兒童醫(yī)院感染與護理相關問題分析及對策

北京兒童醫(yī)院集團鄭州兒童醫(yī)院 鄭州大學附屬兒童醫(yī)院（450053）賈雯

醫(yī)院屬于不同類型病原微生物聚集的地方，同時病房也是醫(yī)院出現(xiàn)交叉感染較為嚴重的場所。嬰幼兒屬于多類病癥的高發(fā)群體，其因抵抗力不足而無法抵御一些病毒與細菌的侵襲，在醫(yī)院的復雜環(huán)境下，往往會因為各類外因內因誘發(fā)感染，因而對于兒童醫(yī)院來說，應當加大對嬰幼兒護理感染問題的預防與處理。對此，我院主要針對于我院就醫(yī)的患兒78例進行積極的治療，具體分析結果如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇2016年5月于我院就醫(yī)的患兒78例，并且于2016年6月落實護理管理改革，將改革前的患兒臨床資料列為本次研究的參考組，而改革后的患兒臨床資料列為本次研究的研究組。其中78例患兒中，包含男性43例，女性35例，年齡范圍為1～9歲，平均年齡（4.2±1.4）歲，患病類型包含流感32例，急性呼吸道炎癥17例，發(fā)燒咳嗽16例，其他13例。由于兩組資料均來源于同一批患兒，根據以上基礎資料對比可知，兩組患兒一般資料方面均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 所有患兒均在改革前統(tǒng)計誘發(fā)護理感染問題的原因，并且計算護理感染事件產生率，同時于2016年6月落實護理管理改革，改革內容主要是從注重護理人員操作培訓、督促患兒形成良好習慣、研究感染預防對策等幾個方面入手，首先是注重護理人員操作培訓方面，要求所有護理人員進行不定期的護理操作培訓，規(guī)范操作的細節(jié)與流程，提升她們的操作意識；其次是督促患兒形成良好習慣，要求患兒在接觸門鎖、墻壁等公共設施后進行洗手，并且要求監(jiān)護人履行督促責任，嚴禁幼兒不洗手直接抓食物或者放入口中，減少感染途徑；最后是研究感染預防對策，主要是從醫(yī)用設備的消毒入手，特別是一些公共醫(yī)用設備，比如需要吸痰的患兒較多時，吸引器由一個患兒轉用另一患兒，且貯液瓶內潮濕、污物較多細菌易生長，增加了感染的機會，所以不能輕視對吸引器的消毒管理[1][2]。

1.3 統(tǒng)計學分析 本次研究運用SPSS17.0數(shù)據包完成數(shù)據解析，其中計量數(shù)據均選擇真實原始數(shù)據加減平均數(shù)據表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為：（±s），且完成通過t檢測；而計數(shù)資料均選擇百分率（%）表示，且經由χ2檢驗，檢測結果對比中，當P＜0.05時，則代表組間數(shù)據差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

根據本次研究結果顯示，研究組護理感染事件產生要遠遠少于參考組，其中護理操作失誤、患兒不良習慣以及護理預防措施不足是誘發(fā)護理感染事件產生的主要因素，以上組間數(shù)據對比存在顯著差異，符合統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細資料如附表。

附表 研究組、參考組病患護理感染事件產生情況對比

3 討論

醫(yī)院感染是危害患兒健康和影響疾病康復的一個亟待解決的問題，醫(yī)院感染的發(fā)生與護理工作關系極為密切，因為護士是監(jiān)控醫(yī)院感染系統(tǒng)的具體實施和執(zhí)行者，特別是兒科護士應增強感染控制意識，并具有高度的責任心和愛心，通過不懈努力，使兒科醫(yī)院感染控制到最低限度。而且對于多數(shù)兒童醫(yī)院來說，應當針對護理感染事件產生的因素進行分析，從而針對性提出有效的解決措施，方能將感染問題的危害性與危害范圍降到最低，提升護理服務的效果。

而根據本次研究結果顯示，護理管理改革后的護理感染事件產生率為7.69%；而護理管理改革后的護理感染事件產生率為23.08%，由此可見，護理管理改革后的護理感染事件產生要遠遠少于護理管理改革前（P＜0.05）。而且護理操作失誤、患兒不良習慣以及護理預防措施不足是誘發(fā)護理感染事件產生的主要因素。由此可見，對于兒童醫(yī)院來說，護理操作失誤、患兒不良習慣以及護理預防措施不足是誘發(fā)兒童醫(yī)院護理感染事件產生的主要因素，應當值得重視，并且需要做好有效的護理管理工作。