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      你會(huì)正確洗手他戴口罩嗎

      2018-10-23 11:44:26葉云
      健康博覽 2018年4期
      關(guān)鍵詞:醫(yī)用口罩疾病

      葉云

      每年的4月是全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生月。提起愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),年紀(jì)大點(diǎn)的人都會(huì)十分動(dòng)情地向你講述過去全民動(dòng)員搞衛(wèi)生、除四害的情景。

      始于20世紀(jì)50年代的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)歷史悠久,得到了全國(guó)人民的積極響應(yīng)。我們的家園也在大家的共同努力下,變得越來越整潔、干凈,疾病的傳播也得到了有效控制。

      現(xiàn)在人們的生活條件越來越好,個(gè)人衛(wèi)生觀念也越來越深入人心。我們有條件天天洗澡,每天換洗衣服,但是,一些常規(guī)的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣真的足夠好了嗎?今天,我們就來聊聊洗手和戴口罩這兩件的事。

      洗手篇

      “病從口入”這句話人們都能理解,然而,不少病卻是經(jīng)過手而入口。生活、工作中的各種活動(dòng),都要經(jīng)過手去處理。手沾染細(xì)菌及各種致病因子的機(jī)會(huì)自然相當(dāng)多,有人做過實(shí)驗(yàn)顯示,每只手上大約可沾有40多萬個(gè)細(xì)菌,一雙“臟手”會(huì)帶來很多疾病,常見的呼吸道傳染病和腸道傳染病都可通過手接觸傳播,如流感、水痘、感染性腹瀉、諾如病毒感染等。此外,寄生蟲病、皮膚感染、沙眼等也可通過手接觸感染。掌握正確的洗手方法,養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,是預(yù)防經(jīng)手傳播疾病的有效手段。

      你會(huì)洗手嗎?

      研究表明96%的人不會(huì)洗手

      2017年底,我國(guó)有一波流感高峰,預(yù)防流感措施中有一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)——洗手。當(dāng)時(shí),記者隨機(jī)問了老人、上班族朋友和孩子:你們會(huì)洗手嗎?他們的回答幾乎一致:誰還不會(huì)洗手?但事實(shí)上洗手時(shí)使用洗手液或肥皂,并且洗手時(shí)間達(dá)到醫(yī)生建議的20秒以上的人,少之又少。

      據(jù)中國(guó)健康教育中心開展的調(diào)查顯示,中國(guó)居民正確洗手率僅為4%。大城市正確洗手率高于中小城市和農(nóng)村,達(dá)到6.0%;各年齡組居民正確洗手率差別不明顯;女性正確洗手率為5.1%,高于男性的2.8%。

      正確洗手符合4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)

      世界衛(wèi)生組織定義,正確洗手需要同時(shí)滿足4條標(biāo)準(zhǔn):

      ●吃東西前、上廁所后、干完活或下班后、接觸錢幣后、去醫(yī)院或接觸病人后每次都要洗手:

      ●洗手時(shí)使用流動(dòng)水沖洗;

      ●洗手時(shí)使用肥皂、香皂、洗手液等清潔用品;

      ●洗手時(shí)長(zhǎng)不少于20秒。

      國(guó)內(nèi)專家補(bǔ)充,還有一些場(chǎng)合也需要注意洗手:抱孩子、喂孩子之前:接觸過公共物件,如電梯扶手、門把手、電梯按鈕、公共電話后:接觸動(dòng)物、寵物后:接觸手機(jī)、電腦鍵盤后等。還有,接觸過血液、淚液、鼻涕、痰液和唾液后也需要洗手。

      最佳洗手方法:六步洗手法

      “打肥皂,搓一搓,洗一洗,擦干凈”這種傳統(tǒng)的洗手方式并非最有效的清潔方式,讓我們來學(xué)習(xí)下世界衛(wèi)生組織推薦的“六步洗手法”。

      正確洗手要洗多長(zhǎng)時(shí)間

      專家表示,每次洗手不少于20秒,最好能控制在30秒鐘以上,才能達(dá)到一個(gè)很好的清潔效果。研究表明僅僅是清水和普通的肥皂,皮膚皰疹的感染率就可以下降34%,腹瀉的感染率可以下降53%,肺炎的感染率可以下降50%,而手足口等腸道傳染病的感染率也可以大大降低。

      如果按正確的步驟用肥皂搓洗雙手,有人計(jì)算了下,所用的時(shí)間差不多是唱兩遍《祝你生日快樂》。唱歌的方法建議可以教給小朋友,讓他們覺得洗手也是快樂的事。

      洗手時(shí),盡量不要用臉盆,最好在流水中進(jìn)行,讓水順著手指沖下,污垢便會(huì)隨著水流沖走。洗完后用干凈的紙巾或吹干機(jī)干手。盡量避免使用公共場(chǎng)所配備的公用毛巾和肥皂,否則很可能造成二次污染。

      教孩子正確洗手效果堪比打疫苗

      兒童抵抗力還沒發(fā)展完善,平時(shí)雙手接觸到的各種病菌卻可能比成人還多,這就讓他們更容易處于傳染上疾病的“危險(xiǎn)”之中。

      世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)研究報(bào)告表明,目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇,全球每年有170萬人死于腹瀉類疾病,另有150萬人死于下呼吸道疾病,絕大多數(shù)是發(fā)展中國(guó)家兒童。

      而教會(huì)兒童堅(jiān)持正確洗手,可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一,也就是說,良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬兒童生命,效果堪比接種疫苗。

      但是,目前我國(guó)城市兒童有良好洗手習(xí)慣的不超過30%,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)更低。所以,在呵護(hù)孩子健康的同時(shí),一定要教會(huì)他們養(yǎng)成正確洗手的良好習(xí)慣。

      口罩篇

      世界上最先使用口罩的國(guó)家是中國(guó)。古時(shí)候,當(dāng)人們遇到污染和粉塵時(shí),已知道用手或袖捂口,后來覺得不方便用一塊絹布來蒙口鼻,就成了最早的口罩。馬可波羅游記曾經(jīng)有記載“獻(xiàn)食之人,皆用絹布蒙口,俾其氣息,不觸飲食之物”。

      1895年,德國(guó)病理學(xué)家萊德奇發(fā)現(xiàn)了空氣傳播病菌會(huì)使傷口感染,從而認(rèn)為人們講話的帶菌唾液也會(huì)導(dǎo)致傷口惡化。于是,他建議醫(yī)生在手術(shù)時(shí),戴上一種用紗布制作、能掩住口鼻的罩具。此舉果然有效,傷口感染率大大減少。于是,口罩便在歐洲醫(yī)學(xué)界逐漸流行推廣開來。后來發(fā)生的史上最可怕的“西班牙流感”,則讓口罩從醫(yī)院走出來,變成公眾常備用品。

      在我國(guó),2003年非典疫情口罩需求達(dá)到鼎盛。最近幾年冬季霧霾來襲頻繁,口罩也成了越來越多家庭的必備。在預(yù)防流感的方法里,有很多專家建議在流感流行季去人多公共場(chǎng)所時(shí)可以戴口罩。所以,口罩并不是醫(yī)務(wù)人員專用品,也是普通人防霧霾、預(yù)防傳染性疾病的有效手段。

      但是,口罩并非只要戴上了就能起到防護(hù)作用,戴什么口罩、是否正確佩戴都很重要。

      什么時(shí)候應(yīng)該戴口罩

      ●去醫(yī)院看病、探望病人時(shí),尤其是去醫(yī)院的發(fā)熱門診或呼吸科就診時(shí)應(yīng)該戴上口罩;

      ●在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),去超市、商場(chǎng)、影院等人員密集的場(chǎng)所最好戴口罩:

      ●為防止將疾病傳染給他人,有發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道疾病癥狀時(shí)應(yīng)戴口罩。

      口罩的分類有很多種,分醫(yī)用、工業(yè)用、非醫(yī)用,我們來看下最常見的幾種。

      ●一次性醫(yī)用無紡布口罩

      一般情況下,去人員密集的公共場(chǎng)所,比如超市、商場(chǎng)、影院等地方佩戴,可以預(yù)防一般的呼吸道傳染病,但是貼合性差和表面沒有防水層,預(yù)防空氣傳播能力有限,也不能防霧霾。

      ●一次性醫(yī)用外科口罩

      對(duì)這類產(chǎn)品的性能,國(guó)家有行業(yè)規(guī)范:由3層結(jié)構(gòu)組成,外層阻水,防止飛沫進(jìn)入口罩至里面;中層過濾顆粒:進(jìn)口鼻的內(nèi)層吸濕。

      這種口罩適合去醫(yī)院的感染性疾病科或發(fā)熱門診就診,或與呼吸道疾病患者接觸(如流感病人),或護(hù)理免疫功能低下的病人時(shí)佩戴。

      ●一次性醫(yī)用防護(hù)口罩

      有相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),過濾效果要求達(dá)到N95。同時(shí)還具備表面抗?jié)裥浴⒑铣裳钄嘈缘?。市面上常見的如美?guó)3M公司生產(chǎn)的1860型和9132型。要說明下,N95不是一個(gè)牌子,而是美國(guó)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別,代表口罩對(duì)非油性0.3微米顆粒的過濾效率大于95%。中國(guó)與之對(duì)應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)級(jí)別則稱為KN95。

      與患有經(jīng)空氣傳播的疾病的病人接觸,如到肺結(jié)核門診或肺結(jié)核病人收治病區(qū),應(yīng)佩戴這類口罩。

      ●普通脫脂紗布口罩

      和市面上一些普通口罩差不多,不屬于醫(yī)療產(chǎn)品,不能用于傳染病的個(gè)人防護(hù),冬季戴著的最大作用是保暖。紗布透氣性好,但是防塵防菌效果幾乎沒有。

      霧霾天適合戴什么口罩

      現(xiàn)在市場(chǎng)上,防霧霾口罩品種繁多,很多人都表示難挑。專家表示,不管是什么牌子,建議都要先確認(rèn)它是否符合2006年的國(guó)家《呼吸防護(hù)用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器(GB2626-2006)》標(biāo)準(zhǔn)。按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),分為KN90、KN95、KN100級(jí)別的口罩,分別能過濾掉90%、95%和99.7%的非油性顆粒,都具有對(duì)抗PM2.5的能力。

      專家還提醒大家,防霧霾的口罩并不是參數(shù)越高就越好。因?yàn)樘岣邊?shù)意味著呼吸阻力也會(huì)增大,佩戴舒適度也會(huì)降低,戴久了會(huì)覺得憋氣。尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)較弱的人群,比如慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者、老年人來說,參數(shù)越高的口罩戴久了,可能會(huì)導(dǎo)致缺氧、頭暈。所以,一般情況下,建議大家使用KN90級(jí)別的防霧霾口罩就夠了。

      很多人口罩都戴錯(cuò)了

      曾經(jīng)遇到過一個(gè)高學(xué)歷媽媽高女士,她跟記者聊起有一次去醫(yī)院看病的經(jīng)歷。當(dāng)時(shí),醫(yī)生看著她,猶豫了一會(huì)說:“你口罩戴反了??谡钟姓疵妫骖伾^深,反面顏色較淺,兩面材質(zhì)不一樣,功能也不一樣。”

      當(dāng)時(shí),高女士尷尬了好一會(huì),然后打算拿下來換個(gè)面再戴上。醫(yī)生趕緊阻止了她:“這是一次性口罩,朝外的一面已經(jīng)沾了細(xì)菌,不能再戴了,換個(gè)新的吧?!?/p>

      這個(gè)經(jīng)歷給高女士留下了很深刻的印象,后來在自己生活的城市,她留心觀察,發(fā)現(xiàn)很多人都分不清口罩正反,很容易戴反。

      除了戴反,戴口罩還容易犯一種錯(cuò),就是戴得不夠貼合,會(huì)漏氣。最直接的漏氣表現(xiàn)就是戴框架眼鏡的人能感覺到呼出的氣體會(huì)從鼻子兩側(cè)流出,眼鏡片變得霧蒙蒙一片。本來戴口罩的目的是過濾有病菌、霧霾等有害物質(zhì),這樣的錯(cuò)誤戴法,防護(hù)的效果大打折扣,甚至幾乎為零。當(dāng)佩戴口罩時(shí),最后一步一定要將口罩在鼻梁處的鋼絲夾緊。

      口罩的正確佩戴方法

      ●正確佩戴一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩

      根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議,正確佩戴的步驟:

      第一步:洗手

      如果手比較臟就去觸摸口罩,會(huì)把手上的臟東西蹭到口罩上,所以戴之前要把手洗干凈。

      第二步:分清正反及上下

      戴上口罩分正反面和上下端,正面顏色較深,反面顏色較淺,內(nèi)有鼻夾金屬條是上端。確??谡址疵娉瘍?nèi),有金屬條的一端朝上,將口罩罩住鼻、口及下巴,兩端的繩子掛在耳朵上。如果口罩是上下系繩的,上方帶系于頭頂中部,下方帶系于頸后。

      第三步,壓緊和拉伸

      用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留褶皺,更好覆蓋鼻子、嘴巴。檢查口罩邊緣是否與面部貼合。

      正確的戴法可以避免氣體從鼻梁兩側(cè)出入,從而發(fā)揮口罩的過濾及換氣功能,保護(hù)自己保護(hù)他人。

      戴口罩還要注意這些

      ●在使用時(shí),避免觸摸口罩——在觸摸用過的口罩后,例如,要取下口罩時(shí),用肥皂水或酒精潔手液洗手:

      ●醫(yī)用口罩只能一次性使用,潮濕或受潮后應(yīng)立即更換:

      ●口罩受到血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)更換:

      ●摘下的口罩不要隨便塞,容易造成二次污染:

      ●除了為自己防護(hù),也建議感冒、咳嗽等時(shí)主動(dòng)佩戴口罩,這樣可以防止把病原體傳染給身邊人,尤其是體弱的孩子和老人。

      摘口罩的正確方法

      除了正確佩戴,摘下口罩也有正確方法:

      ●不要接觸口罩前面(污染面):

      ●先解開下面的系帶,再解開上面的系帶:

      ●用手指捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。摘掉口罩后應(yīng)洗手。

      寫在最后:

      良好的個(gè)人衛(wèi)生行為是健康生活方式的重要內(nèi)容之一。除了正確洗手、佩戴口罩外,我們?cè)谄綍r(shí)生活中,還可以做這些:不在公共場(chǎng)合抽煙,最好戒煙;不隨地吐痰、亂扔垃圾;咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾、毛巾等遮住口鼻;保持環(huán)境清潔和通風(fēng)等。

      健康,就在我們每天的點(diǎn)滴積累中。

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