白田妹

【摘? 要】目的：評(píng)價(jià)復(fù)發(fā)宮頸癌患者采用程序化護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇我院復(fù)發(fā)宮頸癌病人開展實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)照常規(guī)護(hù)理和程序化護(hù)理的效果。結(jié)果：本次研究結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組采用程序化護(hù)理干預(yù)方式，得到了顯著的護(hù)理效果，相比參考組更加顯著（P<0.05）;結(jié)論：復(fù)發(fā)宮頸癌患者要加強(qiáng)程序化護(hù)理，能夠有效提高臨床療效，改善護(hù)理效果，推薦臨床予以應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】程序化護(hù)理;宮頸癌;評(píng)價(jià)

宮頸癌是婦科多發(fā)惡性腫瘤，該病的復(fù)發(fā)率很高，嚴(yán)重威脅患者生命安全。程序化護(hù)理指的是按照一定程序開展的護(hù)理服務(wù)，具有很強(qiáng)的時(shí)間順序性和護(hù)理邏輯性，體現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)的人文主義關(guān)懷，同時(shí)能夠提高護(hù)理的順序性和邏輯性，提高護(hù)理的質(zhì)量改善護(hù)理人員和患者的關(guān)系^[1]。本次實(shí)驗(yàn)將探討通過程序化護(hù)理起到的護(hù)理效果，總結(jié)概括如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2016年4月～2017年5月，本院收治的復(fù)發(fā)宮頸癌患者為研究對(duì)象，治療后接受我院護(hù)理服務(wù)，共計(jì)80例。按照就診順序分為參考組、實(shí)驗(yàn)組，每組40例。實(shí)驗(yàn)組：年齡28～34歲， 平均年齡 （29.9±1.9） 歲;參考組：年齡27～35歲， 平均年齡 （29.7±1.7） 歲。兩組的一般資料可比性強(qiáng)，能夠進(jìn)行對(duì)照實(shí)驗(yàn)，P>0.05。

1.2護(hù)理方法

參考組患者門診接訪時(shí)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組接受程序化護(hù)理，具體如下。

1.2.1友好的宣傳教育

宣傳教育的目的是在于提高患者對(duì)于宮頸癌的認(rèn)知程度，錯(cuò)誤的認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致患者的依從性降低，并且會(huì)影響患者的心理狀況，對(duì)治療和護(hù)理帶來(lái)負(fù)面影響，因此護(hù)士一定要為患者普及正確的宮頸癌治療和護(hù)理知識(shí)，提高對(duì)宮頸癌的正確認(rèn)知程度，同時(shí)提高患者的自我護(hù)理能力，改善患者的心理狀態(tài)，保持積極樂觀的治療心理，從而改善患者的預(yù)后^[2]。

1.2.2心理指導(dǎo)

心理指導(dǎo)有助于改善患者的心理狀態(tài)后，是一定要了解患者的心理狀況及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，利用心理學(xué)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)和勸解，在和患者溝通過程中保持親切溫和的態(tài)度針對(duì)患者的恐懼焦慮，抑郁等心理，采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施傾聽患者，抒發(fā)心中的苦悶之情注意和患者交流時(shí)，語(yǔ)言要準(zhǔn)確得體，意思要簡(jiǎn)單明了。同時(shí)要保持對(duì)患者足夠的尊重，注意心態(tài)要樂觀，避免對(duì)患者造成心理壓力。

1.2.3加強(qiáng)飲食指導(dǎo)

提高患者自身免疫力，注意多食用富含高營(yíng)養(yǎng)的食物，嚴(yán)禁食用辛辣、油炸和腌制食品，進(jìn)而提高患者的身體素質(zhì)。

1.2.4并發(fā)癥護(hù)理

告知患者陰道出現(xiàn)黃水以及出血為正?，F(xiàn)象，當(dāng)創(chuàng)面愈合后自會(huì)消失，無(wú)特殊情況不做相應(yīng)處理。要確保陰道部位清潔干燥，可用龍膽紫進(jìn)行消毒滅菌，囑咐患者做好外陰清潔護(hù)理，每日更換內(nèi)褲，治療后2個(gè)月內(nèi)禁止性生活與陰道沖洗。

1.2.5爭(zhēng)取家庭成員支持

配偶支持會(huì)大大提高患者的治療依從性，有利于改善心理狀態(tài)，提高自身免疫力。術(shù)后2個(gè)月以后清洗陰道，可以少量涂擦金霉素魚肝油，能夠有效防止發(fā)生陰道黏連，防止性生活時(shí)感覺疼痛，同時(shí)有助于潤(rùn)滑。

1.3效果評(píng)價(jià)

利用癌癥康復(fù)評(píng)價(jià)簡(jiǎn)表進(jìn)行評(píng)價(jià)，入院時(shí)及出院后評(píng)估生活質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0予以分析，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，表現(xiàn)為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，選擇P<0.05作為數(shù)據(jù)間差異顯著標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

參考組和實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，生活質(zhì)量顯著高于干預(yù)前，取得了一定的護(hù)理效果。實(shí)驗(yàn)組相比參考組改善更加顯著，兩組比較差異顯著，P<0.05，下表1。

3 討論

宮頸癌是女性多發(fā)生殖系統(tǒng)惡性疾病，對(duì)女性患者危害極大，嚴(yán)重影響女性患者的身體健康，特別是對(duì)于未婚未育患者，更是剝奪了其生育的權(quán)利。宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)率不高，并且具有較高的復(fù)發(fā)率，患者復(fù)發(fā)后心情更加苦悶、焦慮，嚴(yán)重影響治療的依從性。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)早期宮頸癌的發(fā)現(xiàn)率不超過30%^[3]，特別是在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)以及邊遠(yuǎn)基層地區(qū)，因?yàn)獒t(yī)院的診斷技術(shù)有限，通常發(fā)現(xiàn)宮頸癌時(shí)已經(jīng)到達(dá)了中晚期，大大影響了預(yù)后的效果，降低了治療的臨床療效。關(guān)于癌癥的臨床治療多通過的是化療、放療、手術(shù)等，其中手術(shù)切除是當(dāng)前治療宮頸癌的首選治療方式^[4]。宮頸癌切除術(shù)是當(dāng)前較為徹底的宮頸癌治療方式，在臨床上的應(yīng)用較為普遍，復(fù)發(fā)宮頸癌患者需要輔助化療、放療等治療方式?；熀头暖熓钱?dāng)前治療惡性腫瘤的常見治療方法^[5]，當(dāng)前宮頸癌使用化療的方式已經(jīng)在臨床上得到了普遍應(yīng)用，但是不良反應(yīng)率較高，需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。

綜上所述，對(duì)于復(fù)發(fā)宮頸癌患者采取護(hù)理干預(yù)措施時(shí)，一定要提高護(hù)理的順序性和邏輯性，通過程序化護(hù)理干預(yù)措施提高臨床療效。

參考文獻(xiàn)

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