河南省南陽市唐河縣人民醫(yī)院(473400)魏亞懷
1.1 臨床資料 選取2016年5月~2018年4月的80例老年2型糖尿病患者隨機分兩組,各40例。對照組男20例,女20例,年齡68~82歲,平均年齡(75.1±6.5)歲;實驗組男20例,女20例,年齡66~83歲,平均年齡(74.5±3.6)歲,兩組一般資料比較上無差異,P>0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。納入標(biāo)準(zhǔn):①所有患者均符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。②均具備良好的溝通能力和理解能力。③均自愿參與研究且簽署知情同意書。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理,具體包括:①安排舒適的病房,給予患者良好的休息環(huán)境,并且指導(dǎo)其正確使用血糖儀,進行每天的血糖檢測工作。②時刻關(guān)注患者的各項體征變化,使用藥物時,注意是否出現(xiàn)不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)意外狀況,要及時與主治醫(yī)生聯(lián)系采取急救措施進行搶救。③定期對病房進行打掃和消毒,同時叮囑患者注重日常的個人衛(wèi)生情況以及皮膚的清潔工作,避免感染或者并發(fā)癥的發(fā)生。④在病情穩(wěn)定后,鼓勵患者堅持適量的運動,保證合理的生活習(xí)慣,促進自身免疫能力的提高。
對實驗組患者采取循證護理干預(yù),具體包括:①提出循證問題:由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生以及護理人員組成的循證護理小組,根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗以及患者自身個體的差異性,提出可能存在的護理問題,包括患者的情緒變化對患者的影響,并發(fā)癥的誘發(fā)可能性,疾病的惡化治療手段等等。②循證支持:在提出問題后,針對以上問題,循證護理小組成員可通過萬方、知網(wǎng)等資料庫進行文獻的閱讀,來尋找解決方法以及護理措施。③循證觀察:由于患者的個體差異性,對于外在事物的接受能力不同,因此護理人員在與患者進行初步交流后,了解患者的心理狀態(tài)以及個人接受程度,從而根據(jù)所收集到的數(shù)據(jù)選擇合理的方式對患者進行疾病的觀察,進而采取措施進行治療。④循證措施應(yīng)用:飲食護理:護理人員為患者制定飲食計劃,并且保證飲食方案的定時、定量、營養(yǎng)均衡,避免出現(xiàn)高熱量、高脂肪的食物[1]。心理護理:多進行溝通交流,了解患者的情緒變化,鼓勵患者以合理的方式進行表達和發(fā)泄,做好患者家屬的思想工作,給予患者穩(wěn)定的家庭環(huán)境來支持其病情的治愈。運動護理:根據(jù)個人情況,陪同患者進行適量的運動,加快疾病的康復(fù)進程。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的焦慮、抑郁情緒評分以及對護理的滿意度,其中,護理滿意度包括十分滿意、比較滿意和不滿意三個方面。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0對所收集到的患者資料進行統(tǒng)計分析,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,并且計數(shù)資料用%(率),并且用x2檢驗,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 對比兩組患者的焦慮抑郁評分 實驗組患者的焦慮抑郁評分明顯低于對照組患者,P<0.05,見附表。
附表 比較兩組患者的焦慮抑郁評分
2.2 對比兩組患者對護理的滿意度 實驗組患者對護理的滿意度92.5%明顯高于對照組的65%,P<0.05。
本次觀察發(fā)現(xiàn):實驗組的焦慮、抑郁情緒評分明顯低于對照組,對護理的滿意度顯著高于對照,P<0.05。主要因為:循證護理干預(yù)最主要的特點是其護理措施結(jié)合了最新的研究成果,在分析患者病情的基礎(chǔ)上予以個性化的護理,這在一定程度上提高了護理的效果,明顯改善患者的血糖水平,避免患者出現(xiàn)低血糖的情況。通過對資料的檢查和搜索,能夠?qū)τ谧o理措施進行更加全面的制定,有效地幫助患者減少并發(fā)癥的發(fā)生,合理控制飲食,通過適當(dāng)運動有利于提高患者的免疫能力。通過心理護理改善患者的心理狀態(tài),更加積極地配合護理的工作,建立疾病恢復(fù)的自信心??偠灾C護理措施的實施有利于盡早應(yīng)用預(yù)防措施來改善患者可能出現(xiàn)的癥狀,提高患者對于護理的滿意度[2]。
綜上所述,對老年2型糖尿病患者給予循證護理措施,相較于常規(guī)護理措施來說,更加具有針對性和科學(xué)性,將最新的研究成果與患者個人的差異結(jié)合,制定更加科學(xué)合理的護理方案幫助患者改善血糖水平,逐步恢復(fù)身體健康,值得被推廣。