血液供應(yīng)；（2）曲美他嗪可以促進(jìn)心肌的代謝活動(dòng)，保持能量供應(yīng)，從而減輕心臟的工作負(fù)荷，保護(hù)心臟；（3）曲美他嗪可以降低心肌能量消耗以及耗氧量，維持心肌氧的供求平衡；（4）曲美他嗪可以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，改善心膜下區(qū)的血液供應(yīng)情況，減輕心臟壓力。蒙藥匝迪-5丸[5]，由肉豆蔻50g、土木香40g、木香40g、蓽茇5g、廣棗25組成，以上五味藥物共研細(xì)末，制成水丸。鎮(zhèn)赫依，強(qiáng)心功能，主治心赫依病，心慌，心悸，心神不安，胸悶，氣喘，心刺痛。

將蒙藥匝迪-5丸與曲美他嗪聯(lián)合用于治療冠心病，兩者的藥理作用相互促進(jìn)，提高了對(duì)冠心病的治療效果。綜上所述，蒙藥匝迪-5丸與曲美他嗪聯(lián)合用藥治療冠心病臨床療效顯著，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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