郭曉梅

【摘 要】：目的 研究分析在呼吸道感染護(hù)理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的臨床護(hù)理價(jià)值。方法 選取2017年1月～2018年4月在我院接受呼吸道感染治療的病患90例，并將其隨機(jī)分為兩組，其中一組病患給予常規(guī)護(hù)理設(shè)為常規(guī)組，另一組病患給予持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法設(shè)為持續(xù)組，每組各45例病患，對兩組病患的臨床治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果 兩組病患在采用不同的護(hù)理方法后，持續(xù)組病患的總體護(hù)理滿意度為95.6%，常規(guī)組的總體護(hù)理滿意度為82.2%，持續(xù)組病患的總體護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組病患。結(jié)論 在呼吸道感染護(hù)理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，能有效改善病患的臨床癥狀，有著較好的臨床護(hù)理效果，值得在臨床上大力的推廣實(shí)行。

【關(guān)鍵詞】：呼吸道感染；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法；常規(guī)護(hù)理；

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

呼吸道感染主要被分為是兩種，分別為下呼吸道感染和上呼吸道感染，其中上呼吸道感染主要是指鼻腔到喉部之間的急性炎癥，是臨床上比較常見的感染性疾病，而下呼吸道感染是臨床上最常見的感染性疾病，在進(jìn)行治療時(shí)需要對病原體進(jìn)行明確才能合理選擇有效的抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)還需要采取有效的護(hù)理工作進(jìn)行輔助治療，從而進(jìn)一步保證治療效果。因此在本次研究中，旨在研究分析在呼吸道感染護(hù)理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的臨床護(hù)理價(jià)值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年4月在我院接受呼吸道感染治療的病患90例，并將其隨機(jī)分為兩組，其中一組病患給予常規(guī)護(hù)理設(shè)為常規(guī)組，另一組病患給予持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法設(shè)為持續(xù)組，每組各45例病患，其中常規(guī)組病患男25例，女20例，年齡29～58歲，平均年齡（43.5±14.5）歲，持續(xù)組病患男28例，女17例，年齡28～57歲，平均年齡（42.5±14.5）歲，對兩組病患的一般資料進(jìn)行對比分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本次參與研究的所有病患都是自愿的，并且都簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組：給予本組病患常規(guī)的護(hù)理方法，主要包括對病患的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀察，監(jiān)測病患的各項(xiàng)生命體征，對病患實(shí)施心理干預(yù)、健康教育等。

1.2.2 持續(xù)組：在常規(guī)組的基礎(chǔ)上給予本組病患持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，具體措施為：①構(gòu)建醫(yī)院感染管理制度，醫(yī)院的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該制定出嚴(yán)格的醫(yī)院感染管理制度，并對各臨床科室進(jìn)行不定期或者是定期的檢查，例如檢查醫(yī)護(hù)人員的診治環(huán)境、隔離技術(shù)、手部衛(wèi)生情況、醫(yī)療廢物的分類、無菌技術(shù)操作等方面，另外對于醫(yī)療用品供應(yīng)室、手術(shù)室等重要科室的工作流程和管理進(jìn)行重點(diǎn)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄并扣分，并與相關(guān)人員的工資福利等掛鉤；

②對醫(yī)院感染的檢查和監(jiān)測工作進(jìn)行加強(qiáng)管理，將目標(biāo)性監(jiān)測法和全面綜合性監(jiān)測法進(jìn)行結(jié)合，醫(yī)院感染管理的專門人員要定期到微生物室和病房對高危病患的資料進(jìn)行查看，檢查醫(yī)院是否出現(xiàn)了感染病患，并及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施；并定期到病案室對醫(yī)院呼吸道感染的漏報(bào)率和發(fā)生率進(jìn)行通知，對消毒隔離和清潔制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送的落實(shí)情況進(jìn)行檢查；監(jiān)測工作人員的手部衛(wèi)生情況、無菌物品的貯存情況等[1]；

③對監(jiān)測資料的報(bào)告反饋工作進(jìn)行加強(qiáng)管理，對監(jiān)測資料進(jìn)行及時(shí)的反饋和匯總分析，將其中潛在的高危因素和存在的問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)總結(jié)，每月定期向醫(yī)院的感染委員會(huì)進(jìn)行報(bào)告，然后想臨床科室進(jìn)行及時(shí)的反饋。醫(yī)院感染委員會(huì)根據(jù)反饋的監(jiān)測資料對出現(xiàn)問題的原因進(jìn)行分析，并制定出整改措施，最后將整改措施落實(shí)到位，以減少醫(yī)院內(nèi)感染情況的出現(xiàn)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組病患總體護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對病患的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分值為0～100分，90分以上為非常滿意，89～80分為滿意，79分以下為不滿意。

總體護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料組間比較采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組病患的總體護(hù)理滿意度

兩組病患在采用不同的護(hù)理方法后，持續(xù)組病患非常滿意34例（75.6），滿意9例（20），不滿意2例（4.4），總體護(hù)理滿意度43例（95.6），常規(guī)組病患持續(xù)組病患非常滿意22例（48.9），滿意15例（33.3），不滿意8例（17.8），總體護(hù)理滿意度37例（82.2），以上兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過計(jì)算得出，總體護(hù)理滿意度（x2=9.082，p=0.002），由此可見，持續(xù)組病患的總體護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組病患，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

呼吸道感染的臨床表現(xiàn)為高熱、煩躁以及腹瀉等，若是沒有得到及時(shí)的治療，還會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，對病患的生活和工作都會(huì)產(chǎn)生較大的影響，在治療的同時(shí)還需要有效的護(hù)理工作進(jìn)行輔助，目前臨床上的護(hù)理模式較多，而持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)方法是基于質(zhì)量管理的基礎(chǔ)發(fā)展起來的一種質(zhì)量管理護(hù)理模式，其具有持續(xù)性、全面性等特點(diǎn)，目前被廣泛用于臨床的護(hù)理工作中。

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法主要是通過制定嚴(yán)格的感染管理制度，對醫(yī)院各方面的感染管理工作進(jìn)行加強(qiáng)管理，對監(jiān)測資料進(jìn)行及時(shí)的反饋總結(jié)，從而對醫(yī)院感染問題進(jìn)行及時(shí)全面的管理，同時(shí)還要增強(qiáng)護(hù)理人員的感染管理意識，繼而進(jìn)一步確保護(hù)理質(zhì)量。在本次研究中，持續(xù)組病患的總體護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)組病患。

綜上所述，在呼吸道感染護(hù)理中采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，能有效改善病患的臨床癥狀，有著較好的臨床護(hù)理效果，值得在臨床上大力的推廣實(shí)行。

參考文獻(xiàn)

劉巧云. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法在呼吸道感染護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生， 2016， 02（16）：265-265.

張會(huì)云. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在呼吸道感染護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊）， 2016（10）：22-24.