犢牛腹瀉致病原因及規(guī)?；?chǎng)的程序化處理

趙俊亮 ，吳建勇 ，翁業(yè)斌 ，葛建軍 ，王登峰 *，馬光輝

（1新疆呼圖壁種牛場(chǎng)有限公司，新疆 昌吉 831100；2新疆畜牧科學(xué)院獸醫(yī)研究所（新疆畜牧科學(xué)院動(dòng)物臨床醫(yī)學(xué)研究中心），烏魯木齊 830001）

腹瀉是犢牛繁育過(guò)程中造成經(jīng)濟(jì)損失最大的疾病。犢牛腹瀉不是一種單一的疾病，它是以腹瀉為特征的幾種相關(guān)疾病的臨床癥狀之一。任何原因?qū)е碌母篂a都阻礙小腸中液體的吸收，并導(dǎo)致體液大量進(jìn)入腸道。新生牛約70%體重為水份，腹瀉使機(jī)體丟失大量的體液而快速脫水。此外，腹瀉脫水過(guò)程中還大量丟失機(jī)體必需的鈉、鉀電解質(zhì)，并導(dǎo)致體內(nèi)代謝酸的蓄積，最終引起脫水、電解質(zhì)丟失和酸中毒。雖然致病原損傷腸道，但是腹瀉致死的原因是脫水、酸中毒和電解質(zhì)的嚴(yán)重丟失。腹瀉治療過(guò)程中，查明腹瀉的致病原很重要，但是采取有效措施預(yù)防脫水、糾正酸中毒和補(bǔ)充電解質(zhì)是減少死亡的關(guān)鍵。

1 犢牛腹瀉的原因

已知的導(dǎo)致腹瀉的原因可以分為兩類：非感染性原因和感染性原因。非感染性原因常被稱為“誘發(fā)”因素，非感染性與感染性原因兩者密切相關(guān)。犢牛腹瀉防控措施中，僅僅預(yù)防感染性原因，不將非感染性原因或者“誘發(fā)”因素作為防控腹瀉的重要組成部分就難以達(dá)到目的。

1.1 非感染性原因

非感染性原因主要是管理上的不足，包括：懷孕母牛營(yíng)養(yǎng)不足、環(huán)境和衛(wèi)生消毒差、對(duì)新生牛的關(guān)注不夠、或者以上各方面的綜合。最常見的非感染性原因包括：

1.1.1 孕期內(nèi)母牛的營(yíng)養(yǎng)不足，特別是圍產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)不足

孕期內(nèi)能量和蛋白質(zhì)的不足將導(dǎo)致初乳質(zhì)量不佳和產(chǎn)量低下。此外，初乳中維生素A和E的缺乏也會(huì)誘發(fā)新生牛腹瀉。

1.1.2 犢牛飼養(yǎng)環(huán)境差

圈舍泥濘、擁擠、糞便等排泄物堆積，產(chǎn)犢母牛和成年母?；烊︼曫B(yǎng)，越冬暖圈和產(chǎn)犢圈舍不分，風(fēng)暴、大雪或強(qiáng)降雨等惡劣天氣均會(huì)對(duì)犢牛產(chǎn)生應(yīng)激使其對(duì)感染性病原易感，同時(shí)增加犢牛接觸感染性病原的機(jī)會(huì)。此外，濕、冷環(huán)境對(duì)剛從溫暖的母體內(nèi)產(chǎn)出的新生牛產(chǎn)生嚴(yán)重的應(yīng)激壓力，如果不盡快吃上充足的初乳往往造成腹瀉。

1.1.3 對(duì)新生牛的關(guān)注不夠，尤其是對(duì)經(jīng)歷難產(chǎn)和惡劣天氣下生產(chǎn)的新生牛

新生牛出生后只有在第一時(shí)間吃上充足、高質(zhì)量的初乳才能獲得抵抗腹瀉病原的抗體。此外，犢牛只有在出生后4～6 h內(nèi)吃上初乳，母牛接種的腹瀉疫苗才會(huì)有作用。出生6 h后犢牛吸收初乳中抗體的能力逐步下降，24～36 h后抗體很少被吸收。

1.2 感染性原因

犢牛腹瀉的感染性原因包括細(xì)菌：腸致病性大腸桿菌、沙門氏菌、空腸彎曲菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌；病毒：輪狀病毒、冠狀病毒、牛病毒性腹瀉粘膜病病毒、牛傳染性鼻氣管炎病毒；寄生蟲：隱孢子蟲和球蟲；酵母菌和霉菌等。在不同地區(qū)或養(yǎng)殖場(chǎng)，各病原的流行情況不同，此外，單一感染比較常見，但混合感染，如大腸桿菌+隱孢子蟲或冠狀病毒+沙門氏菌等，也經(jīng)常出現(xiàn)。各種感染性病原和致病特點(diǎn)見表1。

表1 犢牛腹瀉的感染性病原和致病特點(diǎn)

1.3 營(yíng)養(yǎng)性腹瀉

通常情況下，小牛逐漸適應(yīng)某種飼養(yǎng)方式，但強(qiáng)降水、強(qiáng)風(fēng)或牛奶成分以及飼喂方式的改變都可能引起營(yíng)養(yǎng)性腹瀉，并且犢牛吃奶過(guò)多也會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性腹瀉。營(yíng)養(yǎng)性腹瀉通常由于未消化的牛奶通過(guò)腸道而表現(xiàn)為白色的腹瀉內(nèi)容物，獸醫(yī)通常不關(guān)注這種類型的腹瀉。營(yíng)養(yǎng)性腹瀉牛，如果仍然活躍和警覺(jué)，不需要治療。一旦出現(xiàn)犢牛精神沉郁或不吃，應(yīng)使用口服補(bǔ)液鹽防止脫水，并建議使用可全身分布的抗生素。

2 犢牛腹瀉的預(yù)防

犢牛腹瀉是由非感染性因素和感染性微生物相互作用導(dǎo)致的。因此，僅依靠藥物不能成功預(yù)防犢牛腹瀉。管理和藥物使用相結(jié)合、相輔相成才能成功。此外，犢牛腹瀉的預(yù)防是以年為時(shí)間單位的長(zhǎng)期工作，而不能僅僅關(guān)注產(chǎn)犢季節(jié)。

2.1 管理方面

管理的各個(gè)方面都很重要，應(yīng)特別關(guān)注：懷孕母牛的營(yíng)養(yǎng)、犢牛飼養(yǎng)環(huán)境、衛(wèi)生消毒和新生牛的護(hù)理。

2.1.1 懷孕母牛的營(yíng)養(yǎng)

飼喂懷孕期母牛應(yīng)確保有足夠的能量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素。在寒冷、惡劣天氣時(shí)，應(yīng)注意調(diào)整營(yíng)養(yǎng)需求，并根據(jù)記錄的母牛懷孕時(shí)間和預(yù)產(chǎn)時(shí)間，特別注意為胎兒快速發(fā)育、生長(zhǎng)提供足夠的能量。營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)不僅會(huì)導(dǎo)致出生時(shí)犢牛虛弱，而且會(huì)延遲母牛的發(fā)情和降低受胎率。圍產(chǎn)期母牛需要單獨(dú)飼養(yǎng)，并將預(yù)產(chǎn)期控制在越冬以前。此外，應(yīng)特別注意飼料中能量和/或維生素A和E的不足。

2.1.2 犢牛飼養(yǎng)環(huán)境和衛(wèi)生消毒

犢牛腹瀉的暴發(fā)與惡劣天氣、強(qiáng)降水、圈舍潮濕和泥濘密切相關(guān)。雖然天氣不可控制，但可以控制犢牛出生和飼養(yǎng)的環(huán)境。因地制宜的制定管理方案，保證圈舍的干燥、清潔，可以減少新生牛的腹瀉。衛(wèi)生消毒和干凈、清潔環(huán)境一樣重要，尤其是冬季，必須將產(chǎn)犢區(qū)與越冬區(qū)分開，一般提供一個(gè)專門用于產(chǎn)犢的區(qū)域，并且初乳飼喂完成后及時(shí)將犢牛轉(zhuǎn)入專門的犢牛護(hù)理區(qū)。

2.1.3 新生牛的護(hù)理

因難產(chǎn)導(dǎo)致虛弱或窒息的新生牛和初乳飼喂不足的新生牛均可能發(fā)生腹瀉。尤為關(guān)鍵的是：小牛出生時(shí)自身沒(méi)有免疫保護(hù)，及時(shí)飼喂初乳對(duì)新生牛極其重要，必須在出生后4～6 h內(nèi)飼喂2～4 L初乳。犢牛只有通過(guò)吸收初乳中的抗體才能獲得對(duì)各種病原的免疫力。

生產(chǎn)中，有時(shí)不能及時(shí)對(duì)產(chǎn)后牛進(jìn)行擠奶，為滿足需要，可以將其它牛的初乳分裝、冷凍保存。建議用塑料袋分裝成1～2 L/袋。初乳最好來(lái)源于牛群中的老母牛，年齡較大的，接種疫苗的奶牛比年輕的未接種疫苗的母牛初乳中有更高的抗體水平。

初乳應(yīng)為產(chǎn)后最初擠的兩次奶。冷凍保存的初乳應(yīng)在冷水或常溫水中緩慢解凍，禁止加熱煮沸，煮沸會(huì)破壞大部分抗體。冷凍保存的初乳可存放很長(zhǎng)時(shí)間。此外，犢牛腹瀉與維生素A缺乏有關(guān)，新生?？梢宰⑸?00,000 IU.（通常1 mL）的維生素A。

2.2 免疫

在有效管理的情況下，使用設(shè)計(jì)合理并嚴(yán)格執(zhí)行的免疫方案可有效預(yù)防犢牛腹瀉。不同的地區(qū)，甚至同一地區(qū)不同的養(yǎng)殖場(chǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)不同類型的腹瀉傳染性病原。所以針對(duì)犢牛腹瀉，沒(méi)有一個(gè)通用的免疫接種方案，必須根據(jù)養(yǎng)殖場(chǎng)的要求量身定做。優(yōu)化生產(chǎn)實(shí)際與獸醫(yī)日常工作安排，準(zhǔn)確的生產(chǎn)日志和可靠的實(shí)驗(yàn)室診斷等相結(jié)合來(lái)設(shè)計(jì)有效的疫苗接種方案。

目前，雖國(guó)內(nèi)未見，但在國(guó)外已經(jīng)開發(fā)出有效的疫苗，但只有新生牛及時(shí)獲得足夠的初乳時(shí)疫苗接種計(jì)劃才得以完成。腹瀉疫苗免疫后保護(hù)效果不佳的原因不是免疫后初乳中相關(guān)抗體不足，而是新生牛初乳飼喂延遲導(dǎo)致未能吸收到足夠的免疫保護(hù)抗體。

3 治 療

任何原因?qū)е碌母篂a，其治療方法基本一樣，主要針對(duì)防止脫水、糾正酸中毒和補(bǔ)充電解質(zhì)，且治療脫水的同時(shí)可以同步抗生素治療。在腹瀉的早期，可以通過(guò)口服補(bǔ)液來(lái)糾正脫水。如果持續(xù)腹瀉脫水，就需要靜脈輸液。臨床中，當(dāng)脫水量達(dá)到自身體重的5%～6%時(shí)就需要靜脈輸液，8%時(shí)犢牛精神沉郁、眼窩凹陷、皮膚松弛和無(wú)法站立，12%時(shí)常導(dǎo)致死亡。

經(jīng)靜脈補(bǔ)液或者口服補(bǔ)液治療犢牛腹瀉時(shí)，都需要同時(shí)使用抗生素，建議使用注射或口服腸道吸收可全身分布的抗生素，同時(shí)用于預(yù)防肺炎的發(fā)生。盡量不要使用減少腸道蠕動(dòng)或糖皮質(zhì)激素類的藥物。腹瀉時(shí)僅口服抗生素、磺胺類藥物或止瀉藥的意義不明確。如果使用，只能嚴(yán)格按照藥物說(shuō)明書使用2～3 d。如果2～3 d后無(wú)效，建議停止使用，否則，耐藥細(xì)菌或霉菌和酵母菌可能會(huì)在小牛的腸中過(guò)度生長(zhǎng)。在一些沙門氏菌導(dǎo)致的腹瀉中，抗生素可能導(dǎo)致過(guò)量的內(nèi)毒素釋放，因此只使用靜脈或口服補(bǔ)液療法。

3.1 腹瀉的程序化處理

規(guī)模化奶牛和肉牛養(yǎng)殖場(chǎng)，各個(gè)季節(jié)或月份出生的犢牛數(shù)量均較多，即使非暴發(fā)性發(fā)生，每日累計(jì)的腹瀉病例數(shù)也較多，并且由于不同日齡段的群體較大，整體密度普遍偏高，容易暴發(fā)性發(fā)生犢牛腹瀉，且易蔓延至全群，建立腹瀉犢牛的程序化處理方案，在飼養(yǎng)人員的配合下可以減輕獸醫(yī)主管的工作量和工作強(qiáng)度，保證獸醫(yī)對(duì)群體的觀察和監(jiān)測(cè)的投入時(shí)間，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫病發(fā)展態(tài)勢(shì)，預(yù)防腹瀉、肺炎或其它傳染病的暴發(fā)。

建立腹瀉犢牛的程序化處理方案首先需要對(duì)腹瀉犢牛的狀態(tài)進(jìn)行判斷，具體的判斷標(biāo)準(zhǔn)見表2、圖1。此外，口服補(bǔ)液是程序化處理方案中重要的早期處理方法，建議選擇適用的補(bǔ)液鹽，理想的口服補(bǔ)液鹽應(yīng)具備：（1）可以糾正輕（中）度代謝性酸中毒；（2）提供足夠能量(葡萄糖)，減少腹瀉期間體重下降；（3）促進(jìn)腸道內(nèi)鹽離子吸收和維持腸絨毛形態(tài)和功能；（4）抑制腸道細(xì)菌繁殖、生長(zhǎng)。另外，常規(guī)的畜禽口服補(bǔ)液鹽并不適用治療犢牛腹瀉，建議選擇適用于犢牛的補(bǔ)液鹽，在補(bǔ)液鹽的配合下依照?qǐng)D1進(jìn)行程序化處理，在6個(gè)1 000～3 000頭規(guī)模奶牛養(yǎng)殖場(chǎng)三年的應(yīng)用發(fā)現(xiàn)：多數(shù)輕、中度腹瀉脫水犢牛經(jīng)2～3 d、重度脫水犢牛2～5 d的處理即可恢復(fù)，最終使各牛場(chǎng)因腹瀉導(dǎo)致的犢牛年死亡率將至1%以下。

圖1 規(guī)模化牛場(chǎng)暴發(fā)犢牛腹瀉時(shí)程序化處理方案

3.2 口服補(bǔ)液的其它方法

口服補(bǔ)液在腹瀉的早期使用非常有效。如果沒(méi)有專用的補(bǔ)液鹽，可以將15～20 g小蘇打，5～8 g鹽和250 mL的50%葡萄糖加入3.5 L溫水中，以每次1 L的量飼喂腹瀉犢牛，間隔3～4 h飼喂一次，根據(jù)脫水情況確定飼喂次數(shù)。該溶液可連續(xù)飼喂24～48 h，期間禁食，該溶液作為唯一的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，以防止采食的牛奶或牛奶代用品成為大腸桿菌等細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基。另一個(gè)常用的配方包括：30 g果膠粉，5～8 g鹽，10～15 g小蘇打，50～80 g葡萄糖，加上足夠的溫水做2 L，以每次1 L的量飼喂腹瀉犢牛，間隔3～4 h飼喂一次。此外，在口服補(bǔ)液中建議使用犢牛專用奶瓶，并及時(shí)清洗、消毒。

4 小 結(jié)

綜上所述，犢牛腹瀉是由多方面的飼養(yǎng)、管理因素和多種牛場(chǎng)中普遍存在的感染性病原共同作用導(dǎo)致，需要長(zhǎng)期關(guān)注懷孕母牛的營(yíng)養(yǎng)需求、犢牛飼養(yǎng)環(huán)境、衛(wèi)生消毒和新生牛的護(hù)理和新生牛初乳的有效飼喂等方面才可取得有效控制。發(fā)生犢牛腹瀉時(shí)治療的重點(diǎn)要防止脫水、糾正酸中毒和補(bǔ)充電解質(zhì)，同時(shí)配合使用可全身分布的抗生素，防止肺炎的發(fā)生。對(duì)于犢牛數(shù)量多、群體大的規(guī)模化牛場(chǎng)建議推廣犢牛腹瀉的程序化處理方案，降低死亡率的同時(shí)保證獸醫(yī)對(duì)群體觀察的時(shí)間投入，防止傳染病的暴發(fā)。