朱衛(wèi)陽(yáng)
摘 要 淋巴結(jié)具有產(chǎn)生淋巴瘤細(xì)胞、單核細(xì)胞、漿細(xì)胞的重要功能,且同時(shí)與免疫功能也存在著一定的關(guān)聯(lián)性。因而,生豬屠宰檢疫中開(kāi)展淋巴結(jié)病變檢查意義重大。因受到多方面因素的干擾,淋巴結(jié)及相關(guān)組織器官有可能會(huì)產(chǎn)生出血情況。因而,開(kāi)展生豬屠宰檢驗(yàn)將是判斷肉質(zhì)安全與否的一個(gè)重要環(huán)節(jié),只有綜合多方因素的共同考量方可做出準(zhǔn)確判斷。
關(guān)鍵詞 生豬屠宰;檢疫;淋巴結(jié)病變;診斷
隨著我國(guó)居民生活水平的持續(xù)提高,人們對(duì)于食品的安全性也愈發(fā)重視。肉類(lèi)食品的質(zhì)量安全直接關(guān)乎著國(guó)計(jì)民生,因此為保障廣大老百姓的餐桌食品安全,促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,切實(shí)做好對(duì)生豬屠宰的監(jiān)督管理工作意義重大[1]。而在這一項(xiàng)工作的具體開(kāi)展過(guò)程中,生豬屠宰檢疫便是其中最重要的一項(xiàng)內(nèi)容。對(duì)此,下文也將重點(diǎn)針對(duì)生豬屠宰檢疫中幾種常見(jiàn)的淋巴結(jié)病變及其診斷工作展開(kāi)具體探究。
1 常見(jiàn)淋巴結(jié)病變類(lèi)型
1.1 水腫
淋巴結(jié)呈現(xiàn)出典型的腫脹現(xiàn)象,通過(guò)按壓可察覺(jué)到其質(zhì)地松軟,觀察切面顏色蒼白,同時(shí)外滲出大量透明液體,多發(fā)生在多種慢性損耗疾病末期階段,亦或是由于受到外部創(chuàng)傷而引發(fā)淋巴結(jié)水腫。
1.2 充血
淋巴結(jié)發(fā)生充血性病變現(xiàn)象多體現(xiàn)為淋巴結(jié)呈腫脹樣,變得質(zhì)地堅(jiān)硬,且在表層有明顯的紅色血絲,通過(guò)觀察其切面亦可發(fā)現(xiàn)有暗紅色血液,通過(guò)按壓將直接滲出,這一種淋巴結(jié)病變多發(fā)生在早期炎癥階段。
1.3 出血性炎癥
通過(guò)肉眼觀察淋巴結(jié)無(wú)明顯腫脹現(xiàn)象,但表面光澤度較為突出,其外觀則表現(xiàn)為鮮紅或深紅色,切面呈潮紅樣狀,同時(shí)還可觀察到帶狀出血亦或是紅白間隔交替的網(wǎng)狀出血現(xiàn)象,多是因發(fā)生了急性敗血傳染病所引起的一種病癥表現(xiàn)。
1.4 漿液性炎癥
淋巴結(jié)在出現(xiàn)漿液性炎癥現(xiàn)象時(shí)將會(huì)表現(xiàn)出異常腫脹現(xiàn)象,且質(zhì)感松軟,切面顏色泛紅,仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)有細(xì)小出血點(diǎn),通過(guò)按壓多會(huì)滲出淡紅色或黃色漿液,這一種炎癥現(xiàn)象的發(fā)生多是因?yàn)樵馐芰思毙愿腥荆瑒?chuàng)面形成了大量的毒素[2]。
1.5 化膿性炎癥
淋巴結(jié)在發(fā)生這一種炎癥現(xiàn)象后,按壓觸感較為松軟,在表層及切面均可觀察到一定程度的黃白色膿腫現(xiàn)象,同時(shí)擠壓后還會(huì)滲出膿液。情況嚴(yán)重者還將形成巨大膿腫,大多發(fā)生于化膿性傳染病及外部創(chuàng)傷感染。
1.6 增生性炎癥
這一種炎癥現(xiàn)象具體又可分為慢性與急性?xún)煞N[3]。⑴慢性增生性炎癥。這一種情況大多出現(xiàn)在一些病理?yè)p傷現(xiàn)象當(dāng)中。在病灶附近出現(xiàn)了眾多的結(jié)締組織增生情況,導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)了增生性腫大現(xiàn)象,且通過(guò)觸摸按壓可發(fā)現(xiàn)其質(zhì)地較為堅(jiān)硬,在表面上多表現(xiàn)為白色樣狀,切面為灰白色且有明顯光澤感。例如常見(jiàn)的鼻疽、結(jié)核病增生淋巴結(jié)炎所造成的肉芽組織增生,均可發(fā)現(xiàn)有不同程度的結(jié)節(jié)存在,且同時(shí)觀察中部還可發(fā)現(xiàn)有明顯的酪樣壞死現(xiàn)象,中間部位有鈣鹽物形成。⑵急性增生性炎癥。出現(xiàn)了這一種炎癥現(xiàn)象的淋巴結(jié)大多表現(xiàn)為腫脹程度明顯,質(zhì)地松軟,且切面有大量漿液外滲,類(lèi)似于灰白色顆粒狀物體,部分甚至還可觀察到有黃白色壞死點(diǎn)狀物。因淋巴結(jié)質(zhì)地較為松軟,且顏色接近于腦髓,因此也被稱(chēng)之為脊髓樣變,大多發(fā)生在副傷寒與一些常見(jiàn)急性傳染病中。
2 鑒別診斷
淋巴結(jié)充血及出血現(xiàn)象,需要能夠與屠宰時(shí)由于受到機(jī)械性損傷而導(dǎo)致的充血及出血情況準(zhǔn)確區(qū)分出來(lái)。淋巴結(jié)出血現(xiàn)象的發(fā)生,一來(lái)是因?yàn)槊?xì)血管本身受損,還有就是和吸收周邊組織出血存在著一定的關(guān)聯(lián)性,淋巴結(jié)吸收附近組織血液十分迅速,在放血后的短短幾秒內(nèi)流出的血液便會(huì)被淋巴結(jié)所吸收,并由此引發(fā)淋巴結(jié)出血。部分經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)輸?shù)纳i,也可能會(huì)出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)邊緣出血現(xiàn)象。出現(xiàn)此類(lèi)狀況時(shí),豬只其他部位淋巴結(jié)往往無(wú)典型出血表現(xiàn),由此便可與一些常見(jiàn)疾病做出區(qū)分。此外,因機(jī)械性損傷所造成的淋巴結(jié)及組織器官出血和致病因子導(dǎo)致的淋巴結(jié)和組織器官出血,不論是基于組織學(xué)還是感官變化而言均存在著典型差異,據(jù)此下文將針對(duì)這兩方面的鑒別診斷方法展開(kāi)具體分析。
2.1 感官鑒別
因機(jī)械性原因受損導(dǎo)致的組織器官出血往往持續(xù)時(shí)間較短,因而出血點(diǎn)一般較為新鮮且典型。而由于致病因所導(dǎo)致的出血現(xiàn)象大多是在屠宰前較長(zhǎng)的一段時(shí)間便已經(jīng)出現(xiàn),尤其是某些慢性病癥出血點(diǎn)大多表現(xiàn)為暗紅色,能夠觀察到較為陳舊。
2.2 組織學(xué)鑒別
基于組織學(xué)的改變亦可對(duì)淋巴結(jié)充血及出血現(xiàn)象做出判斷,如豬瘟所引起的淋巴結(jié)充血或出血情況,最為明顯的一種表現(xiàn)便是紅細(xì)胞的大規(guī)模聚集,出血部位和豬瘟淋巴結(jié)出血無(wú)明顯差異,首先是發(fā)生于被膜下淋巴竇處,而后進(jìn)一步將擴(kuò)散至淋巴竇與髓索當(dāng)中均將會(huì)形成大規(guī)模的紅細(xì)胞,大部分的小梁水腫及微血管病變都體現(xiàn)出典型的毛細(xì)血管擴(kuò)張及水腫現(xiàn)象,出血現(xiàn)象較為嚴(yán)重的患者常常還能夠發(fā)現(xiàn)有一定數(shù)量的血栓出現(xiàn)。然而大都沒(méi)有典型的血管變性或壞死現(xiàn)象。淋巴小節(jié)改變不典型,整體結(jié)構(gòu)相對(duì)較為完備,生發(fā)中心也十分清楚。由于豬瘟所導(dǎo)致的淋巴結(jié)出血組織變化多體現(xiàn)為被膜及水腫樣狀,在某些部位還可觀察到血管附近的淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞呈現(xiàn)出明顯的浸潤(rùn)表現(xiàn),被膜下端淋巴竇及小梁處將積攢大量紅細(xì)胞,并由此產(chǎn)生出肉眼能夠明顯觀察到的出血及大理石狀病變。伴隨著患病豬只病情的持續(xù)進(jìn)展,紅細(xì)胞將擴(kuò)散至整個(gè)淋巴結(jié)當(dāng)中。不僅淋巴結(jié)會(huì)發(fā)生明顯的出血現(xiàn)象,最典型的一項(xiàng)組織學(xué)改變即淋巴組織也將逐漸萎縮,同時(shí)還可進(jìn)一步觀察到淋巴小結(jié)數(shù)量顯著下降甚至完全消失[4]。
3 結(jié)束語(yǔ)
總而言之,在開(kāi)展生豬屠宰檢疫工作時(shí),經(jīng)??梢?jiàn)到水腫、充血、出血性炎癥、漿液性炎癥、化膿性炎癥及增生性炎癥等多種淋巴結(jié)病變現(xiàn)象,而要針對(duì)各個(gè)組織器官中發(fā)生的出血性現(xiàn)象做出科學(xué)合理的鑒別診斷,就必須要同時(shí)綜合考慮來(lái)源產(chǎn)地、屠宰前與各類(lèi)機(jī)械性因素來(lái)展開(kāi)全面分析,從而確保對(duì)疫情狀況做出合理評(píng)價(jià),保障流入市場(chǎng)的生豬肉品安全。
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