廣東省清遠(yuǎn)市英德市浛洸鎮(zhèn)浛洸醫(yī)院(513000)李搶娣
1.1 一般資料 選取136例我院于2014年3月~2017年3月收治的糖尿病患者為研究對象,并隨機(jī)均分為觀察組、對照組各68例,觀察組男40例,女28例,年齡40~81(56.40±2.91)歲,病程1~20(11.18±1.76)年;對照組男37例,女31例,年齡40~80(57.20±2.20)歲,病程2~25(11.31±2.58)年;兩組臨床基本資料差異無顯著性(P>0.05),可對比。
1.2 護(hù)理方法 在兩組糖尿病患者入院以后,均予常規(guī)護(hù)理,即護(hù)士幫助初入院患者盡快適應(yīng)自身的角色轉(zhuǎn)換,同時(shí)給予各種用藥、飲食、運(yùn)動等常規(guī)護(hù)理指導(dǎo),做好病情觀察,給予日常照顧。觀察組除常規(guī)護(hù)理外,還提供人性化護(hù)理,其措施見討論。
1.3 觀察指標(biāo) 測量護(hù)理前后糖尿病患者的血糖水平,對比兩組血糖控制情況。
1.4 數(shù)據(jù)處理 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS(17.0版本)軟件包處理相關(guān)數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料均表現(xiàn)為[例數(shù)(%)],用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料均表現(xiàn)為(±s),用t檢驗(yàn)。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療護(hù)理干預(yù)后,對照組、觀察組患者血糖水平均得以顯著降低(P<0.05),觀察組患者血糖控制情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見附表。
糖尿病是常見的終身性的代謝疾病,其典型患者通常存在“三多一少”癥狀,即多食、多飲、多尿,容易影響周圍神經(jīng)、眼、血管以及心肝腎重要臟器,造成功能障礙,不利病人健康,所以,嚴(yán)格控制血糖進(jìn)而避免并發(fā)癥對于糖尿病治療及其患者健康有重要意義[1]。截至目前,糖尿病依然無法根治,此病患者必須長期用藥才可維持理想血糖水平和穩(wěn)定病情,并延遲并發(fā)癥發(fā)生,以致病人心理壓力較大,同時(shí)由于身體病痛較多,嚴(yán)重影響病人戰(zhàn)勝疾患信心與生活質(zhì)量,因此,為使糖尿病治療效果得到保證與一定提高,又必須進(jìn)行人性化護(hù)理。
人性化護(hù)理措施包括:①健康教育。多與患者溝通,并根據(jù)其年齡情況、病情及受教育程度等選擇不同健康教育方式,幫助其了解自我護(hù)理、合理飲食、藥物治療等基礎(chǔ)知識,糾正并加深病人與家屬對糖尿病的理解與認(rèn)識。②心理護(hù)理[2]。由于糖尿病屬于終身性疾患,加之隨著病情發(fā)展,常出現(xiàn)多種并發(fā)癥,給病人及其家人帶來很大負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病人多有憂慮,甚至失去生活信心,嚴(yán)重不利于康復(fù),因此護(hù)士應(yīng)在加強(qiáng)溝通的同時(shí),予其充分的關(guān)心,耐心聽取患者所提問題并耐心解答,通過及時(shí)的心理疏導(dǎo)為其解除憂慮、不安情緒,保持心理健康,增加對治療的自我以從性。③藥物及輸液護(hù)理。遵照醫(yī)囑基礎(chǔ)上根據(jù)病情選用藥物,并悉心叮囑患者其用藥注意事項(xiàng),尤其要防止低血糖,胰島素注射一般必須在飯前0.5h進(jìn)行,對情況特殊的患者則需要根據(jù)其血糖情況合理注射。輸液時(shí)醫(yī)護(hù)人員的穿刺等操作要輕柔準(zhǔn)確,盡量避免增加病人痛苦,輸液期間勤于巡視,發(fā)現(xiàn)換藥需要或異常均要立即解決。④飲食護(hù)理。囑托患者多食富含維生素的粗糧與低糖與食物,勸誡含糖飲品與高糖高脂食物,并根據(jù)不同病人體重、病情、代謝狀況等制定飲食計(jì)劃,維持理想血糖水平。⑤運(yùn)動護(hù)理。護(hù)士應(yīng)向糖尿病患者及其家人講解運(yùn)動鍛煉于糖尿病療效的重要性,并根據(jù)患者不同身體情況擬定合適鍛煉計(jì)劃,囑其循序漸進(jìn)并定時(shí)、適量運(yùn)動,一般以飯后1h運(yùn)動、每次運(yùn)動0.5h左右為宜,忌空腹運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)、運(yùn)動后要觀察自我感受。
附表 兩組病例護(hù)理前后血糖水平對比(x±s,mmol/L)
本研究的人性化護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用結(jié)果顯示,觀察組患者護(hù)理后平均血糖水平相較于對照組有明顯下降,此結(jié)果與謝蘭平[3]研究十分相似,均表明人性化護(hù)理有顯著提高糖尿病患者血糖控制質(zhì)量的作用,值得推廣。
總而言之,人性化護(hù)理可有效改善糖尿病人的血糖水平,提高糖尿病治療效果,因此值得應(yīng)用。